Jak se manifestuje a léčí pravostranná pneumonie v horním laloku?
TKašel
Jak název nemoci ukazuje, pneumonie v pravém horním laloku se vyvíjí v horní části pravého plic. Toto onemocnění je těžké. Oběť trpí dušností, horečkou s možným přechodem do stavu delirium.
Pneumonie postihuje pravou plici častěji než vlevo. To je způsobeno anatomickou strukturou těla: pravý bronchus je kratší a širší, takže infekce je snadněji rozptýlena.
Zánět plic je dalším názvem pro pneumonii. Tato nemoc byla velmi nebezpečná až do objevení penicilinu. V této době je nemoc dobře léčena, zvláště pokud je diagnostikována na počátku svého vývoje. Ale asi 5 procent z počtu lidí, kteří zemřou, klesají dodnes. Pneumonie by se proto měla brát vážně.
Jak se projevuje pneumonie v horním laloku
Nemoci infekční a zánětlivé povahy se obtížně odlišují od sebe navzájem, takže nemocná osoba nepochopí vždy, jestli prostě ochladí nebo se již začíná vyvíjet vážnější nemoci.
Při pravostranné pneumonii se v pravé plici rozvíjí zánětlivý proces. Levá strana tedy ovlivňuje levou stranu.
Obvinění za vznik onemocnění bakterií pneumokoků a Klebsiella. Lidské tělo, do něhož spadají například kapičky ve vzduchu, okamžitě nereaguje na jejich přítomnost. Patogeny se nějakou dobu zdržují na sliznicích, například v nosu nebo hrtanu. Onemocnění nezačíná člověku překonávat, ale jeho imunitní systém chápe, že se objevily cizí organismy a je čas se připravit na boj s nimi.
Pokud z nějakého důvodu imunita oslabí, bakterie z sliznice jsou přeneseny do plic. Zde se aktivně množí. Příčinou snížené imunity může být hypotermie, nachlazení, opakovaný kontakt s nemocným.
Horní-lobární pneumonie se liší od ostatních u těžkých onemocnění. Stav pacienta se zhoršuje velmi ostře. Cítil dlouhotrvající horečku. Možná začátek deliria. Existuje otravy celého organismu, je narušeno zdraví jiných systémů.
Toto onemocnění postihuje nejvíce starší lidé a ti, kteří mají problémy s imunitním systémem.
Symptomy onemocnění připomínají horečku:
- pacient trpí neustále;
- prožívá svalové bolesti;
- způsobuje silné bolesti hlavy.
Horečnatá pneumonie se náhle projevuje. Pokud byl pacient nemocný večer a prodělal nějakou malátnost, je tak bezvýznamné, že se s ním nespojil s možným onemocněním. A už ráno jsou potíže s dýcháním: stane se povrchní. Člověk se dokonce bojí zhluboka se nadechnout, neboť zažívá tak bolest. Začíná bolestivý kašel, suchý a vyčerpávající.
Teplota, která se objevila, není ztracena, a pokud to lze udělat, pak jen na krátkou dobu. Postupně se přidávají následující příznaky:
- trávicí problémy, nevolnost;
- bílé oči se zbarví kvůli zničení červených krvinek v krvi;
- na rtech se objeví vyrážky;
- v klidu se dýchání nezastaví.
Někdy přichází stav podobný tomu, co se děje s meningitidou. Někdy je pacientka pronásledována halucinacemi.
Diagnostika a léčba pravostranné pneumonie
Stanovte přítomnost pneumonie pomocí radiografie.
Na recepci lékař vyšetří pacienta a vyslýchá jej. Specialista musí poslouchat pískání v plicích, protože tato metoda zůstává až do dnešního dne nejlepší v detekci patologie. Dokonce i moderní technologie dokáže zkušený lékař správně slyšet a pochopit, jaký druh hluku v dýchacích orgánech.
Rádiografie ukazuje, kolik plic je postiženo zánětem. To je velmi objektivní metoda. Je také dobré, že za nepřítomnosti zkušeného lékaře vždy pomůže správně diagnostikovat.
Jiné metody diagnostiky - laboratorní krevní test, bakteriální kultura sputa. Podle krve jsou stanoveny změny v leukocytech, ESR a dalších. Sputum označuje typ patogenu. Ale tato analýza je připravena jen pár dní po odběru biomateriálu. Lékaři nečeká na výsledek a okamžitě předepisují léčbu pomocí standardního schématu. A po obdržení údajů z laboratoře jsou předepsány další léky.
Pravá strana pneumonie horního laloku je plná nebezpečných komplikací, pokud není léčena. Stává se, že patologie vede k invaliditě pacienta a dokonce ke smrti.
Léčba onemocnění se provádí antibakteriální terapií. V závislosti na typu patogenu se používají peniciliny, ampiciliny a mnoho dalších věcí. Pacient je bere přesně podle lékařského předpisu. Celý lékařský proces je řízen pomocí radiografií a laboratorních analýz.
Stává se, že pacient vstoupí do nemocnice ve vážném stavu. V tomto případě léčba začíná normalizací stavu pacienta. Může se jednat o umělé větrání, úpravu rovnováhy vody a solí, obnovení krevního tlaku a dalších opatření.
Lékař může předepisovat antipyretické léky, antialergické, protizánětlivé, proti bolesti.
Bez selhání pacient přijímá prostředky, které napomáhají posílení nebo nápravě imunity.
Ke všem lékům lze přidat terapeutickou masáž, fyzioterapeutické procedury, terapeutické cvičení.
Zánět plic je závažným onemocněním, proto pouze lékař předepisuje všechny léčebné postupy. Často pacient potřebuje odpovídající péči, zvláštní postupy. Proto je pneumonie v horním laloku nejčastěji léčena v nemocnici.
Pneumonie v pravém laloku u dětí
Toto onemocnění se nejčastěji objevuje u dětí, které nedávno dostaly chřipku, nachlazení nebo záněty sliznic dýchacího systému. Hlavním důvodem onemocnění je oslabená imunita.
Pediatrická pravostranná pneumonie se týká ohnisek. Vyvíjí se po onemocněních průduškové soustavy. V horním laloku pravých plic se rozvíjí několik ložisek různého stupně zánětu. Bakterie nemohou proniknout do jedné rozsáhlé oblasti, ale postihují různé ohniská. Následně se mohou spojit do jednoho velkého. To komplikuje další léčbu.
Symptomy této nemoci u dítěte jsou podobné s více slabými onemocněními. Tento kašel, horečka, nadměrné pocení. Doktor dokáže poslouchat v plících dítěte s neustálým dýcháním. Dítě nemá dostatek vzduchu, takže má potíže s dechem: stane se přerušovaným a ztuhlým. Zdraví dětí nelze riskovat. Škodlivé bakterie mají škodlivý vliv na imunitu dítěte. Zpoždění v léčbě je nepřijatelné.
Léčba nemocného dítěte je předepsána v závislosti na stádiu onemocnění. Nejúčinnější je antibakteriální léčba.
Pravý oboustranný zánět u dítěte vyžaduje hospitalizaci, protože je nutná řádná péče a neustálé sledování stavu pacienta v důsledku působení antibiotik.
Při řádně organizované léčbě se stav dítěte zlepšuje 6. den. Na konci léčby je radiografie povinná, protože je to nejlepší způsob diagnostiky pneumonie.
Horní lobární pneumonie na pravé straně dětí není tak běžná. Prevence této choroby je možná v podobě očkování. Provádějí se speciálními vakcínami, pneumokoky a chřipkou. Ale ne všechny děti jsou zobrazeny. Existují rizikové skupiny, které nelze provést.
Jak se manifestuje a léčí pravostranná pneumonie v horním laloku?
Článek popisuje zánětlivou lézi horního laloku pravého plic. Popište příznaky onemocnění a způsoby léčby.
Pravoúhlá pneumonie s horním lalokem není nejčastější variantou zánětlivých lézí plic. Onemocnění není vždy zjištěno včas a v případě, že nedojde k včasné léčbě, může vést k rozvoji komplikací.
Příčiny
Pneumonie horního laloku pravých plic je obvykle způsobena různými bakteriemi - streptokoky, pneumokoky, Friedlanderova hůlka. Méně často se příčinou onemocnění mohou stát kvasinky. Virová etiologie není charakteristická pro tuto formu onemocnění.
Symptomy
Pravoúhlou sdílenou pneumonií není snadné onemocnění, které má výrazný klinický obraz. Průběh tohoto typu patologie má své vlastní charakteristiky. Nemoc se vyvíjí pomalu, což zabraňuje její včasné diagnostice. Nejprve se objevuje nepatrná malátnost. A teprve po chvíli najednou existují vážné příznaky. Několik projevů onemocnění u dětí a dospělých se liší.
Dospělí
Zánět horního laloku pravých plic u dospělých je při diagnostice snadno diagnostikován.
Nemoc u dospělých má následující projevy:
- horečka, která může dosáhnout 40 stupňů;
- suchý, rušivý kašel;
- bolest v hrudi vpravo;
- nažloutlá tónová sklera;
- dušnost;
- vyrážky kolem úst.
Kvůli závažnému kašlání a intoxikaci těla trpí pacient nevolností a zvracením.
Plicní pneumonie v pravém laloku u dítěte se projevuje trochu jinak než dospělý. U dítěte se choroba často vyskytuje v latentní formě a je obtížné ji odhalit v počátečním stádiu vývoje.
V průběhu vývoje je možné zjistit následující:
- bolest v krku;
- zčervenání kůže na obličeji;
- cyanóza rtů a prstů;
- bolesti hlavy a závratě;
- špatná chuť k jídlu;
- zmatenost vědomí.
Kromě výše uvedených příznaků existují stejné známky onemocnění jako u dospělých pacientů. Děti do tří let věku mají více dechu a teprve pak jiné projevy.
Diagnostika
Zánět pravého horního laloku plic je dobře detekován na rentgenovém paprsku. Pacient však musí podstoupit nejen přístrojové, ale i klinické a laboratorní vyšetření.
- Klinické vyšetření. Pulmonolog nebo terapeut pozoruje bledost pokožky při externím vyšetření u malých dětí - cyanózu nasolabiálního trojúhelníku. Při poslechu se na vrcholu plic nachází krepitace, dýchavičnost, oslabení a tvrdé dýchání.
- RTG. Rentgenové záření se odebírá ve dvou projekcích. Rádiografie ukazuje ztmavnutí v horním laloku a zvětšení plicního vzoru.
- Obecné krevní testy. Zánět plic se vyznačuje změnou složení krve. Zrychlená ESR zvyšuje počet leukocytů.
- Vyšetření sputa. Výsev se provádí za účelem určení typu patogenu. Dále věnujte pozornost barvě sputa, přítomnosti vměstků krve nebo hnisu.
- Počítačový tomogram - nejinformativnější metoda výzkumu (na obrázku). CT se provádí, pokud údaje rentgenové studie nestačí. Ale cena procedury je velmi vysoká a není prováděna ve všech zdravotnických zařízeních.
Je důležité rozlišovat pravostranný zánět s levostrannou, bronchitidou, tuberkulózou, protože tyto patologie mají podobné projevy.
Léčba
Pokud se vyskytne onemocnění, jako je pravostranná pneumonie v horním laloku, musí být léčba podána okamžitě. Nekomplikované formy pneumonie mohou být léčeny ambulantně.
Hospitalizace je indikována za následujících podmínek:
- věk pacienta (po dosažení věku 65 let u dospělých a dětí do 3 let);
- přítomnost závažných souběžných onemocnění;
- srdeční a respirační nedostatečnost;
- závažný průběh onemocnění;
- vývoj komplikací.
Komplexní léčba je předepsána, včetně léků, pomocných terapií, odpočinku v posteli, stravy.
Léčba
Léková terapie je hlavní metodou léčby pneumonie.
Tabulka č. 1. Léčba pneumonie:
Pravoúhlá pneumonie u dospělých a dětí: příčiny, příznaky a léčba
Pneumonie - akutní zánět plic v důsledku poškození plicní tkáně viry a bakteriemi. Pravoúhlá pneumonie je nejčastější a je častější než levostranná pneumonie. Ohnisko lézí se obvykle nachází v dolním laloku pravého plic, a to kvůli tomuto anatomickému rysu dýchacího systému.
Průdušek na pravé straně je umístěn pod úhlem a podporuje pronikání a akumulaci bakterií v něm. Reprodukce pneumokoků a stafylokoků se objevuje rychle, takže průběh onemocnění stoupá, s předčasným léčením mohou být komplikace a úmrtí.
Pneumonie je nakažlivá, přenášená kontaktem s pacientem vzdušnými kapkami. Etiologie nemoci může být odlišná:
- vývoj virové infekce;
- infekce bakteriemi: stafylokoky, pneumokoky;
- infekce chlamýdií;
- progresivní kandidóza;
- smíšený patogen.
V závislosti na typu patogenu je předepisována léčba onemocnění.
Druhy pneumonie
Pravoúhlá pneumonie je v závislosti na klinickém obrazu rozdělena do několika typů:
Nejnebezpečnější forma pneumonie je purulentní, je těžce léčena a častěji se vyskytuje smrtící výsledek. Kromě toho se pneumonie klasifikuje lokalizací zánětlivého procesu:
- ohnisko - jestliže je proces zánětu v jedné krvi nebo několika;
- segmentální - hovoří o porážce jednoho segmentu plic nebo o několika;
- podíl - zánět jednoho laloku plic, může dojít k několika lalokům;
- drenáž - zanedbatelná focální pneumonie, v níž se několik ložisek lézí změní na jedno velké zaostření;
- celková nebo polysegmentální pneumonie je forma zánětu, ve kterém je zapálena celá plíce;
- bazální - nejtěžší k diagnostikování formy pneumonie, zejména pravé plicní.
Pravoúhlá pneumonie se dělí na:
- shora dolů;
- průměrný podíl;
- nižší podíl.
Pneumonie v nízkém patře je doprovázena vysokou horečkou, zimnicí, silným kašlem s oddělením viskózního sputa a bolestem na hrudi na pravé straně. Může se objevit s mírnými příznaky, což činí diagnózu obtížnou. Příčinou je obvykle bakteriální infekce a hemofilní prvek.
Pravoúhlá pneumonie středního laloku se vyvíjí ve středním laloku pravých plic a ovlivňuje pleura. Začíná to vždy akutně, se všemi příznaky.
Horní lobární pneumonie postihuje 1-3 segmenty plic, průběh onemocnění je snadnější než u jiných typů, hlavní symptomy se objevují o 2-3 dny později.
Pravoúhlá polysegmentální pneumonie
Tato forma pneumonie je nejnebezpečnější. Rozvíjí se rychle, ovlivňuje všechny plíce v plném rozsahu, podporuje rozvoj hladomoru kyslíkem a může vést k smrti. Zánět plicního epitelu může způsobit pleurismus, způsobuje problémy s dýcháním.
Příčiny vývoje polysergmentní pneumonie jsou různé:
- bakteriální infekce ve formě stafylokoků, pneumokoků, chlamydií;
- virové infekce, může vstoupit do plic v jiných nemocech;
- houby a parazity.
Po klepnutí pravým polysegmental zápal plic u dětí se rychle rozvíjí plicní edém, imunitní systém nemůže vyrovnat se s bakteriemi, že dojde k výpadku a imunitní systém začne ničit své vlastní proteiny.
Symptomy jsou vždy jasné, průběh nemoci je akutní:
- vysoká teplota do 40 ° C, neklesá po několik dní;
- zimnice, horečka, může pacient vyděsit;
- bolesti hlavy a závratě;
- silná intoxikace těla;
- dýchavičnost, sípání;
- obecná slabost;
- bolest v kloubech;
- silný dlouhotrvající kašel s uvolněním hojného hlenu.
Pokud je v hrudi bolest vpravo, znamená to zánět pleury. Bolest je vždy silná, vyskytuje se nejen při dýchání a kašli, ale také při náhlých pohybech.
Polysegmentární pneumonie vyžaduje okamžitou léčbu. [/ Wpmfc_cab_si]
Symptomy onemocnění
Pravoúhlá pneumonie se projevuje stejně, bez ohledu na lokalizaci procesu a příčinu vývoje:
- vysoká horečka s mrazem;
- těžký kašel;
- vylučování viskózního sputa;
- dušnost;
- bolest v hrudi vpravo.
Někdy lidé užívají symptomy pneumonie při respiračních onemocněních a zpřísňují zánětlivý proces, zvláště pokud jsou v polysergmentní pneumonii nebezpečné. Pokud máte úzkostné příznaky, měli byste okamžitě svolat svého lékaře.
Jak je onemocnění u dětí?
Pro děti jsou všechny infekční onemocnění nebezpečné kvůli komplikacím, které mohou vést k intoxikaci těla viry a bakteriemi. Pravoúhlá pneumonie u dětí je pro kojence nejbezpečnější.
Většina dětí nemocí na podzim a zimu. Virová infekce postihuje tělo a rozvíjí se v dýchacím systému. U malých dětí imunitní síly nestačí na potírání infekčního agens pneumonie a onemocnění může přejít z jedné formy do druhé.
Pokud nezačnete léčbu včas, onemocnění bude pokračovat. Mohou existovat vážné komplikace a ohrožení života dítěte. K úzkostným příznakům, když potřebujete volat lékaře, jsou:
- vysoká horečka, která nespadá do 3 dnů;
- silný vlhký kašel;
- zimnice, zvýšené pocení;
- hrudník v hrudi.
Léčba začíná okamžitě, lékař předepíše antibiotika, v souladu s věku a hmotnosti dítěte, antipyretické léky používané ke snížení teploty nejméně 38 0 C. Tělo musí produkovat ochranné faktory.
Diagnostika
Hlavní metodou diagnostiky pravostranné pneumonie je radiografie. Na základě obrázku radiolog určuje typ pneumonie, podíl poškození plic. Na obrázku je vidět horní, dolní lobární nebo střední lalok pravá strana pneumonie u pacienta. Ve kterém segmentu je zaměření zánětu.
Rentgenový paprsek je velmi důležitý, pokud jsou postiženy plíce a vyvine se polysergní pneumonie, je nutná naléhavá antibiotická terapie, aby se zabránilo pleuristice. Kromě rentgenových paprsků se provádí řada laboratorních vyšetření krve a sputa.
Bronchoskopie vám umožňuje identifikovat příčinu onemocnění a předepisovat antibiotikum, které účinně potírá tento typ infekce. Ve vzácných případech, kdy symptomy hovoří o vývoji pneumonie a rentgenový paprsek neprokázal nic, provádějte CT vyšetření a uvidíte všechny plicní segmenty.
Léčba
Po diagnóze lékař předepisuje léčbu, která se nejlépe provádí v nemocnici. Není-li proces pneumonie závažný, můžete být ošetřeni doma, a to podle všech doporučení.
Léky
V moderní medicíně se antibiotika skupiny penicilin zřídka používají, bakterie se stávají vůči nim odolné. Proto se léčba pravostranné pneumonie provádí v průběhu kurzu s použitím několika léků:
- širokospektrální antibiotika - amoxicilin, cefalosporin, levofloxacin;
- protizánětlivé léky;
- antipyretické léky;
- expektorantní léky;
- obnovovací prostředky;
- antivirotika pro virové infekce;
- Antifungální činidla, pokud je zjištěna infekce plicních plísní.
Léčba by měla být nejprve zaměřena na očistu těla patogenu, je zapotřebí pít víc tekutin pro vylučování sputa. Léčba se obvykle provádí po dobu 14 dnů a má pozitivní prognózu.
Domácí léky pro pravostrannou pneumonii
Při léčbě pneumonie je nutné zůstat v posteli, pít více teplé tekutiny ve formě bylinného čaje, mléka nebo léčivých vývarů. Když sputa začne odjíždět, musí se to vyspět, to by nevyvolalo cyklus infekce v těle.
Potraviny by měly být bílkovinné, s nízkým obsahem tuku. Ve stravě musí být přítomné čerstvé ovoce a zelenina. Citrusové plody se doporučují, obsahují mnoho vitaminu C, což pomáhá snížit teplotu a obnovit tělo.
Aby nedošlo k rozvoji plicního edému, musíte neustále měnit polohu v posteli. Je-li malé dítě, musí se otáčet z jedné strany na druhou.
Pro ředění sputa a její uvolňování z plic se doporučují odtučněné bylinky. Může to být kořen z lékořice, plantain, matka a nevlastní matka.
Pro léčbu pravostranné pneumonie používají děti také léčivé byliny:
- Můžete vyrobit komprese z listů plantain, rozmazávat je medem, připevnit k hrudníku vpravo a pokrýt celofán, nahoře - s teplou látkou;
- pro pití si můžete připravit odvar z léčivé sbírky: medinitsa, pelyněk, šalvěj, plantain, tráva a míchat v termosku několik hodin;
- léčivý majetek má aloe v kombinaci s medem rozpuštěný ve vodě.
Pokud budou dodržena všechna doporučení, nebude léčena pravostranná pneumonie, což je nejdůležitější - nespouštějte zánětlivý proces, aby nedošlo k komplikacím.
Děti potřebují posílit svou imunitu a své vytvrzování. Sport doporučujeme. Dospělí se musí zbavit špatných návyků, které snižují ochranné funkce těla a přispívají k rozvoji infekčních onemocnění.
Popis pneumonie horního laloku pravých plic, hlavní principy léčby
Pneumonie - patologie, která je spojena s poškozením respirační části plic, je charakterizována zánětem parenchymu, vznikem exsudátu, je obvykle infekční povahy. To se projevuje jako celková reakce těla na infekci - kašel, rozvoj respirační nedostatečnosti, radiologické změny.
Může se objevit jak ve formě primárního poškození plic, tak ve formě sekundárního poškození - což je komplikací jiných nemocí. Podle vědeckého výzkumu průměrný výskyt v průběhu roku na území Ruské federace:
- 12-15 případů na 1000 dětí ve věku do 1 roku;
- 16-20 - pro 1000 dětí ve věku od 1 do 3 let;
- 5-7 - pro 1000 dětí ve věku nad 5 let;
- 800 000 pneumonií ročně u dospělých.
Příčiny a lokalizace zánětlivého procesu
- Etiologie
Viry, mikrobi a houby mohou způsobit pneumonii. Hlavními původci onemocnění - je respirační viry, pneumatické, staphylo-, streptokoky, Bacillus Pfeiffer, Friedlander, modrozelené hnis, Mycoplasma a Chlamydia.
- Charakteristická lokalizace v závislosti na patogenu
Pneumokokové léze jsou charakterizovány tvorbou malých ohnisek (nejčastěji na jedné straně) nebo procesu typu lalůček podle typu krupavé pneumonie. Stafylokoky způsobují jediné masivní zaměření nebo bilaterální pneumonie, ale je více výrazné vpravo. Friedlanderova hůlka častěji postihuje horní lalok pravých plic. Mycoplasma produkuje malé léze, které se šíří po povrchu plic.
Virální pneumonie je častěji lokalizována v dolních částech z jedné nebo dvou stran. U plísní mohou plicy postihnout Pneumocystis carinii - kvasinky podobné kvasinkám. Typická lokalizace zánětlivého procesu s touto lézí není přítomna, na roentgenogramu jsou detekovány více fúzních uzávěrů.
Horní-lobární pneumonie a její projevy
- Definice a etiologie
Horní lobární pneumonie je zánětlivý proces infekční geneze, který má všechny projevy pneumonie, ale jeho rysem je lokalizace horního laloku. Pokud je v horní části horní lobární pneumonie, postihuje jeden až tři segmenty plic. Při levé straně pneumonie je průběh závažnější, protože se jedná o jeden až pět segmentů plic. Tento formulář obsahuje některé funkce toku.
Příčinou jeho výskytu jsou nejčastěji stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a Friedlanderova hůlka. Umístění druhého v horním laloku vpravo je jedním z diagnostických prvků.
Je třeba poznamenat, že tato forma onemocnění postupuje postupně a symptomy pneumonie se vyvíjejí pozdě. Existují však případy, kdy byl druhý nebo třetí den diagnostikován a symptomatologie ji velmi jasně potvrdila.
- Klinický obraz
U dětí od jednoho do tří let se průběh pneumonie liší od starších dětí. U dětí převládají známky respiračního selhání a pak intoxikace a všechny ostatní projevy. Prvním signálem je výtok z nosu, kašel bez dělení hlenu. Následně jsou tyto nespecifické příznaky spojené s horečkou a narušením blahobytu dítěte, což se často projevuje rozhořčením a odmítnutím jídla.
S rozvojem onemocnění se zvyšuje kašel, začíná se spoušť oddělovat a celkový stav se zhoršuje. Přidání abnormalit stolice, častá regurgitace, zvracení.
- U dětí od čtyř let a dospělých
První stížnosti dítěte staršího čtyř let a dospělého - na horečku, bolesti hlavy a slabost. Existuje apatie, ztráta chuti k jídlu, může dojít k porušení spánku. Charakteristické je zvýšení srdeční frekvence, která neodpovídá stupni horečky.
Ze strany plic existují stížnosti na vlhký kašel, dušnost a bolest na hrudi spojené s dýcháním nebo ležet. Ekvivalentní bolest - pocit těžkosti v hrudi. Dítě čte dyspnoe s fyzickou námahou, ale může být také v klidu.
V těžkém průběhu, když je postižena celá část, se bolesti přidávají k příznakům v hrudi, které se mohou vrátit, lopatku nebo rameni. Intenzita všech ostatních stížností se zvyšuje. Sputum se stává načervenalou nebo "rezavou" barvou (typická pro krupavou pneumonii, krevní žíly pro virová).
Diagnostika
- Pravoúhlou pneumonii v horním laloku
Kůže pacienta je bledá a když je zjištěno, že dýchání je v oblasti supraklavikulární a interkostální, je zasunuto. Když je kruhovitá pneumonie, když je ovlivněna celá frakce, polovina hrudníku zaostává za pohybem na straně krbu při dýchání. U malých dětí je u bradavice a cyanózy kolem úst, u starších dětí i dospělých je celá plocha kůže bledá.
Perkuse se určuje v oblasti S1-S3 vpravo, ale nelze ji vždy stanovit na počátku onemocnění.
Na vrcholu plíce auskultace odhaluje křepání, mokré sípání a oslabení dýchání a oslabené nebo tvrdé dýchání nad celým povrchem plic.
Na rentgenogramu je v horním laloku pravé nebo levé plíce zjištěno zatemnění, jehož velikost závisí na rozsahu léze. Při zapojení do patologického procesu pleury lze pozorovat její zhrubnutí a tvorbu výpotku do interlobární mezery. Plicní vzorec je posílen. Důležitá je diferenciální diagnóza mezi nespecifickým procesem v horním laloku a tuberkulózou.
Nejtěžší je diferenciální diagnostika tuberkulózy a pneumonie v horním laloku.
Infiltrační tabulka pro pneumonii a tuberkulózu v horním laloku
Pravoúhlá pneumonie: symptomy a léčba
Nejdůležitějšími příznaky jsou pravostranná pneumonie:
- Bolesti hlavy
- Závratě
- Zvýšená teplota
- Nevolnost
- Dýchavičnost
- Ztráta chuti k jídlu
- Zvracení
- Chilliness
- Kašel
- Pocení
- Bolení v krku
- Zmatek vědomí
- Zkusnění obličeje
- Sputum s krví
- Kašel s hlenem
- Horečka
- Rychlé dýchání
- Cyanóza rtů
- Modré prsty
- Vylučování purulentního sputa
Pravoúhlá pneumonie - se vyskytuje několikrát častěji než zánětlivá léze levé plíce. To je způsobeno specifickou strukturou pravého bronchu - je menší a širší, což přispívá k pronikání patogenů. Infekce nastává kvůli vzdušným kapkám, ale existuje mnoho dalších předispozičních faktorů, mezi kterými je zvláštní místo obsazeno průběhem jiných chronických onemocnění. Velmi často se jedná o komplikaci pravostranné pneumonie.
Pokud jde o symptomatiku, prakticky se neliší od klinických projevů typických pro levé straně polysergmentní pneumonie. Jediným rozdílem je lokalizace bolesti a nepříjemných pocitů v hrudníku - v tomto případě jsou umístěny vpravo.
Diagnostika zahrnuje realizaci celé řady činností - od poslechu pacienta k identifikaci charakteristického sípání a ukončení instrumentálních vyšetření.
Navzdory skutečnosti, že hlavní léčba pneumonie u dětí a dospělých zahrnuje použití konzervativních technik, často se uchýlují k operaci, protože někdy je to jediný způsob, jak zachránit život člověka.
V mezinárodní klasifikaci nemocí v takovém onemocnění existuje několik hodnot, které se liší v závislosti na etiologickém faktoru. Pneumonie má proto kód ICD-10-J15-J15.9.
Etiologie
Hlavními příčinami zánětu pravé plic jsou vniknutí patogenních mikroorganismů do těla zdravého člověka, jehož nosičem je pacient s podobnou diagnózou.
Proto mezi patogeny stojí za zmínku:
- streptokoky - nejčastěji působí jako viníci pro vznik zánětu takové lokalizace;
- pneumokoky - v převážné většině případů infikují osoby staršího věku;
- mykoplazma a chlamydia - zejména infekční kojenci a děti ve školním věku;
- Hemofilní pruty - často negativně ovlivňují plicy kuřáků;
- Escherichia coli - jsou časté u pacientů s diabetem mellitus;
- Legionella je nejčastější příčinnou látkou pravostranné pneumonie u dospělého nebo dítěte. Nicméně nebezpečí těchto bakterií spočívá ve skutečnosti, že nejčastěji vedou k smrtelnému výsledku.
Za zmínku stojí také skupinu onemocnění, úplná absence nebo nedostatečná léčba, která vede k takové komplikaci, jako je pravostranná pneumonie. Podobné kategorie jsou uvedeny:
Navíc snížení ochranných sil imunitního systému a tím i zvýšená pravděpodobnost vzniku takové nemoci ovlivňují:
- dlouhodobý vliv nízkých teplot na lidské tělo;
- přítomnost jakékoliv pomalé nemoci postihující plíce;
- průběh srdečního selhání nebo diabetes mellitus;
- nucená hypodynamie - k tomu dochází v případech, kdy je pacient po léčbě závažným onemocněním;
- předchozí chirurgická intervence;
- zneužívání špatných návyků, zejména pití nápojů obsahujících alkohol.
Klasifikace
Specialisté v oboru pulmonologie při určování správné diagnózy berou v úvahu velké množství faktorů, které jsou rozděleny do několika klasifikací.
První z nich rozděluje pravostrannou pneumonii ve formě perkolace:
Podle jeho patogeneze nebo mechanismů vývoje je zápalový proces v pravém plici:
- primární - to znamená, že pneumonie je nezávislé onemocnění způsobené vlivem patogenních bakterií nebo hub;
- sekundární - v takových případech působí jako komplikace doprovodných patologií;
- posttraumatické;
- pooperační.
V závislosti na podmínkách, kde došlo k infekci, dochází k pneumonii:
- komunita získaná;
- nosokomiální - infekce může nastat ve třech případech. První - nalezení pacienta v nemocnici první dva dny, druhá - postup umělé ventilace plic, třetí - pacienti, kteří převedli transplantaci donorových orgánů;
- související s poskytováním lékařské péče, například v pečovatelských domovech nebo doma.
Pravá plic, podobná levému plicu, sestává z několika segmentů, v závislosti na lézi, u kterých existuje samostatné rozdělení zánětu:
- pravostranná pneumonie dolního laloku;
- pravostranná pneumonie středního laloku;
- pneumonie v pravém horním laloku;
- pravostranná bazální pneumonie je nejčastější a nejzávažnější druh onemocnění, protože je velmi obtížné detekovat i během instrumentální vyšetření. To je způsobeno skutečností, že zaměření zánětu je lokalizováno u kořene plic.
Také může být diagnostikována polysergní pneumonie pravé plic - zatímco celý orgán je zapojen do zánětlivého procesu.
Svojí povahou může být průběh takové choroby následující:
Vzhledem k tomu, že vývoj následků pneumonie může být komplikovaný a nekomplikovaný.
Symptomatologie
Pravoúhlá pneumonie u dítěte nebo dospělé se často vyskytuje v akutní přetrvávající formě, která má jak časné příznaky, tak pozdní příznaky.
Na pozadí skutečnosti, že zánět plic se často vysvětluje vlivem patologických bakterií nebo hub, stojí za zmínku, že onemocnění má inkubační dobu. Toto je čas, který přechází od okamžiku infekce k výrazu rané symptomatologie. V typické podobě to bude trvat až tři dny, a pokud bude atypický - až tři týdny.
První klinické projevy zánětu pravé plic jsou tedy:
- kašel bez hlenu, který je průběžně vyjádřen;
- prudké zvýšení tělesné teploty;
- doba trvání horečky je delší než tři dny.
Akutní pravostranná pneumonie, která postihuje dolní lalok plic, je vyjádřena v:
- zvýšené pocení;
- silné zimnice;
- nucené umístění těla, které člověk bere během spánku, a to na levé straně;
- přidání velkého množství viskózního sputa během kašle;
- vzhled patologických impregnací v sputu - jde o hnis a krev;
- rychlé dýchání;
- vzhled bolesti v hrudi na pravé straně během inspirace.
Pravostranná pneumonie horního laloku plic má tyto symptomy:
- vysoká horečka a zimnice;
- těžký suchý kašel;
- přetrvávající bolest v hrudi;
- dušnost;
- specifické vyrážky kolem úst;
- získání sklery nažloutlé barvy;
- nevolnost a zvracení.
Navzdory skutečnosti, že polysegmentální pneumonie u dítěte často probíhá v latentní podobě, v těžké formě, jelikož se jedná o klinické příznaky:
- bolest v krku;
- bolesti hlavy a závratě;
- nezdravé zčervenání pleti na obličeji;
- modré rty a špičky prstů;
- zmatenost vědomí;
- averzí k jídlu.
Je pozoruhodné, že pokud se celková pneumonie pravých plic vyvinula na pozadí jiné nemoci, pak bude klinický obraz doplněn příznaky provokativní nemoci.
Diagnostika
Proces diagnostiky takového onemocnění vyžaduje integrovaný přístup, který je založen na laboratorně-instrumentálních vyšetřeních pacienta. Ovšem nejdříve musí odborník na plic provádět několik manipulací nezávisle, mezi které patří:
- studie anamnézy pacienta a jeho historie - určení onemocnění, které mohlo způsobit zánět pravých plic u dospělých nebo dětí;
- provádí důkladné fyzické vyšetření - je zaměřena na posuzování funkce dýchání a naslouchání plic pomocí speciálních nástrojů. To je nezbytné k objasnění přítomnosti charakteristického sípání v pravém plici;
- podrobný rozhovor s pacientem nebo jeho rodiči - určení prvního vzhledu a stupně intenzity projevu příznaků pravostranné pneumonie.
Laboratorní výzkum zahrnuje:
- obecná klinická a biochemická analýza krve;
- bakteriální kultivace krve;
- analýza sputa.
Základem diagnostiky jsou však následující instrumentální vyšetření:
- RTG hrudníku;
- fibrobronchoscopy;
- echokardiografie;
- Ultrazvuk pleurální dutiny;
- CT a MRI.
Pravoúhlá focální pneumonie by měla být diferencována se zánětem plic nacházejícím se na opačné straně.
Léčba
Diagnostika ohniskové pneumonie u dítěte nebo dospělé znamená okamžitou hospitalizaci pacienta v pulmonologickém oddělení.
Za prvé, farmakoterapie se používá pro zánětlivý proces v pravém plici, který je založen na technice:
- antibiotika jsou hlavními léky používanými při léčbě takového onemocnění;
- expektorant a antihistaminika;
- látky, které eliminují detoxifikaci;
- glukokortikosteroidy a imunomodulátory;
- léky na zkapalňování sputa;
- antipyretiky a další prostředky pro zmírnění příznaků.
Kromě toho by léčba pravostranné pneumonie měla zahrnovat:
- přísné dodržování odpočinku na lůžku;
- dietní terapie;
- terapeutická masáž hrudníku;
- inhalační nebulizátor;
- respirační gymnastika;
- bohatý pitný režim.
V případech závažného průběhu polysergmentní pneumonie je nutné provést oxygenoterapii a umělou ventilaci plic.
Někdy vyléčit onemocnění může být pouze chirurgickým zákrokem. Indikace pro toto jsou:
- složitý průběh onemocnění;
- neúčinnost konzervativních metod léčby.
Možné komplikace
Pravoúhlá pneumonie je nebezpečná, protože může vést k rozvoji velkého počtu komplikací, které jsou obvykle rozděleny na plicní a extrapulmonární. První skupina se skládá z:
- zapojení do zánětlivého procesu pleury;
- tvorba abscesu;
- gangréna pravých plic;
- bronchoobstrukční syndrom;
- bronchopneumonie;
- lokální pneumoskleróza;
- respirační selhání v akutní formě.
Extrapulmonární komplikace zahrnují:
Absolutně všechny výše uvedené komplikace jsou neodmyslitelné jak u dospělých, tak u dětí.
Profylaxe a prognóza
Charakteristickým znakem pravostranné segmentální pneumonie je to, že má specifickou profylaxi, která spočívá v očkování, které zahrnuje zavedení vakcín proti patologickým činidlům onemocnění.
Nešpecifická preventivní opatření, která zabraňují zánětu pravé plic, jsou zaměřena na dodržování běžných jednoduchých pravidel:
- udržování aktivního životního stylu;
- úplné odmítnutí závislostí;
- vyhýbání se hypotermie, zejména u dětí;
- trvalé posilování imunity, zejména v období podzim - zima;
- včasná eliminaci onemocnění, které mohou způsobit vývoj pravostranné pneumonie;
- pravidelné absolvování preventivní prohlídky v zdravotnickém zařízení.
Častá včasná diagnóza, komplexní terapie a dodržování doporučení ošetřujícího lékaře mohou dosáhnout úplného zotavení. Nepříznivá prognóza může být pozorována, jestliže dochází k zánětu plic v důsledku dalšího onemocnění. V takových situacích existuje vysoké riziko komplikací spojených se základním onemocněním. Pneumonie novorozence přibližně ve 30% případů končí smrtí malého pacienta.
Pokud si myslíte, že máte Pravoúhlá pneumonie a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak můžete pomoci lékaři plicní léčby.
Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.
Levá svalová pneumonie - nejčastější forma vývoje infekčního procesu v plicích obou existujících odrůd. Přes toto, nemoc představuje velkou hrozbu pro život pacienta. Hlavním důvodem vývoje onemocnění je patologický účinek patogenů, které velmi vzácně pronikají do levého plic a často se silným oslabením imunity. Lékaři navíc identifikují velké množství předisponujících faktorů.
Chronická pneumonie je zánět plic, v důsledku čehož jsou ovlivněny měkké tkáně orgánu. Je to právě takový název, protože proces se neustále opakuje a je charakterizován obdobími exacerbací a odchylek příznaků.
Septicemie je typ infekce krve, při níž dochází k narušení celkového stavu těla kvůli zánětu, který v něm vznikl, ale neexistují oblasti hnisavého postižení vnitřních orgánů. V případech vzniku abscesů se objevuje další typ sepse - septicopaemie. To je charakterizováno tím, co vyplývá z průniku patologických bakterií do krve přímo ze zdroje infekcí nebo zánětů. Tato patologie se vyvíjí na pozadí jakékoliv nemoci.
Focální pneumonie je zánětlivá a infekční nemoc, která neovlivňuje všechny tkáně plic, ale pouze určitou oblast. V tomto případě dochází k tvorbě zánětu s malým ohniskem nebo s velkým ohniskem v lalovcích plic. Patologie může být nezávislá i sekundární. V prvním případě je zdrojem patogenní bakterie av druhém případě i další onemocnění, které nepříznivě ovlivňují tkáně tohoto orgánu.
Zánět plic (úředně - pneumonie) je zánětlivý proces v jednom nebo obou respiračních orgánech, který je obvykle infekční povahy a je způsoben různými viry, bakteriemi a houbami. Ve starověku byla tato nemoc považována za jednu z nejnebezpečnějších, a přestože moderní léčebné nástroje umožňují rychle a bez následků zbavit se infekce, onemocnění neztratilo význam. Podle oficiálních údajů ročně v naší zemi asi milion lidí trpí pneumonií v jedné nebo jiné podobě.
S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.
Jaký je rozdíl v levé straně pneumonie v horní části laloku od pravostranné pneumonie?
Zánět plic může vzniknout as sám, Takže a je výsledkem předchozího onemocnění.
V tomto patologickém procesu mohou ovlivnit různé laloky plic. V závislosti na této symptomatologii onemocnění se může výrazně lišit.
Co je pneumonie v horním laloku?
Častěji všechny tyto typy pneumonie vyskytuje u dospělých. Nemoc doprovázené prudkým zvýšením teploty a silným kašlem. Diagnostika se provádí na základě diagnózy a rentgenového vyšetření.
Příčiny onemocnění
Následující mikroorganismy jsou příčiny horní pediatrické pneumonie:
- streptokoky;
- pneumokoky;
- Friedlanderova hůlka;
- houby.
Je důležité poznamenat, že pneumonie v horním laloku není nikdy způsobena viry.
Nejčastěji nemoci je tvořen v následujících skupin lidí:
- podchladil;
- s poruchami v imunitním systému;
- prožívání silného nervového šoku nebo emocí;
- pacienti s diabetes mellitus nebo tuberkulózou;
- Má špatné návyky v podobě alkoholismu nebo kouření.
Symptomy pneumonie horního laloku
Pneumonie horečnatých lalůček má své vlastní zvláštnosti perkolace, což umožňuje odlišit ji od jiných forem zánětu.
Především je důležité poznamenat, že onemocnění projevuje se dostatečně ostře.
Pacient začíná mít problémy s dýcháním, vysilující kašel, horečku a známky obecné intoxikace.
Mezi hlavní příznaky pneumonie horního laloku patří:
- těžká horečka s mrazem a zvýšené pocení, což je v noci horší;
- bolesti v hrudi v oblasti postižených plic;
- bolesti hlavy;
- suchý kašel, který se postupně změní na produktivní oddělení hlenu. V některých případech se mohou ve sputu vyskytovat krevní proužky;
- dušnost, což naruší pacienta dokonce i v úplném odpočinku;
- rozvoj obstrukce, spolu s obtížemi dýchání a silným sípání;
- modrý nasolabový trojúhelník a bledost kůže kvůli nedostatku kyslíku;
- žloutnutí očních proteinů.
Vlastnosti pneumonie horního laloku
V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu se příznaky mohou výrazně lišit.
Pneumonie na levém okraji horního laloku
Chcete-li hlavní příznaky levé levé horní levé pneumonie zahrnují:
- bolest v hrudi, často na levé straně. Současně se s hlubokou inspirací zvyšuje syndrom bolesti;
- vyčerpávající kašel s vylučováním sputa s nečistotami krve nebo hnisu;
- pocit stálého pronásledování v krku;
- slabost;
- zimnice a horečka;
- časté palpitace;
- pocit nevolnosti a zvracení;
- dýchavičnost, která pacientovi nezanechává ani po dobu úplného odpočinku;
- zvýšená nervozita.
Pneumonie v pravém horním laloku
Pravá nemoc je často začíná projevem běžného nachlazení. Pacienti se stěžují na mírné onemocnění, kašel a výtok z nosu.
- silná slabost;
- dušnost;
- bolest v hrudi;
- kašel se sputem;
- bledost pokožky.
Při absenci lékařské pomoci v této fázi stav pacienta se stává kriticky těžkým. Na kůži se objevují žluté skvrny, stejně jako žluté oční sklery.
Pacient má halucinace, delirium a další známky poškození nervového systému.
Diagnóza onemocnění
- konverzace s lékařem.
V této fázi se odborník zeptá pacienta na otázky týkající se jeho stížností a dozví se o doprovodných a předchozích nemocech; - externí inspekce.
Zvláštní pozornost je věnována stavu hrudníku.
Pulmonolog vypadá, zda mezikostní prostory neklesnou a zda jedna strana druhého zaostává za dýcháním; - poklepání na hrudník.
Neslyšící, zběsilí zvuky během průzkumu naznačují patologický proces, který zabraňuje volnému cirkulaci vzduchu; - poslouchat dýchání.
Pro tento účel je použito speciální zařízení - stetofonendoskop.
S jeho pomocí můžete slyšet sípání, zvracení a dušnost, což poukazuje na přítomnost problému v plicích; - doručení testů.
Je třeba získat indikátory testů krve, moči a sputa.
Analýza sputa umožňuje identifikovat příčinný činitel pro co nejefektivnější léčbu; - roentgen.
Nejúčinnější způsob, jak nejen zjistit přítomnost zánětu, ale také procento poškození plicní tkáně; - bronchoskopie.
Provádí se s podezřením na komplikace. Umožňuje detekovat nádorové procesy.
Po komplexním vyšetření jmenuje specialisty nejproduktivnější léčbu.
Například kašel s hlenem a vysokou horečkou.
Léčba pneumonie horního laloku
Začíná tím, že tento typ patologie by měl být ošetřen výhradně v nemocnici pod dohledem pulmonologa.
Samotná léčba má standardní schéma.
Mezi hlavní předměty komplexní terapie patří:
- podávání antibiotik.
Léčivo je individuálně zvoleno pro každého pacienta podle druhu patogenu.
V případě, že nebyl detekován patogen, jsou předepsány přípravky s komplexním vlivem.
Příklady zahrnují následující antibiotika: Azithromycin, Clarithromycin, Clavulant a další; - podávání antitusik.
Jejich úkolem je usnadnit proces výdeje sputa z plic a normalizovat celkový stav pacienta.
Mukolytika je nezbytná v případě, kdy je sputa příliš viskózní konzistence.
Zde můžete uvést "Herbion", "Sinekod", "Stoptusin" atd.; - fyzioterapie.
Obvykle jsou pacientům předepsána magnetoterapie, elektroforéza, masáž hrudníku nebo respirační gymnastika.
Pro každého jednotlivého pacienta je vybrán vlastní soubor opatření; - inhalace.
Pro inhalaci s tímto onemocněním se používá nebulizátor. Jako hlavní léky jsou předepsány "Pulmicort" a "Berodual"; - diety.
Vzhledem k tomu, že během pneumonie trpí celé tělo, potraviny by měly být obohaceny o živiny a vitamíny, ale současně o co nejsvětlejší; - dodržování odpočinku v postelia časté větrání místnosti.
Během léčby je důležité pít co nejvíce tekutiny, v průměru až 2,5 litru. Může to být jako obyčejná voda, různé bujóny a ovocné nápoje.
Komplikace pneumonie horního laloku
Komplikace po pneumonii v horním laloku může ovlivnit jak bronchopulmonální systém, tak další systémy těla. Obecně jsou všechny komplikace rozděleny na plicní a extrapulmonární.
Plicní komplikace
K tomu je možné nést:
- obstrukční syndrom;
- abscesy plic;
- gangréna;
- respirační nedostatečnost;
- pleurisy.
Extrapulmonární komplikace
Mezi extrapulmonárními komplikacemi se nejčastěji vyskytují:
- srdeční selhání;
- myokarditida;
- meningitida;
- poškození ledvin;
- sepse;
- psychózy atd.
Veškeré komplikace vyžadují povinné sledování v nemocnici. Je důležité si uvědomit, že některé z nich mohou být mnohem nebezpečnější než samotný zánět.
Užitečné video
Z tohoto videa se dozvíte o typech a příznacích pneumonie:
Pneumonie v horním laloku je mnohem méně časté než jiné formy pneumonie, Nicméně tím, že to dělá liší se docela těžké úniky a určité potíže s diagnózou.
Tato nemoc Léčuje se výhradně v nemocnici pod dohledem pulmonológa, a po zotavení musí být dodržena řada preventivních opatření, aby nedošlo k relapsu.
