Kognitivní pneumonie u pacientů s lůžkem
TAstma
Co je hypostatická pneumonie? Jedná se o zánět plic, který se opakuje v důsledku rozsáhlých hemodynamických nebo ventilačních patologií. Klinicky se onemocnění vyskytuje s projevem těžké dechu, mokrým kašlem a horečkou. Diagnostikujte ho rentgenem nemocného orgánu. Kognitivní pneumonie u ležérních pacientů je častá, ale je dobře léčebná, pokud je zaznamenána včas. Preventivní postupy pomohou zabránit onemocnění a posílit imunitní systém již oslabeného pacienta.
Kognitivní pneumonie u pacientů s lůžkem
U těchto pacientů je onemocnění letargické s mírným zvýšením teploty. Pokud posloucháte dech, bude to povrchní a slabé, pozorovatelné jsou rysy. Pacient téměř neodpouští hlen, množství odděleného exsudátu je na dolním okraji. Studium krve na hodnotě obecných indikátorů téměř nedává nic, protože v počátečním stadiu se neočekává nárůst počtu leukocytů a ESR.
Výskyt relapsů bude záviset na závažnosti základní nemoci a celkovém klinickém obrazu. Pokud městnavé pneumonie zatížena přítomností toxické otravy, pak detekovat změny v plicní tkáni struktury je téměř nemožné.
Při diagnostikování stagnující pneumonie u pacientů s lůžkem je léčba spíše obtížná. V takové situaci je nutné neustálé sledování, což znamená, že je prováděna hospitalizace. Především lékař předepisuje antibiotika, aby bojovali s patogenními bakteriemi. Pokud nebyl identifikován žádný přímý patogen, bude mít léčivo široké spektrum účinku.
Léčba městnavé pneumonie
Navíc je zapotřebí pracovat na odstranění nadměrného otoku a obnovení fungování plicního systému. To bude vyžadovat řadu drog z těchto kategorií:
- expektorant;
- diuretika;
- imunomodulátory a antioxidanty.
Odstranění sputa z průdušek a průdušnice zahrnuje bronchoskopii lékařského typu. Oslabený sval srdce potřebuje podporu, což znamená, že pacient dostane léky na normalizaci metabolismu.
Existují situace, kdy diuretika nesedí s akumulací tekutiny v pleurální dutině. U takových pacientů je prokázána punkce, která eliminuje tuto patologii. Po provedení tohoto stavu se výrazně zlepší, dušnost by měla zmizet a puls se stabilizuje.
Kognitivní pneumonie u ležérních pacientů se může opakovat kvůli životnímu stylu pacienta. Koneckonců nedokáže upravit denní rozvrh, je omezen ve svých pohybech. Proto se má provést řada manipulací, aby se zlepšil celkový stav.
Je důležité dělat masáže, inhalace, cvičení z dýchací gymnastiky, takže stagnující pneumonie v ležatém ústupu. Podle indikací, které má provádět kyslíkovou terapii s dobrou snášenlivostí, se zasedání opakují. Ti, kdo se o ně starají, musí pochopit, že vysílání prostor musí být prováděno denně. Nebude nadbytečné instalovat zvlhčovač vzduchu, aby se v místnosti udržovala dobrá mikroklima.
Po odstranění stagnující pneumonie v nemocnici bude léčba muset pokračovat doma. Bude to spíše preventivní bez použití specializovaných léků. Například, aby vylučoval sputum, může pacient pít bylinný čaj expektorant.
Kognitivní pneumonie u starších osob
Často se objevuje onemocnění u starších osob, jejich příbuzní by měli být včas pozorní, aby mohli jednat. Vzhledem k některým vlastnostem je dýchací systém velmi oslabený a je citlivý na vnější vlivy infekcí. Není-li léčba kongestivní pneumonie léčena, následky mohou být smutné.
Když lékař zvolí lék, pak je třeba věnovat pozornost faktorům, které vedly k nástupu onemocnění. Existuje několik hlavních důvodů pro vznik kongestivní pneumonie u starších pacientů:
- Období rehabilitace. Pokud je člověk nucen strávit dlouhou dobu v posteli, pak to vede k patologickým změnám ve fungování orgánů a systémů. Problém se vyskytuje u lidí, kteří trpí onemocněním plic, srdečním selháním nebo těmi, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu.
- Problémy s krevním oběhem. Čím je pacient starší, tím je jeho krevní oběh slabší. Bronky nedostávají dostatečnou výživu, všechny mikroby se začnou aktivně pohybovat do orofaryngu a bronchiálního tracheálního stromu.
- Věkový faktor. Dýchání člověka po 65 letech se stane povrchním, protože oslabená membrána přestane fungovat dobře. Purifikace plicní tkáně se nevyskytuje správně, a proto se hromadí hlien v těle. Ale v tom se množí patogenní bakterie dobře.
Léčba pneumonie u starších osob
Účinnost léčby bude záviset na identifikaci původu onemocnění. Je škoda, že to není možné vždy udělat rychle a efektivně. Vzhledem k tomu, že mikrobiologické vyšetření trvá dlouhou dobu, je počáteční léčba předepsána před tím, než jsou výsledky analýz připraveny. Při takovém spěchu existují dostatečné důvody, protože se pacient může během čekací doby zhoršit a klinické vyšetření ne vždy poskytne úplný obraz o nemoci.
Léčba městnavé pneumonie se provádí na ambulantním základě, obvykle trvá nejvýše 21 dní. Toto onemocnění vyžaduje komplexní terapii s použitím dvou skupin léčiv.
Hospitalizaci potřebují pacienti, kteří jsou v horečnatém stavu. Současně se mohou vyskytnout cynóza, zmatené vědomí, pokles krevního tlaku a prodloužená dušnost.
Takže starší osobě byla diagnostikována kongestivní pneumonie, jaké léky by měl předepsat příslušný odborník?
- Cefalosporiny. Lékaři považují za účelné užívat drogy 2 nebo 3 generace. Pohodlné použití, protože je nutné zadat 1 čas za 24 hodin.
- Makrolidy. Obvykle je jejich použití způsobeno přítomností závažné formy onemocnění. V tomto případě zvýší účinnost zavádění cefalosporinů třetí generace.
- Chránené aminopeniciliny. Přípravy této skupiny mají široké spektrum činností. Jsou velmi vhodné pro použití, protože forma uvolňování je parenterální. Lékařský personál je používá při práci s těžkými pacienty.
- Aminopeniciliny. K dnešnímu dni se ukázalo být neužitečné v boji proti některé skupině bakterií a patogenů. Obvykle se používá v praxi, když je diagnostikována nekomplikovaná městnavá pneumonie.
- Benzypeniciliny. Bohužel tyto léky jsou předepsány poměrně zřídka, protože po příjmu dochází ke zvýšení odolnosti patogenu.
Kromě toho léčba pneumonie u starších lidí zahrnuje úpravu stravy. Účinnost po léčbě léky bude vyšší u těch lidí, kteří budou měnit každodenní rutinu.
Prevence městnavé pneumonie
Osoby, které pečují o pacienty, kteří jsou na lůžku, by měli věnovat velkou pozornost předcházení vzniku souběžného onemocnění. Za tímto účelem musí pacient změnit pozici a během dne ho obrátit.
Aby se zabránilo hypostatické staze v plicích, je třeba klást důraz na dýchací gymnastiku. Za předpokladu, že se pacient může pohybovat horními končetinami, by měl být každý den účtován.
Když je zdravotní sestra připojena k pacientovi, může dát komprese, provádět masáž na hrudi nebo se může masírovat. Podle odborníků je vhodné přidávat vitamínové komplexy do stravy pacienta.
Proč se pneumonie vyvíjí u starších lidí v posteli?
Lhátý pacient v rodině je velmi obtížný test pro všechny členy rodiny. Dlouhodobá imobilizace je v těle pacienta plná stojatých jevů. Jednou z takových stagnujících patologií u pacientů s lůžkem je stagnační (hypostatická) pneumonie. Obzvláště těžké se vyskytuje u starších pacientů.
Příčiny a mechanismus vývoje kongestivní pneumonie u pacientů se spánkem
Stagnační pneumonie u ležérních pacientů nastává kvůli stagnaci krve v malém (plicním) oběhu. Při záchvatu dýchání hraje velkou roli pohyby hrudníku - vdechování a vydechování. Když je pacient dlouho v nemocnici, je amplituda hrudníku omezená a čím těžší je stav pacienta, tím větší je amplituda pohybů hrudníku během dýchání.
Respirační čin je reflexivní. Je regulován respiračním centrem mozku. Obvykle během inspirace se hrudník rozšiřuje kvůli kontrakcí vnějších interkostálních svalů a sestupu membrány.
V důsledku toho vzniká podtlak v hrudní dutině, což usnadňuje plnění alveolů vzduchem z prostředí a přítok krve do plicních tepen. V alveoli dochází k výměně plynu: kyslík ze vzduchu vstupuje do krve a oxid uhličitý vstupuje do lumen alveol z krve.
Po výměně plynů v alveoli by měl být dodržován normální výdech, který je zajištěn kontrakcí interních intercostálních svalů a uvolněním membrány. V důsledku toho se objem hrudní dutiny snižuje a tlak v něm stoupá. To vede k vyloučení vzduchu z plic a k vyloučení okysličené krve z malého kruhu oběhu. Spolu se vzduchem z plic během výdechu se odstraní hlen, prach a mikroorganismy.
Vzhledem k tomu, že amplituda pohybů u pacientů na lůžku je výrazně omezená, nemají úplné respirační pohyby a v důsledku toho tlačí krev z malého kruhu oběhu a vzduchu z plic. Tak jsou vytvořeny předpoklady pro stagnaci krve v plicních cévách a kongesce hlenu v plicích.
Pokročilý věk je další rizikový faktor pro vznik městnaného pneumonie u ležících pacientů jsou lidé ve stáří, zpravidla mají „kytici“ kardiovaskulárních a plicních chorob a oslabený imunitní systém, který přispívá k dlouhodobé imobilizaci pacientů.
Klinické projevy
Hypostatická pneumonie u usídlených starších osob se postupně rozvíjí. Jeho první symptomy často nevystupují na pozadí základního onemocnění:
- mírný kašel (zvláště tento příznak není patrný u kuřáků);
- Odchod zanedbatelného sputa, který nejčastěji nevyplivuje pacienty, ale je polknut, takže zůstává neviditelný;
- dýchavičnost (často je to jediný první známka kongestivní pneumonie);
- teplota může být mírně zvýšená nebo normální;
- snížená chuť k jídlu;
- slabost.
Není-li včas zjištěno městnavé pneumonie u starších ležáků, počáteční stadium pneumonie rychle prochází do bilaterální pneumonie, která se projevuje těmito příznaky:
- výskyt výrazné dušnosti;
- mokré dráhy;
- prodloužený kašel s výtokem mukopurulentního sputa;
- hemoptýza (velmi nepříznivé prognostické znamení);
- vysoká teplota;
- příznaky rychle rostoucí intoxikace (zimnice, nevolnost, zvracení, retardace, zmatenost, zvýšené reflexe);
- poruchy kardiovaskulárního systému (arytmie, tachykardie, zvýšení nebo snížení krevního tlaku);
- poruchy trávicího systému (bolest břicha, průjem);
- porucha funkce ledvin (snížená diuréza);
- svalová slabost.
Výskyt závažných extrapulmonálních příznaků významně zhoršuje průběh hypostatické pneumonie.
Metody výzkumu, které se používají pro diagnózu u pacientů na lůžku, jsou laboratorní a instrumentální, které zahrnují:
- celkový krevní test (zvýšený počet leukocytů v krvi, zrychlená ESR);
- biochemický krevní test (zvýšení počtu reaktivních zánětlivých proteinů, serumukoidů, respirační alkalózy, hypoxémie);
- analýza moči (zhoršená funkce vylučování ledvin);
- mikroskopie sputa (detekce patogenu v Gramových skvrkách);
- bakteriologická kultura sputa nebo výplachy průdušek (kultivace patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika);
- Radiografie (detekce ztmavujících oblastí v plicích);
- bronchoskopie (v případě potřeby);
- počítačová tomografie.
Vzhledem k věku pacienta a jeho nucené imobilizaci musí pacient provádět studie, které identifikují související patologie a komplikace pneumonie (EKG, ultrazvuk v hrudníku a břišní dutině).
Vzhledem k extrémně nepříznivé prognóze pro starší ležáky s bilaterální kongestivní pneumonií by se ošetřující lékař měl neustále soustředit na možný vznik a pozorně sledovat změny ve stavu pacienta.
Léčba a prevence hypostatické pneumonie
Pokud dojde k městnavé pneumonii u pacientů se spánkem, léčba by měla být prováděna výhradně v nemocnici. Komplexní léčba pneumonie u ležáků zahrnuje:
- Podávání antibiotik.
- Snížení stagnace v malém kruhu oběhu.
- Obnova drenážní funkce průdušek.
- Aspirace exsudátu z plic.
- Kyslíková terapie.
- Antioxidační léčba.
- Imunomodulační léčba.
- Masáž, fyzioterapie, cvičební terapie.
Výběr léku na antibiotickou léčbu kongestivní pneumonie u starších ležáků závisí na zamýšleném patogenu. Před obdržením výsledků bakteriologické kultury sputa je pacientovi podána empirická antibiotická terapie:
- s ambulantní pneumonií, širokospektrálními antibiotiky (Amoxiclav, Ampicillin, Cefuroxim, Ceftriaxone, Levofloxacin) nebo jejich kombinací;
- s nosokomiální pneumonie - kombinace antibiotik které mají vlastnost inhibovat množení mikroflóry se zvýšenou odolností proti antibiotikům (Linezolid + imipenem, Amikacin vankomycin +).
Po obdržení výsledků antibiotické náchylnosti k patogenu pneumonie lze program antibiotické terapie opravit. Účinnost antimikrobiální léčby se hodnotí druhým třetím dnem po začátku užívání antibiotik nebo jejich kombinací. Pokud během těchto dnů teplota začne klesat a symptomologie se nestane méně výrazná, antibiotikum musí být vyměněno.
Pro kongestivní pneumonii je velmi důležité snížit žilní kongesce v plicích, protože bez toho není možné zlepšit stav pacienta. Léky volby ke snížení stagnace v malém kruhu cirkulace jsou diuretika.
Pokud plicy nahromadily spoustu exsudátu, což je pro pacienta obtížné odstranit přirozeně (průdušky), uchýlí se k hardwarové aspiraci obsahu plic. Poté se stav pacientů významně zlepší.
Pokud starší ležák může nezávisle vykašlat hlen, je mu přidělen:
- bronchodilatační a mukolytické léky (Lazolvan, acetylcystein);
- bronchodilatanci (Euphyllinum).
K redukci respirační alkalózy v krvi starších pacientů se pacientům s kyslíkem projevuje kyslíková terapie: pomocí kyslíkové masky nebo polštáře, zásobení kyslíkem endonasálními zkumavky.
Pokud je funkce dýchání u starších ležérních pacientů značně omezena, je pacientka odkázána na jednotku intenzivní péče o připojení k ventilátoru.
Prevence kongestivní pneumonie u starších pacientů
Nejlepší způsob, jak bojovat se stárnou pneumonií u starších pacientů, je prevence jejího výskytu. Prevence výskytu hypostatické pneumonie u starších ležáků je bez léků a léků a zahrnuje:
- polosedačková poloha pacienta;
- změna polohy těla (nejméně 3-4 krát denně);
- terapeutická gymnastika (pasivní a aktivní cvičení);
- respirační gymnastika;
- masáž (perkuse, konzervy);
- fyzioterapie;
- (užívání multivitaminových komplexů, imunomodulátory).
Prognóza, která vyvinula hypostatická pneumonie u starších ležících pacientů závisí na rozsáhlosti patologického procesu v plicích, původce, celkový stav pacienta závažnosti, přítomnost komplikací a souvisejících patologií. Čím dříve je detekována stagnace pneumonie a předepsaná adekvátní léčba, tím lepší je prognóza zdraví a života pacienta.
Při rozsáhlé lézi plicní tkáně u starších pacientů je letalita vysoká a podle některých autorů dosahuje 50-70%.
Aby se zabránilo nepříznivou prognózu hypostatická pneumonie u starších pacienty upoutané na lůžko je třeba každý den provádět preventivní opatření k posílení imunitního systému pacienta a zejména na pozoru o každé změně zdravotního stavu pacienta. Samošetření kongestivní pneumonie u pacientů s lůžkem je absolutně nepřijatelné. Pokud se u starších pacientů objeví první známky pneumonie, okamžitě se poraďte s lékařem.
Zánět plic u pacientů na lůžku a starších osob: příznaky, prognóza, léčba
Pneumonie u starších pacientů vzniká na pozadí poklesu rezervní kapacity těla, akumulace toxinů a poškození tkání. Při výskytu chronických onemocnění dochází k 50 - ročnému zánětu plic u 70% starších lidí více než třikrát ročně.
U ležérních lidí vznikají příznaky zánětu plicního parenchymu na pozadí stagnujícího přívodu krve, který je tvořen kvůli nízké mobilitě. Otoky a záhyby jsou běžnou patologií u starých lidí. Pokud se objeví v horní části hrudníku, je to známka poruchy přívodu krve do plicního parenchymu.
Příčiny pneumonie v posteli
Symptomy pneumonie u ležérních starších osob vznikají z několika důvodů:
- Přítomnost chronických plicních onemocnění (bronchitida, atelectáza, difúzní emfyzém);
- Hemodynamické poruchy malého kruhu krve;
- Bakteriální infekce;
- Obstrukční a alergické onemocnění (bronchiální astma, pollinóza);
- Aspirace tekutiny z gastrointestinálního traktu s erukacemi a zvracením;
- Přenos infekce z bakteriálních ložisek v jiných orgánech.
V závislosti na účinku jednoho nebo více z výše uvedených etiologických faktorů se příznaky pneumonie u starších osob mohou lišit.
V časných stádiích patologie se vyskytuje suchý kašel. Postupně se jeho útoky stávají silnějšími. Je obtížné léčit antibakteriálními látkami.
U pneumonie u mladých lidí je typickým příznakem onemocnění žlutý sputum (katarální). U starších pacientů je její charakter mukopurulentní s krevními žilkami.
Teplota pneumonie u pacientů se spánkem je vzácná a mírná. Po dlouhou dobu existence patologie se jejich tělo zvykne na zvýšenou teplotní reakci. Časem požívání pyrogenních látek s aktivním zánětlivým procesem v těle nevede k fyziologické reakci. Maximální teplota pozorovaná pulmonology u starších pacientů se streptokokovou pneumonií je 39 stupňů.
Při vzniku pneumokokového obojživelného zánětu u ležérního pacienta mohou čísla na teploměru dosáhnout 40 stupňů. V takové situaci jsou prognózy týkající se lidského života nepříznivé.
Zvýšená dechová frekvence (tachypnoe) U starších pacientů je často pozorován s chronickým plicním onemocněním, je obtížné ji připisovat typické příznaky zánětu v plicích.
Symptomy nástupu onemocnění
Pneumonie u starších pacientů zjišťují lékaři z následujících důvodů:
- Nízkotropický prodloužený kašel;
- Slabé vylučování sputa;
- Dýchání v ležaté poloze;
- Bolest v hrudi se zánětem plicního parenchymu;
- Zkrácení bzučivého zvuku při vyšetření prstu na vodivosti hrudní stěny;
- Poslouchání suchých úderů pomocí phonendoskopu (s auskultací);
- Pleurální krepitace (ostrý zvuk při dýchání).
Pneumonie u starších pacientů se často projevuje pouze krátkým dechem. Na pozadí slabých rezervních schopností těla se mnoho z jeho příznaků nezjistilo. Toto je nebezpečí pro diagnózu onemocnění.
Kvůli slabým známkám patologie lékaři diagnostikují pozdě. U starších pacientů s plicním onemocněním rychle dochází k zánětu plic od počáteční fáze k bilaterální infiltraci alveolární tkáně. Antibiotika k léčbě takové patologie nejsou produktivní.
V tomto kontextu je prognóza pneumonie u pacientů na lůžku nevýhodná.
Léčba je komplikována skutečností, že lékaři nemohou spolehlivě analyzovat data získaná během auskultace a perkuse. Podobné symptomy se objevují u onemocnění srdce, chronické bronchiální obstrukční patologie a alergického zúžení průdušek. Kromě toho se během života starší pneumosklerózy plicního parenchymu vyvine, což je důsledkem zjizvení zánětlivých změn v tkáních.
Nejčastější příčinou úmrtí na pneumonii u starých pacientů je rychlý přechod od počáteční fáze k terminálu s chybnou interpretací auskultačních dat.
Extrapulmonální symptomatologie ve stáří
U 75% pacientů se starší pneumonií jsou pozorovány extrapulmonární příznaky onemocnění. Pokud k nim dojde, prognóza pro léčbu onemocnění se stává nepříznivou.
Jaké jsou extrapulmonární příznaky zánětu plic ve stáří:
- Dysfunkce mozku - inhibice, ospalost, zmatenost;
- Patologie gastrointestinálního traktu - ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest břicha;
- Snížení pohyblivosti svalů v důsledku zvýšených reflexů;
- Obtížná funkce srdce - arytmie, zvýšená frekvence kontrakcí;
- Stagnující změny v dolních končetinách;
- Aktivace chronických onemocnění ledvin - glomerulonefritida, pyelonefritida.
Starší lidé by měli pochopit, že akumulace velkého počtu chronických onemocnění činí obtížné léčit jakoukoli patologii. Když se kronika zhorší, rezervní kapacita těla v boji proti bakteriálním infekcím klesá.
Léčba u starších osob
Léčba pneumonie u starších pacientů je brzděno množstvím patologických změn v různých orgánech. Zánět jedné plíce se sníženou imunitou rychle přechází na druhou. V takové situaci musí lékaři provádět nejen masivní antibiotickou léčbu, ale také předepisovat velké množství symptomatických léků, aby se zbavili sekundární patologie.
Jak léčit pneumonii u starších pacientů:
- Detekce příčinného faktoru onemocnění a řízené antibiotické terapie - primární úloha lékaře při léčbě pneumonie u starších lidí;
- Při smíšených infekcích (způsobených současně několika mikroorganismy) se používají antibiotika s širokým spektrem účinku (chráněné peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony). Při absenci dynamiky léčby lékem z jedné skupiny se do schématu terapie přidá lék z jiné kategorie;
- Při atypické pneumonii (chlamydiích, legionelách, mykoplazmóze) do schématu přidejte erythromycin, metronidazol.
Vzhledem k tomu, že imunita u starších pacientů je oslabená, ve většině případů, když se objeví první známky onemocnění, budou hospitalizováni v pulmonologickém nebo terapeutickém oddělení.
V poslední době, lékaři v léčbě pneumonie u starších pacientů používat antibiotické režimy, které vyžadují parenterální antibiotika po dobu 2-3 dnů a pak přejít na perorální (ústy) použití téhož léčiva.
Povinná hospitalizace pro pneumonii se provádí s příznaky:
- Dýchavičnost větší než 30 za minutu;
- Zmatené vědomí;
- Vysoká horečka;
- Arteriální hypertenze;
- Exacerbace sekundárních onemocnění.
Sputum špatně odchází?
Pro rychlé zotavení je důležité, aby sputa vykašlávala a vylučovala se z těla, stejně jako pulmonolog-lékař Tolbuzina EV.
Osvědčený, efektivní způsob - zapište recept. Přečtěte si více >>
Jaká antibiotika se u starších lidí používají při pneumonii:
- Ampicilin;
- Amoxicilin / klavulanát;
- Cefuroxim;
- Erythromycin a azithromycin;
- Cefuroxim.
Symptomaticky je léčena pneumonie u starších pacientů, stejně jako u mladých lidí.
Antibiotická rezistence a prognóza u ležérního pacienta
Predikce výsledku nemoci u ležícího pacienta závisí na závažnosti chorobného stavu člověka, rezistence k antibiotikům budiče (necitlivosti na antibiotika).
Nebezpečí, že bakterie zvyknou na antibiotika, vyžaduje od lékaře, aby analyzoval početné příznaky onemocnění v počátečních stádiích, zejména u lůžka. Pokud není počáteční stadium pneumonie plně léčeno, je obtížné se spoléhat na příznivou prognózu.
V důsledku toho jsou někteří lékaři zajištěni a současně předepisují několik širokospektrických léků. Taková terapie u starých lidí je plná nadměrné intoxikace krve s léky, což snižuje imunitu.
Bez nedostatku adekvátní terapie je pravděpodobnost výskytu bilaterálního zánětu plicního parenchymu vysoká.
Oboustranná pneumonie u starších osob
Oboustranná pneumonie u starších pacientů se nevyskytuje pouze u pneumokokové infekce. U mladé krupavé pneumonie vyvolává pneumokok. Ve stáří se detekuje současně několik patogenů. Na pozadí omezené lokální a všeobecné ochrany se rychle množí.
Fyziologicky ve stěně průdušek jsou alveolární makrofágy, které jsou prvním článkem ochrany proti cizím bakteriím. Tyto buňky "jedí" mikroorganismy, které zabraňují pronikání mikrobů do bronchiálního epitelu.
Ve stáří v důsledku akumulace jizvy v stěně bronchiálního stromu klesá počet alveolárních makrofágů, což vede k poklesu lokální ochrany. Kvůli této patologii se patogeny "cítí pohodlně" v dýchacích cestách a rychle se množí s diseminací přes lymfatické cévy mezi oběma plícemi.
- Pneumonie u starších osob je nebezpečnější než u mladých lidí;
- S věkem se lokální imunita snižuje, což zvyšuje náchylnost k bilaterálnímu zánětu;
- Léčba pneumonie u ležérního pacienta by se měla provádět ihned po zjištění širokého spektra účinku antibiotiky;
- Doporučuje se zahájit léčbu parenterálními léky. S dobrým účinkem během 2-3 dnů můžete přejít na perorální antibiotika.
Zánět plic je naléhavý pro léčbu. Mladí i starší lidé potřebují okamžitou terapii k určení patologie.
Pneumonie u pacientů se spánkem a starších osob
Pneumonie nebo infekční zánět plicní tkáně může být ovlivněn v jakémkoli věku. Nemoc má rozsáhlou geografii a může postihnout lidi obou pohlaví. Nejčastěji je však postižena lidé se slabým imunitním systémem, a to děti, starší lidé a pacienti upoutaní na lůžku. U lidí, kteří nemají schopnost pohybovat, se pneumonie nazývá kongestivní pneumonií (zánětlivý proces v dýchacích orgánech je zpravidla způsoben stagnací tekutiny v plicních tkáních).
Příčiny pneumonie u ležérních lidí
Pneumonie u ležérních starších lidí a u lidí, kteří se nemohou pohybovat, vznikají kvůli oslabenému organismu, který není schopen sama bojovat proti infekci. U starších pacientů dochází v 70% případů k zánětu dýchacího systému v důsledku chronických respiračních onemocnění, jako je bronchitida, emfyzém. Také zánětlivý proces plicní tkáně může být způsoben:
- Bakterie.
- Alergická onemocnění.
- Poruchy v práci malého kruhu krve.
- Další infekční onemocnění různých orgánů.
- Při zvracení do kapaliny vstupuje tekutina do žaludku.
U pacientů omezených na postel, například v pooperačním období, je riziko vzniku pneumonie velmi vysoké. Vzhledem k tomu, že v poloze na levé straně se dýchání člověka stává povrchní, membrána nemůže správně kontrastovat. Právě tyto faktory vedou k infekci plic. V dýchacím systému začíná hromadit tekutinu společně se škodlivými bakteriemi a mikroorganismy. Protože osoba zůstává bez pohybu, tekutina v plicích stagnuje a stává se ideálním místem pro infekční agens. Mikrobi v plicích ležérních pacientů se vyvíjejí mnohem rychleji než ostatní lidé. Proto se zánětlivé procesy projevují mnohem častěji a ostřeji u pacientů, kteří nemají možnost chodit, a to i u starších osob.
Největší rizikovou skupinou pro pneumonii je:
- Lidé po mrtvici.
- Lidé s poraněním nohou, poranění zad, poranění hlavy.
- Onkologické onemocnění.
Pneumonie u pacientů na lůžku po mrtvici a u lidí s rakovinou je způsobena silnou celkovou únavou těla. Dlouhá léčba, vyčerpávající orgánové orgány jsou škodlivé, včetně krevního zásobování malého kruhu krevního oběhu. Tělo ztrácí vlastnost samoregulace. Plicní systém ztrácí funkci odtoku, což vede ke zhoršení mikroflóry plic a vývoje bakterií uvnitř orgánu. Také zánět může být způsoben záchvaty a otoky dýchacího systému.
Vzhledem k tomu, že celkový stav těla v těchto skupinách lidí je značně oslabený, pneumonie může proudit do bilaterální pneumonie. U osob, které nejsou ve skupině s vyšším rizikem, je bilaterální pneumonie nejčastěji způsobena pneumokoky. U pacientů na lůžku je toto onemocnění dýchacího systému vyvoláno několika typy patogenů.
V tomto případě není symptomologie kongestivní plicní pneumonie u ležérních a starších lidí výrazná. To vede k tomu, že je obtížné identifikovat onemocnění u této kategorie pacientů. V počátečních stádiích se infekce projevuje pouze v malém kašli bez teploty. To je způsobeno skutečností, že tělo lůžka nemůže nezávisle bojovat s bakteriemi s patogeny.
Onemocnění u pacientů se spánkem má klinické rysy. Existují dva typy projevů: plicní a extrapulmonární. Plicní projev pneumonie je doprovázen dušností a slabým kašlem. Obecně se tento projev této nemoci projevuje u osob trpících mrtvicí nebo Alzheimerovým syndromem. Extrapulmonární příznaky se projevují formou inhibice pacienta, porušení centrální nervové soustavy. Extratorakální projev může být doprovázen močovou inkontinencí, změnou nálady osoby, depresí.
Zánět plic u usídlených starších osob je v raných stádiích extrémně vzácný.
V první, dokonce i bezvýznamné známce onemocnění stojí za to okamžitě kontaktovat lékaře na diagnózu a léčbu. Více než polovina případů pneumonie, u lidí ve stáří nebo u pacientů na lůžku je odhalena přechod choroby na chronickou formu. K relapsům onemocnění může dojít až třikrát ročně.
Předpověď počasí
Léčba a prognóza pneumonie u pacientů na lůžku závisí na stupni onemocnění. Vzhledem k tomu, že se symptomy kongestivní pneumonie projevují ve slabé formě, je spíše obtížné v rané fázi odhalit onemocnění. Rovněž na prognóze pneumonie u pacientů na lůžku jsou ovlivněny faktory jako:
- Obecný stav těla.
- Lidský imunitní systém.
- Chronická onemocnění jiných orgánů.
- Jiné patologie.
- Komplikace, například absces plic.
Při včasné detekci městnavé pneumonie jsou předpovědi pro obnovu s vhodnou léčbou poměrně příznivé. Již po měsíci řádné léčby prochází nemoc. Vzhledem k tomu, že je u lidí v této kategorii poměrně obtížné detekovat pneumonii, pneumonie u pacientů na opačném místě může způsobit smrtelné následky.
Starý organismus způsobený jizvou v stěnách bronchiálního stromu není schopen produkovat dostatečný počet alveolárních makrofágů. Proto se ochrana plicní tkáně a dýchacích orgánů jako celku oslabí. V takovém prostředí se zápalové patogeny cítí pohodlně a nenarazují na překážky pro zrychlenou reprodukci. U starších lidí a u pacientů se spánkem se nemoc rychle šíří lymfatickými uzlinami a zasáhne plíce. V tomto ohledu je ve stáří častější běžné pneumonie. Pokud se objeví onemocnění, měli byste okamžitě zahájit léčbu pod dohledem lékaře. Obvykle lékaři pro účinnou léčbu zpočátku předepisují antibiotika s širokým spektrem účinků (parenterální). Teprve po pozitivní dynamice pacient předepisuje orální lék.
Plicní edém u pacientů se spánkem
Léčba křečových žil bez operace.
Plicní edém u ležérního pacienta
Kognitivní pneumonie - léčba lidovými léky
Stagnující pneumonie nebo onemocnění spočinutí lůžka - toto zákeřné onemocnění se objevuje na pozadí některých těžkých onemocnění, které pacient poslouchal do postele. Pro všechny čtenáře blogu "Narmedblog.ru" navrhuji diskutovat o léčbě kongestivní pneumonie v domácnosti.
Kdo trpí kongestivní pneumonií?
● Lidé se domnívají, že stagnující pneumonie je osud starších pacientů, ale tomu tak není, nebo ne tak docela. Onemocnění je často registrovány u mladých pacientů s nádorovým onemocněním, kardiovaskulární choroby, mrtvice, traumatické poranění mozku, operaci páteře... Stručně řečeno, takový zápal plic se vyvíjí po delší době poloze na zádech kriticky nemocných pacientů.
● Pokud jde o starší pacienty, mají kongestivní pneumonii, i když jsou aktivní, protože tato kategorie starých a oslabených lidí má povrchní dýchání, kontrakce membrány se zastaví a to zase vede ke stagnujícím procesům v plicích.
Symptomy onemocnění
• Obvykle onemocnění začíná bez zvýšení tělesné teploty, zimnice a kašel, tj. Těch znaků, které jsou charakteristické pro ohniskový kal krupózní pneumonie. Nejdříve pacient vyjádřil dýchavičnost, slabost a pocit neúplného výdechu. O něco později se k těmto příznakům přidává kašel a pocení.
● Diagnostika kongestivní pneumonie však není tak snadná, protože nemocné pacientky nejsou neobvyklé. Pokud výše uvedené příznaky nadále přetrvávají, je-li to možné, měla by být provedena rentgenová vyšetření. Bohužel, velmi často je onemocnění rozpoznáno již v době, kdy se objevil sputum a pískání v plicích.
● Při městnavé pneumonii není dýchání v dolních částech plic slyšitelné kvůli akumulaci tekutin a otoku sliznice plic a bronchiální tkáně. Kapalina proniká do plicní tkáně z krevního oběhu, její výtok je obtížný. Při akumulaci takové kapaliny do 500 ml (na úrovni 7-8 žeber) se postupně vyřeší: póry s pocením a vlhkým dýcháním.
● Pokud je více tekutin, odčerpává se proražením hrudníku. K vyděšení tohoto postupu není nutné: mezi žebry velmi tenkou svalovou vrstvu a vyčerpat tekutinu pod místní anestezií. Pacient se okamžitě stává snazší, protože začíná dýchat plné prsy. Někdy dochází k propíchnutí životních okolností, které lékař provádí v ambulantních podmínkách.
● Kognitivní pneumonie je charakterizována nenápadným, pomalým tokem vzhledem k tomu, že není vždy možné provést diagnózu včas. U starších a lůžkových pacientů je onemocnění často zjištěno při příštím vyšetření. Tam je stagnace pneumonia u každého různými způsoby, ale to se rozptýlí stejně dlouho: do pěti až šesti měsíců.
Léčba kongestivní pneumonie v domácnosti
● Léčba kongestivní pneumonie je vždy pod dohledem lékaře. Pokud dojde k bakteriální infekci, nemůžeme se vyhnout antibiotikům. Předepisuje se cefazolin nebo tsifran, augmentin (chráněný penicilin). Doba trvání léčby antibiotiky je dva až tři týdny. Pro zmírnění kašle a zajištění odběru hlienu je pacientovi jeden měsíc podáván lazolvan, acetaminofen, erespal, bronchicum.
● V chronickým zápalem plic na pozadí kardiovaskulárních onemocnění, ke zlepšení krevního oběhu a posiluje srdeční sval - Digitalis, Trental a diuretika: hydrochlorothiazid, veroshpiron furosemid. Ale diuretika se kalisberegatmi léčiva (Pananginum, orotát draselný) nebo produktů, které obsahují draslík :. sýr, med, dýně, rozinky, sušené meruňky, mléko, celá luštěniny, banány, česnek, grapefruit, křen, petržel, atd Diuretika výstupem ze přebytečnou tekutinu a snížení opuchu.
Kongestní pneumonie - recepty lidové medicíny
● Bogorodskaya tráva - tymián, který se také nazývá plazivý tymián - pomáhá pacientům dobře. Vařte půl litru vařící vody dvě lžíce surovin, filtr a dát pacientovi polovinu šálku před jídlem 4 krát denně.
● Medvědí oko nebo medvěd má diuretický účinek. 1 polévková lžíce. l. pro sklenici vroucí vody. Pívejte tři jídla denně půl hodiny po jídle.
● Rozmražte sputum a zajistěte jeho odtok infuzí kalichových bobulí: trvejte na noc v termosku 1-2 lžíce suchých drcených bobulí ve sklenici vařící vody. Napijte med za dvě lžíce. l. po jídle 4-5 krát denně.
● sbírat terapeutické směsi: tři polévkové lžíce heřmánku a měsíčku lékařského, kopřivy, třezalky tečkované, eukalyptu, malina, marshmallow, lístky šalvěje, puškvorce, Oman, jitrocele. Dvě polévkové lžíce bylin ve směsi vařit 500 ml vařící vody v termosce přes noc. Ráno filtrujte a nechte pacienta pít po dobu 2-3 měsíců.
● Herbalisté a léčitelé z Dagestanu mají velmi účinný starobylý recept na léčbu bronchopulmonálních pacientů. Říká se tomu Urbetsch. Rozemlejte mlýnkem tři kilogramy lněného semene a stejným počtem meruňkových jader (odstraňte jádra). Výsledný polotovar je uložen v chladničce. Před použitím zředějte lžíci směsi s polovičním balíčkem másla zahřátím téměř na teplotu varu. Vypněte sporák a přidejte lžíci medu. Po ochlazení vložte produkt do chladničky tak, aby ztuhlo. Bylinkáři rozetřili urbech na chléb a dali je nemocným. Léčivý přípravek lze do obilovin přidávat v teplé formě.
Nutriční podmínky pacienta
● U kongestivní pneumonie neexistují žádná omezení týkající se příjmu potravy, s výjimkou ostrých a slaných potravin. Pití: šťáva okyselená citronem a čajem, koktejly z brusinek, brusinky, černý rybíz; vývar z dogrose.
● Zdravá strava by měla být bohatá na bílkoviny, vitamíny (zejména C a E) a sacharidy. Pacientovi se pravidelně podávají vařené maso, luštěniny, ryby, kuřecí maso, zelenina a máslo. Každý den - tučná hruď nebo pár plátků tuku. Pulmonologové vždy radí svým pacientům, aby jedli mastné potraviny, ať už to je jedno.
Léčebné a profylaktické opatření pro městnavou pneumonii
● Pacient s těžkým ložem by měl být více v polořadovce, aby zajistil snížení dýchání a průtok krve do plic. Chcete-li to provést, zvedněte čelní desku umístěním 2-3 polštářů. Poskytněte dýchací gymnastiku, která je popsána níže.
● Hluboký dech, pomalu vydechujte po dechu.
● Zvedněte ruce nahoru na inspiraci a prudce spusťte ramena s výkřikem výbuchu "ha".
● Každý den, ráno a večer, nafukujte dětské koule: na začátku 1-2 minut a pěšky až 5 minut.
● Vložte hadičku do sklenice vody a vyfukujte vzduch z plic do sklenice. V budoucnu použijte dýchací cvičení metodami Buteyko a Strelnikova.
● Několik tipů pro terapeutickou masáž. Klepněte lehce na hruď a vzadu, aniž byste se dotýkali oblasti srdce, prsty zředěné několikrát denně za 3-5 minut. Stejné jednoduché poklepání se provádí s prsty složenými do člunu. Taková masáž bude užitečná u pacientů s poraněním, ale je kontraindikována u pacientů s angínou a kardiovaskulární insuficiencí.
● Odvodnění pro vylučování sputa: otočte pacienta z postele a naznačte, že kašel. Sbírejte hlen ve sklenici s víkem.
Přeji vám rychlé zotavení a Pán Bůh vám pomůže.
Další informace o městnavé pneumonii naleznete na webu Wikipedia.
Líbí se vám článek? Sdílejte to s přáteli!
Plicní edém u ležérního pacienta
28 prosinec 2014, 01:06 | Autor: admin
Domů> Kardiovaskulární nemoci
Edém Je hromadění tekutiny v tkáních těla. Existují edémy ledvinového a srdečního původu. V případě, že srdce přestane vyrovnat zatížení zarážku, která je nezbytná pro plnění krve do orgánů a tkání, když je průtok krve zpomalil, a časté výstupní frekvence srdeční a slabý, pak dojde ke zpoždění v cévách, kapalina proniká stěnami cév do obklopující tkáně - tvorby edému. Při působení gravitace se tekutina pohybuje směrem dolů ke spodním končetinám, takže nohy nejčastěji vzkvétají. Edém spojený s onemocněním ledvin, stejně jako „hlad“ otok rozmístěny rovnoměrně v podkoží, srdeční edém se nachází u ležících pacientů v pase a zpět, v ambulantních pacientů - na nohy.
Vypouští vodu z těla stravy s ovocem a zeleninou. Zvláště se doporučuje jíst syrové okurky, zelí, lilek, citron s kůry a medu, vařené brambory, cibule, česnek, pastinák, petržel, polévka meloun krusty. Březové pupeny a listy, tráva svízel, petržel ovoce, květiny, chrpa, přeslička bylina, kořen pampelišky a bylinkovým hodinky trojčetné doporučuje především pro otoky srdečního původu. Kořen a celá vzdušná část drogového milence se používá pro silné otoky nohou.
Při srdečním edému se doporučují jablečné kadeře, kdy jedl pouze 600-800 g jablek denně a 300-400 g tvarohu. Při velkém edému je tato strava předepsána po dobu 5 dnů.
Použití tinktury neplodu na 30-50 kapek třikrát denně před jídlem v průběhu měsíce pomáhá zbavit se poklesu a edému a posiluje činnost srdce.
S otokem jakéhokoli původu vypijte měsíc nebo více odvarku lžíce čekankových plodů v 1/3 šálku 3-4krát denně.
Doporučeno:
4 lžičky lněného semínka nalijte 1 litr vody. Vařte 5 minut. Panva by měla být odstraněna z ohně, zabalena do pokrývky a nechána stát po dobu 3-4 hodin. Naplňte a přidejte citronovou šťávu na chuť. Vezměte 0,5 šálku 5-6krát denně po 2 hodinách. Produkt je měkký, výsledek bude viditelný po 1-2 týdnech. Zvláště je účinná pro vnitřní edém.
Plody jalovce, kořen lékořice, kořen stalkeru, kořen milovníka (celkem). Polévková lžíce mleté směsi trvat na sklenici studené vody po dobu 6 hodin, pak vařit po dobu 15 minut. Kmen. Pijte 1/4 šálku 4 krát denně.
Nettle leaf, třezalka tečkovaná, list medvědi, list plantain, boky (všechny rovnoměrně). Lžíce směsi se nalije do 600 ml vody, vaří se 5 minut. Trvejte 1 hodinu, napněte. Pít na den v recepci 3-4.
Květy chrpa - 30 g Bearberry - 40 g Kořen dýně - 30 g Lžíce směsi na vaření sklenice vařící vody, trvá 15 minut, napnutí Take 1 polévková lžička. lžíce 3-4 krát denně.
List břízy. - 30 g přeslička bylina. - 30 g lžíce směs nalít šálek vroucí vody, vaří se po dobu 3-5 minut, po dobu 1 hodiny, filtruje se. Pijte 1/4 šálku 4 krát denně.
Odvar z ovesné slámy, shromážděné od začátku kolosovaniya a časnou zralost zrna, v množství na litr '40 pití 0,5 šálky 3-4 krát denně.
Polévková lžíce kořenu trávy se vařila v 1/3 litru vody 3 minuty a napila se 2 polévkové lžíce. lžíci 3 4 krát denně.
Šťáva z černé ředkvičky s medem začíná pít 0,5 sklenic denně a postupně zvyšuje dávku na 2 skleničky denně.
2 čajové lžičky kořenů kopřivy, trvejte na sklenici vroucí vody po dobu 1 hodiny a pijte 3-4krát denně na 0,5 šálku.
Pít ráno na 2 polévkové lžíce. lžíce džusu z cibule. Pro tento večer brát 2 střední cibule, nakrájíme na tenké plátky, zalijeme cukr v dopoledních hodinách, vymačkat šťávu a pít.
Vypálit stonky z obyčejných ruských fazolí na železném plechu. Sbírejte popel, rozemlet ho v prášku a uložte do skleněné nádoby se zábrusem. Pro 1 příjem: mix 1 polévková lžíce. lžíce vodky s 0,5 lžíce popela a 3x denně.
Infuze agáve a listů pelyňku na vodě ve stejném poměru. Čajová lžička směsi pro sklenici vroucí vody. Pijte 0,5 šálku 2krát denně.
Petržel (kořen, ovoce, tráva) se používá nejen v rostlinných směsích, ale také samostatně.
1 lžička semen nebo 1 polévková lžíce. lžíci celé rostliny se lisuje po dobu 10 hodin ve 300 ml vody a napije 1 polévkovou lžíci. lžíci 4x denně.
Proveďte kořenovou a petrželovou zeleninu skrze mýdlo na maso, abyste získali 1 šálek hmotnosti, přidejte 0,5 litru vroucí vody a zabalte na 6-8 hodin. Pak filtr, stlačte, přidáme šťávu z 1 citronu a vypijeme ji ve 3 dávkách denně. Potřebujete pít 2 dny po sobě. Opakujte postup po 3 dnech.
Dýně (kaše a šťáva z ní) - s otoky a onemocnění srdce, ledvin a močového měchýře.
Jako diuretikum užívejte infuze tymiánu, lopuchu, sporasu.
150 g zemního staršího kořene nalijte 30 ml vodky. Trvejte na teplém místě po dobu 10 dnů, vypusťte, první 3 dny po dobu 10 kapek 3krát denně před jídlem, 3 dny - 15 kapek a 3 dny - 20 kapek 3krát denně. Pijte až do konce léčby.
Umyjte a nakrájejte 800 g petržele, vložte do pánve. Nalijte čerstvé mléko a nasaďte příliš teplou troubu. Mělo by se umožnit odpaření mléka, dokud polovina původního množství nezůstane v pánvi. Kmenu a dát každou hodinu pacienta 1-2 lžíce vývaru. Dát se se stolními lžíci. Lék by měl být opilý za 1 den. To je silný diuretikum. Pomáhá i když ostatní diuretika jsou bezmocní.
Konopí se čas od času považovalo za vynikající lék na droždí. To se vaří a opíje, jako čaj. Nicméně by mělo pít hodně a často.
Když kapek, zejména břicho, je silným lékem léčebné hladování, systematicky prováděné, zvláště od samého počátku onemocnění. Mělo by to být 1krát za 2 měsíce, kdy strávit 7denní půst, pít pouze vodu nebo čaj bez cukru. A nutně každý den během půstu by člověk ráno měl dát klystý z čisté vody.
Chcete-li provádět systematické kurzy hladovění, musíte předem připravit tělo. Nejdříve se musíte přizpůsobit každodennímu týdennímu půstu v určitý den v týdnu, pak můžete jít na vícedenní půst.
Po hladovění by měl být přechod na konvenční potravu postupný:
v první den odchodu z hladovění - poloviční voda zředěná rostlinnou nebo ovocnou šťávou, 2. den - nezředěná šťáva (až 2-3 l), 3. den - zelenina a ovoce a teprve 4 den - malé množství kaše na vodě, malý chléb, polévka bez masa.
5. den můžete přejít na normální jídlo. Neměli bychom zapomínat, že během odchodu z hladovění je nutné dělat klíšťata za jeden den, aby se zabránilo otravě těla potravinami a odpadními produkty, které se uvolňují během hladovění.
Otok jazyka - 250 g čistého medu míchat s 500 g čistého raki (20 stupňů), zahřejte na nízkém ohni. Vypláchněte ústa a polkněte lék (5-6krát denně). Jezte čerstvé vejce a čerstvé mléko:
Edém krku, pod ušima, způsobené zánětem mandlí. Vytvořte obklady z vařené petržele.
Edém způsobený zánětem zubu
Vezměte včelí vosk, vařte a aplikujte ho na bolest, dokud neproběhne otok. Nápověda a komprese z vařené petržele.
Edém v klín, otok ruce s revmatismem (dna), to znamená, když prst na pravé nebo levé noze bolí, způsobuje silnou bolest ze zánětu nemocné krve. Vezměte 5-6 včel, přiložte k prstu, přitiskněte je na bodnutí a po pěti až šesti dnech opuch propadne. Pokud nejsou žádné včely, vezměte 500 g silného alkoholu a 25 g kafru, promíchejte, navlhčete bavlnu a stlačte na břiše. Aplikujte kompresní roztok po dobu 7-8 dní, dokud se neprojde zánětem.
Vezměte, lněné nebo konopné semeno, rozdrvíte, vařte na vodu nebo čerstvé mléko. Aplikujte komprese na ranní místo ráno a večer po dobu 10-20 dnů.
Otok červené nebo modré
V ráno a večer připravte komprese z bramborové kaše nebo strouhaných brambor.
Raziratsya zahřátý dřevěným olejem, smíchaný s kafr, nebo vepřový tuk s kafr. Použijte vyhřívaný říční písek. Opakujte postup až do obnovení.
Léčba mořskou solí
Mořská sůl má vynikající diuretické vlastnosti, protože může být použita léčba srdečního edému a ledvinový původ.
• Zřeďte 100 gramů velké mořské soli v pěti litrech horké vody; Ochlaďte slanou vodu na pokojovou teplotu. Mokrý froté ručník ve fyziologickém roztoku, jemně ho vytlačte a vložte do pasu pacienta. Držte, dokud je ručník suchý, a opakujte postup několikrát. Brzy začne hojné močení a opuchy ubývají.
• Ve vaně naplněné horkou vodou rozpusťte 300 gramů mořské soli. Nechte vodu vychladnout na tělesnou teplotu. V této lázni si lehněte. Liečete před močením k močení. Vypusťte močový měchýř přímo do vody. Vyjděte z lázně, když přestane nutkání na močení. Věnujte pozornost místům s otoky: opuch by měl spadnout!
Léčba plicního edému
Jedná se o kongesci v plicích (alveoli) a v tkáních světlé vodnaté tekutiny. Nemoc není nezávislý, ale je závažnou komplikací jiných nemocí. Vyskytuje se v důsledku stagnace krve v plicích způsobené srdečním selháním, hypertenzí, infarktem, akutním zánětem ledvin, uremií. Edém se může objevit na základě zánětlivého nebo toxického poškození krevních cév plic, stejně jako při prodloužení ležení pacienta v lůžku.
Symptomy: dýchání, hlasité sípání, bublající dech, vypouštění pěnivého růžového sputu, ostrá bledost kůže s kyanotickým odstínem, pulz je častý, slabý. Plicní otok je často projevem agónie.
Upozornění: vážně nemocný pacient by měl být otočen několikrát denně ze strany na stranu, pokud povaha onemocnění není v rozporu s tím.
První pomoc: eliminace hypoxie. Především je nutné obnovit průchodnost dýchacích cest. Pro tento účel se provádí extrakce sputa a vdechování kyslíku parami alkoholu. Aby se snížilo plnění krve plicních cév, jsou končetiny nasazeny na končetiny, které se vyskytují v žilách, a pro tento účel se používají různé léky: diuretika, které snižují krevní tlak. Nicméně jejich použití vyžaduje velkou péči a mělo by být prováděno pouze podle lékařského předpisu, který musí být okamžitě volán.
Starověké lékařské instituce doporučují: u prvních příznaků plicního edému by pacient měl mít polořadovku. Pijte ji silnou kávou, vložte na ruce a nohy hořčičné omítky, vyložte si na záda suché břity, zavolejte lékaře. Vzhledem k tomu, že každá minuta je drahá, čeká na lékaře, aby přišel 20 hodin k pacientovi 20 éterických-valerijských kapek s vodou. Náhrada léků, které nejsou v pořádku, se může stát sklenicí vodky za hodinu.
Po zapadnutí udělejte něco, co vykašlávání, dříve než zvracíte; například odvar z anýzového spermatu s medem v horké podobě, kde je třeba přidat poloviční lžičku sódy na pečení. Chcete-li připravit vývar, vzít lžičku semen a vařit ve sklenici vody.
To jsou doporučení pro otok plic, umístěných v "Encyklopedii tradiční medicíny".
Lidový lék, doporučeno pro otok plic: 4 lžičky lněného semínka nalijte 1 litr vody. Vařte, vyjměte panvu z ohně, zabalte do teplé přikrývky, nechte ji vařit, vypusťte. Pro chuť přidáme citronovou šťávu. Pijte 1/2 šálku 6krát denně asi každé 2-2,5 hodiny v teplé formě. Prostředky jsou měkké.
Léčba srdečního edému způsobeného srdečním selháním
Tradiční lékařství doporučuje:
1. Okurky doporučuje se zahrnout do stravy pacientů s kapky a edémem spojeným se srdečním onemocněním.
2. Buničina z melounu Je považován za vynikající diuretikum pro otoky spojené s kardiovaskulárním onemocněním a onemocněním ledvin. Můžete požádat a vývar z vodních melounů.
3. Odvar z semínka petržele. Semena jsou předem rozemleta na prášek. Čtyři lžičky semen vylejte sklenici vroucí vody, vařte 15 minut. cool, filtr. Vezměte 1 lžíci 4-6krát denně.
4. Infuze bylinkové petrželky a kořenu. Infuze se připravuje na základě 20 gramů rozdrcených surovin na 1 šálek vroucí vody, 1/2 šálku 3x denně před jídlem.
5. Infúze kořenů miluje. 40 g sušených kořenů lyubstoka léčivé vroucí v 1 l 7-8 min. trvá na teplém místě 20 min. Vezměte 4x denně v čerstvé formě. Aplikujte na edém srdečního a ledvinového původu, abyste zlepšili činnost srdce. 6. Čerstvá šťáva z přesličky. Rostliny se sklízejí brzy ráno, dokud neklesnou rosy. Umyjte, opařte vroucí vodou, projděte mlecím strojem, vytlačte džus a vařte 2-3 minuty. Vezměte 1 lžíci 3-4 krát denně. Uchovávejte v lednice.
Známý lékař PM Kurennoye Doporučuje:
Lidová náprava pro opuch nohou
Pijte odvar z lněné semínko. 4 čajové lžičky semen na jeden litr vody. Vařte 10-15 minut. Zakryjte nádobu a vložte na teplé místo. Nechte vařit jednu hodinu. Nemůžete filtrovat. Pro příchuť můžete přidat citron nebo nějakou jinou ovocnou šťávu. Napijte poloviční sklenku ve dvou hodinách 6-8krát denně. Výsledkem je dva až tři týdny. Je lepší pít horké.
Léčba spiknutí
Edém, spadnout z mostu na bílou kostí, s bílými kostimi na červeném masa, s červeným masem na tenkých vlasech, s tenkými vlasy na zelené trávě. Tam bude devět loket na straně a do země. Všichni tam budou. Všichni tam budou.
- Edém, pád z můstku do kosti, od kosti až po maso, od masa až po vlasy, od vlasů až po zelenou trávu. Tam bude devět loket do strany a do země. Všichni tam budou. Všichni tam budou.
Léčba edému srdečního původu
Kalendula. Kalendula přípravky jsou používány pro srdeční onemocnění k úlevě od edému, palpitace a dušnost. Příprava a použití viz výše.
Kalina. Odvar z plodů viburnum zvyšuje močení a zvyšuje sílu srdečního rytmu.
Infuze: 2 polévkové lžíce. Položte ovoce 200 ml vroucí vody, zahřejte na vodní lázni po dobu 15 minut, ochlaďte na pokojovou teplotu po dobu 45 minut, vypusťte. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně.
Plody vápníku se jedí s medem nebo v čisté formě s hypertenzí.
Ledvinový čaj ve formě infuze má diuretický účinek. V tomto případě se z těla uvolní velké množství kyseliny močové, močoviny a chloridů. Pít ledvinový čaj by měl být dlouhý (až 6 měsíců) s týdenními měsíčními přestávkami.
Infuze: 2 polévkové lžíce. Lžíce bylinkami nalijeme 300 ml vroucí vody, vaříme 15 minut ve vodní lázni, ochladíme při pokojové teplotě 45 minut, vyčerpáme. Vezměte teplou formu pro 0,5 šálku 3krát denně. Účinek ledvinového čaje se zvyšuje, pokud je užíván ve spojení s přesličky trávy, listy z brusinky, březové listy.
Kirkazok. Infuze, odvarky a tinktury Kirkazonu se používají v lidové medicíně jako diuretika, stejně jako v kapkách a dušnosti. V malých dávkách přípravky kirkasonu snižují arteriální tlak a zhoršují vzrušivost.
Infuze: 1 lžička nakrájených kořenů nalijte sklenici vroucí vody, trvejte na noci na teplém místě, vypusťte. Vezměte celou dávku během dne v 3-4 rozdělených dávkách.
Odvar: 2 lžičky nakrájeného kořene nalijeme 500 ml vroucí vody a vaříme 15 minut na nízké teplotě. Trvejte 2 hodiny, napněte. Pijte 1/4 šálku 4 krát denně.
Tinktura: 1 čajová lžička suchých bylinek nalít sklenici vodky a trvat na tmavém místě po dobu 7 dnů. Kmen. Vezměte 20 kapek 3-4krát denně.
Semena šalátu a salátu divoké. salát nápoj přípravky jako diuretikum během otoky jakéhokoliv původu, stejně jako nespavost, křečových stavů, astmatu (bronchiální astma) a některých nervových onemocnění.
Infuze: 0,5 čajových lžiček bylinků nalijte sklenici vroucí vody, trváme 2 hodiny, namnožte. Napijte 1 polévkovou lžíci. lžíci třikrát denně.
Pozor! Rostlina je jedovatá!
Chrpa modrá. V oficiální medicíně se infúze květin používá jako diuretikum pro edém srdečního a ledvinového původu.
Infuze: 1 čajová lžička květin nalijte 1 šálek vařící vody, trvejte 1 hodinu, namnožte. Vezměte 0,5 šálku 3krát denně.
Astragalus vlněný květ. Infúze a odvádění astragalusu se používají v lidové medicíně pro chronické selhání oběhu spojené s edémem, hypertenzí a zvýšenou excitabilitou.
Infuze: 2 polévkové lžíce. Lžíce bylinky nalijeme 200 ml vroucí vody, zahříváme 15 minut na vodní lázni, ochlazujeme při pokojové teplotě po dobu 45 minut, vysušíme. Pijte 2 lžíce. lžíci třikrát denně.
Řádný obyčejný. Používá se v lidové medicíně jako diuretikum, diaphoretikum, s palpitací a zvýšeným arteriálním tlakem. Příprava a použití viz výše.
Léčba esenciálními oleji
Vezměte si 1 čajovou lžičku medu 2krát denně 2 kapky jednoho z esenciálních olejů: citron, cypřiš, rozmarýn, levandule.
Se stejnými oleji se osušte (6 - 7 kapek). Oblasí otoku je třepáno jedním z esenciálních olejů z citronu, grapefruitu, pomeranče, máty, eukalyptu. Pokud obličeje edém - brousit aromatické silice (30 ml rostlinné oleje 3 - 4 kapky citronu nebo pomerančovou esenciální 1 oleje). Doporučuje se také na kraje studené pleťové vody edém s esenciálními oleji ze citron, pomeranč, grapefruit nebo pelargónie (ne více než dvě kapky jedné z olejů).
První nouzová pomoc při otoku mozku
Akutní otok mozku, jsou primárně uzavřené (otřes mozku, modřiny, komprese mozku) a otevřené kraniocerebrální trauma, toxické látky. - Otrava alkoholem a jeho náhrady, léky, atd. Edém mozku se vyznačuje akutní přichází zvýšený nitrolební tlak s ospalost, obtíže orientace na místě a čase, nedostatečné chování; Vše může skončit s kómatou, tj. v bezvědomí bez odezvy na jakékoli podněty. Šlachových, periostu a reflexy rohovky jsou buď snížena nebo chybí v terminálním stádiu oslabené funkci srdce a snižuje krevní tlak.
Diferenciální diagnostika. Vzhledem k tomu, že povaha nouzové péče o edém mozku má některé zvláštnosti, kterým by, způsobené mozkovým edémem, měly být rozlišeny kóma jiného původu.
1. S alkoholickou komu si všimněte vůně alkoholu z úst, cyanózu obličeje, ruce (ale kombinace alkoholického komatu a lebky trauma).
2. Uremikální kóma se postupně rozvíjí, charakterizovaná bledostí pokožky, zápachem moči z úst.
3. Jaterní kóma: žloutenka, zvětšená játra, na kůži - cévní "klíčky" a "pavouci".
4. Diabetická koma je charakterizována zápachem acetonu z úst, ostrým, hlučným dýcháním, suchou kůží, jemnými očními bulvy.
5. S hypoglykemickou komu normální dýchání, nadměrné pocení, klinické křeče.
Nouzová péče o otok mozku:
1) lokální hypotermie - hlava by měla být pokryta bublinkami s ledem nebo jinými zdroji chladu;
2) intravenózně se podává 20-40 ml 40% glukózy;
3) zavedení lasixu ve fyziologickém roztoku do 20 ml až 40 ml;
4) podávání glukokortikoidů - 30-60 mg prednisolonu; 6-8 ml dexamethasonu;
5) při komplexním léčení edému mozku je velmi důležitá inhalace kyslíku, intravenózní podání roztoku piracetamu v rozmezí 10 až 20 ml. Pacient by měl být hospitalizován neurologicky as traumou lebky - v neurochirurgické nemocnici. Edém mozku toxického genesis (otravy), zejména v přítomnosti kómatu, naznačuje hospitalizaci v jednotce intenzivní péče nebo oddělení toxikologie.
Léčba srdečního selhání >>>
Anna 2013-09-14 10:00:22
Učil jsem se pít hodně tekutin, když jsem začal sledovat tuto postavu podrobněji. Všechno bylo v pořádku, ale letos v létě jsme s manželem šli do sanatoria. Tam se živili velmi uspokojujícími. Žaludek byl neustále plný jídla a kvůli tomu jsem se nějak netěšil jako pití. Do konce příjezdu jsem začal vyvíjet otoky. Vrátili jsme se domů, ale pořád jsem si nepamatovala o kapalině - nepoužila jsem ji. Edémy se zároveň staly významnějšími a v hmotnosti jsem získala 4 kg (po dobu 2 měsíců).
Musel jsem podniknout kroky a začal jsem hloupě vypít nejméně dva litry tekutiny denně. Voda pila pouze artesiánská, minerální (Esentuki) nebo zpracovaná v Aqvadisku. Nevím, jak to vysvětlovat minerální vodu, ale artesian a aquadisc - toto, já chápu, je strukturovaná voda. Obecně o měsíc později jsem ztratil všechny své libry bez stravy. Předpokládám, že byly způsobeny přebytečnou tekutinou v těle, protože tuk by v tak krátkém čase neztratil. Edém přirozeně prošel.
[Odpovědět na příspěvek] [Odpovědět s citátem] [Zrušit odpověď] Leonid 2013-04-04 15:38:30
kolik mléka potřebujete pro 800 g petrželky.
[Odpovědět na příspěvek] [Odpovědět s citátem] [Zrušit odpověď] Katia 2013-03-06 09:58:34
Předtím jsem jen chtěl opuch. Snažila jsem se vypít méně tekutin, ale nepomohla. Pak jsem někde četl, že naopak musíte pít více vody, aby se metabolismus urychlil. Testoval - efekt je výborný. Používám pouze čistou strukturovanou vodu. Buď roztavený, nebo z Akvadiska.
Klasifikace edému
Existují dva hlavní typy edémů:
Charakteristickým znakem otoku "bodu" je připojení k určitému orgánu nebo k místu cévních kanálů. Lokální edém se vyvíjí s onemocněním lymfatického systému s venózní expanzí v důsledku alergického zánětu.
Vývoj společného otoku je spojen s onemocněním ledvin, gastrointestinálního traktu, srdce, plic, jater a dalších orgánů. V závislosti na patogenezi je periferní edém klasifikován do těchto druhů:
1) kachetický edém - je spojena se zhoršenými funkcemi kardiovaskulárního systému, může se vyvinout s úplným vyčerpáním těla. Srdeční edém je poměrně častým jevem;
2) hydrom - se vyskytuje při onemocnění ledvin;
3) neuropatický edém - se vyvíjí na pozadí diabetu nebo závislosti na alkoholu;
4) angioedém - příčinou edému Quinck jsou alergeny, které způsobují alergickou reakci;
5) mechanické otoky - následky zranění nebo vliv síly na místo těla nebo orgánu;
6) mozkový edém - závažné následky infekčních chorob (encefalitida, meningitida, toxoplazmóza, atd.) A traumatické poškození mozku.
Příznaky a příznaky
Hlavním znakem otoku je nárůst objemu postiženého orgánu nebo částí těla. Kůže ztrácí svou elasticitu, na palpaci opuchnuté části těla na jeho povrchu jsou stopy prstu.
Symptomy otoku závisí na příčinách tohoto otoku. Takže při srdečních onemocněních je otok hlavně lokalizován na kotnících a nohou. Klouby a holení se navzájem symetricky navinou. U pacientů na lůžku se akumulace tekutiny pozoruje v lumbosakrální části těla. Docela často kardiovaskulární onemocnění vede k výskytu ascitu, to znamená akumulace tekutiny v břišní dutině.
Otok obličeje a očních víček naznačuje přítomnost onemocnění ledvin, tyto příznaky jsou zvláště výrazné ráno. S vývojem onemocnění se otoky projevují v jiných částech těla, je to především spodní část nohy, koleno, břišní dutina, pohlavní orgány, dolní část zad.
Alergický edém se projevuje porážením hrdla, jazykem a je velmi nebezpečným onemocněním, protože rozvíjí ohrožení života. Opuch laryngu a jazyka může vést k zablokování dýchacích cest.
Když dojde k otokům plic, dojde k dechu, kyslík v krvi prudce klesá, dýchání se stává obtížným, obličej se stává nepřirozeným. Charakteristickým znakem plicního edému je kašel s uvolněním pěnového sputa.
Opuch ruky může signalizovat vývoj syndromu supernatální vény cava, ve které je největší krevní céva vytlačena. Přítomnost tohoto syndromu je také potvrzena kyanotickou barvou pleti, rozšířením žil, tvorbou "vaskulárních hvězdiček".
Příčiny onemocnění
Mechanismus nástupu edému je založen na narušení rovnováhy vody v těle. Je možné rozlišit takové základní příčiny, které přispívají k nárůstu edému:
• syndrom nadřazené vény cava;
• onemocnění ledvin a jater;
• snížení hladiny albuminu v krvi;
• zvýšený hydrostatický tlak;
• zvýšená arteriální propustnost kapilár;
Příčinou edému může být jakýkoli chirurgický zákrok, dokonce i jednoduchá extrakce zubů. Edém po operaci je zpravidla důsledkem zvýšené práce imunitního systému. Avšak výskyt edému v pooperačním období může být spojen s vývojem zánětlivých procesů v těle.
Problémy v práci ledvin - to je nejčastější příčina otoku u dětí. Onemocnění se projevuje tvorbou otoku v obličeji a v očích. Rodiče by však neměli paniku. Edém na obličeji může být spojen se silným záchvatem plače, kvůli použití některých léků. Dítě by si prostě mohlo otřít oči rukou. Tvorba otoku v obličeji, zejména otok lícní části, může být způsobena vyplněním zubu. Lokální infekce pomáhá omezit odtok tekutin a stagnující procesy v mízních uzlinách. Odstranění zánětlivého procesu vede ke zmizení otoku.
Často se rodiče potýkají s problémem, jako je otok nosní sliznice u dítěte. Příčinou přebytečné tekutiny mohou sloužit různé faktory - trauma orgánů, přítomnost infekcí a virů, adenoidy nebo alergické reakce.
Skutečnost expozice alergenu na nosní sliznici je indikována takovými znaky jako:
• nazální kongesce (může také zpívat a uši);
• bohatý průhledný výboj.
Edém způsobený respiračním onemocněním je charakterizován:
• zvýšená tělesná teplota;
• Průsvitný nebo nazelenalý výboj.
Opuch je častým jevem v těhotenství. Příčiny jeho výskytu mohou sloužit jako exacerbace chronické glomerulonefritidy, toxikózy v pozdním těhotenství, kardiovaskulární insuficience. Nadbytečná akumulace tekutiny u těhotných žen je pozorována na nohou, v zádech nebo v pasu, přední stěně břicha, vnější orgány pohlavních orgánů.
Diagnostika a léčba
Diagnostika edému se provádí na základě provedených fyzikálních a instrumentálních studií. Hlavními fyzikálními opatřeními vyšetření jsou vyšetření a palpace. Lymfatický edém se vyznačuje nárůstem velikosti končetin a částí těla, otoky a ztrátou elasticity kůže. Kůže se stává bledým, někdy i kyanotickým odstínem (zejména v oblasti rtů).
Nadbytečná extracelulární tekutina je detekována systematickým měřením hmotnosti pacienta a kontrolou diurézy. Při diagnostice se berou v úvahu faktory, jako je doba vzniku edému, jejich umístění, přítomnost stížností u pacienta, které by naznačovaly systémové onemocnění.
Pro diagnostiku onemocnění se provádí McClure-Aldrichův test. Porušení metabolismu vody se určuje zavedením roztoku chloridu sodného do subkutánní vrstvy. V místě vpichu vzniká blistr, jehož rychlá resorpce je známkou přítomnosti edému. Test McClure-Aldrich umožňuje nejen detekovat otoky, ale také určit stávající podmínky.
Komplexní léčba se používá při léčbě otoků. Především by měla být léčba zaměřena na potírání základní nemoci, která vedla k tvorbě otoku. K odstranění otoku je pacientovi předepsána léčba, která podporuje odstranění intersticiální tekutiny z těla.
- u člověka o hmotnosti 70 kg, obsahuje asi 40 kg kapaliny, ze které se 24 kg distribuovány v buňkách, 3 kg vody připadá na plazmy, 11 kg soustředěné v extracelulárním prostoru.
- Prudký pokles výšky je rizikovým faktorem otoku. Podle neoficiálních údajů je vývoj edému mozku podporován výškou více než 1,5 km nad hladinou moře.
- Periferní a vnitřní edém se může objevit nejen u lidí, ale také u psů. Tvorba edému u zvířat může být způsobena různými příčinami - trauma, zánět, infekce a kousnutí hmyzem, účinek alergenů.
Při angioneurotickém edému jsou předepsány kortikosteroidy a antihistaminiká, které mohou odstranit svědění, zarudnutí a další alergické projevy. Diuretika se používají k léčbě edému nohou způsobeného srdečním selháním nebo onemocněním jater.
Chcete-li odstranit edém nohou, jejíž příčinou není nemoc vnitřních orgánů, aplikujte speciální masti a krémy. Antipyretická masť napomáhá posílení stěn malých cév a kapilár, posiluje krevní oběh, provádí anestetickou funkci.
K odstranění edému se často používají fyzioterapeutické metody léčby, například laserová terapie, vortexové magnetické pole, vnitřní ozařování krve, Bernardovy proudy. Uvedené postupy podporují vylučování kapaliny a sodíku.
Léčba edému je doprovázena dietní terapií. Výživová výživa je založena na přísném omezení soli, ve stravě pacienta patří diuretické přípravky, omezuje množství tekutého opilce.
Prevence
Vzhledem k tomu, že ve většině případů edém signalizuje výskyt závažných onemocnění, hlavní preventivní opatření je ohleduplné na zdraví člověka. Vyhněte se zranění, extrémním teplotám, stresovým situacím.
Fyzická aktivita je účinná metoda prevence edému. Nezůstávejte v sedící nebo ležaté pozici po dlouhou dobu, musíte se pravidelně pohybovat, chodit, otáčet rukama, kotníky a nohy, hýbat svaly krku. Fyzické cvičení pomáhají zvýšit průtok krve a vyhnout se stagnujícím procesům v cévních kanálech.
Odstraňování špatných návyků je dalším způsobem, jak zabránit narušení výměny vody. Alkohol a kouření přispívají k rozvoji onemocnění srdce a plic. Lidé s nadváhou jsou velmi náchylní k rozvoji otoků, takže správná výživa je také účinným preventivním opatřením.
Tradiční metody léčby
Lidé vědí mnoho receptů z edému, z nichž většina je univerzální lék. Takže například v jakémkoliv podnětu lidová medicína navrhuje použití šťávy obyčejné dýně, která by měla být užívána v množství 1/2 šálku denně.
Vynikající diuretikum lze připravit na základě petrželky. K přípravě je potřeba zelené stonky s listy a kořenem. Rostlina je důkladně umyta a broušena v mlecím stroji. Výsledná zelená hmota v objemu 200 g se přenese na termosku, vylije se prudkou vroucí vodou (0,5 litru) a ponechá se naplnit. Následující den se tinktury filtruje, přidá se čerstvě vymačkaná citronová šťáva. Přijatý přípravek je opilý v jeden den, rozdělen na tři stejné části. Léčebná tinktura se užívá podle tohoto schématu: dva dny příjmu + třídenní přestávka + dva dny přijetí.
Odstraňte z těla přebytečnou tekutinu a zbavte se otoku pomůže popílek luštěniny. K získání popela je nutné spálit stonky fazolí na kovovém plechu, rozdrtit popel na prášek a projít sítem. Udržujte popela v dobře uzavřené skleněné misce. Vezměte si třikrát denně, poté, co kombinujete polovinu lžičky drogy s jednou lžičkou vodky, ujistěte se, že ji vypijete vodou.
Chcete-li pomoci člověku, který trpí otoky, přijdou semena lnu. Recept na přípravu léku je docela tradiční. Jeden litr vroucí vody se odebere jedna čajová lžička semen, směs se vaří po malém ohni po dobu čtvrt hodiny. Poté jsou pokrmy pokryté víkem a ponechány po dobu jedné hodiny na infuzi. Léčba trvá dva až tři týdny. Hotová tinktúra lněného semínka trvá každé dvě hodiny v objemu 1/2 šálku, denní dávka by neměla překročit 800 ml.
