Bronchospazmus - symptomy, příčiny a léčba
TTracheitida
Bronchospasmus - prodloužený nekontrolované kontrakce hladké svaloviny bronchů, což je úroveň těla projevuje souboru příznaků (syndrom) je hvízdání, obtížný dech, dušnost, zvýšení dýchací potíže.
Co se stane s bronchospasmem?
Prudké kontrakce buněk hladkého svalstva bronchiálních stěn:
- zužuje lumen dýchacích cest;
- vytváří překážku pro cirkulaci vzduchu;
- narušuje krevní oběh;
- způsobuje otoky sliznice;
- vede k hromadění hlenu v spasmodické oblasti bronchiálního stromu.
Spazmus buněk hladkého svalstva může být řešen nezávisle, ale za nepříznivých podmínek získává stabilitu a šíří se na několika místech. To způsobuje nahromadění hlenu v plicích, což zvyšuje obstrukci (uzavření lumenu) dýchacích cest.
A čím více bronchiálních trubek různého ráže se účastní bronchospasmu, tím výraznější jsou příznaky hladovění kyslíkem u dětí a dospělých a čím dříve by léčba měla začít.
Příčiny
Spazmus buněk hladkého svalstva bronchů jakéhokoli kalibru je způsoben různými příčinami, projevuje se jako příznaky zvětšující se dušnosti a rozvíjí se s nemocemi:
- respirační systém:
- obstrukční bronchitida;
- bronchiální astma;
- bronchiolitida;
- cystická fibróza;
- onemocnění srdce;
- hysterický útok;
- alergie;
- otrava jídlem;
- přítomnost cizího těla v respiračním traktu.
V jádrech je bronchospazmus častěji způsoben srdečním selháním levé komory, v důsledku čehož krev stagnuje v plicním oběhu. Stisknutím citlivých zakončení nervových buněk ve stěnách průdušek nahromaděná krev způsobuje svalový spasmus.
Cizorodé tělo v dýchacím traktu, stejně jako částice potravin, které se dostávají do nich při zvracení, způsobují zánět, který vede k otokům a vyvolává svalovou kontrakci.
S alergiemi je zánět způsoben imunitní reakcí, která se vyvíjí v sliznici dýchacího ústrojí pod vlivem alergenu. Účinek alergenu způsobuje uvolnění histaminu, akumulaci tekutiny v sliznici, spouštění mechanismu spastické kontrakce buněk hladkého svalstva bronchiálních stěn.
Jak se rozvíjí bronchospazmus?
Aby nedošlo k úniku průdušek při vydechování, jejich stěny jsou zesílené hyalinní chrupavkou a tón je udržován buňkami hladkého svalstva. Bronky nejmenšího kalibru a bronchioles jsou zbaveny chrupavého těla a tón těchto koncových větví bronchiálního stromu je zcela regulován hladkými svaly.
Signál ke snížení svalových buněk bronchiální stěny je vyvolán mnoha faktory:
- biologicky aktivní sloučeniny, včetně histaminu, hormonů;
- změny koncentrace iontů vápníku;
- zvýšení koncentrace oxidu uhličitého v krvi;
- změny kyselosti krve;
- mechanické protažení způsobené tlakem;
- nahromaděný hlen při bronchitidě;
- zánětlivý edém tkání způsobený účinkem alergenu při astmatu;
- Stagnující krev v nejmenších kapilárách plic se srdečním selháním;
- autonomní nervový systém - na membránách buněk hladkého svalstva jsou adrenoreceptory, mezi kterými převládají beta-2-adrenergní receptory.
Obvykle se výdech provádí pasivně uvolněním kosterních svalů respiračního svalstva a pružnou trakcí plic - síly, která způsobuje kontrakci plic.
Ale kvůli spasmu buněk hladkého svalstva se snižuje síla pružné trakce plic, což ztěžuje jejich kompresi. Pacient musí použít dýchací svaly a sílu kosterních svalů, aby vytlačili vzduch z plic.
Výdech se ukáže být dlouhý, bolestivý a procházet křečemi pokrytými slizem, vytváří pískání a pískání zvuky, kterými se pozná bronchospasmus.
Symptomy bronchospazmu
Bronchospasmus útok může předcházet příznaky (aura), v nichž jsou pacienti schopni definovat svůj přístup, jak jsme již řekli, popisující astma u dospělých - první příznaky léčby.
Objeví se záchvat bronchospasmu:
- zvýšená dušnost, doprovázená sípavou cestou, prodlouženým výdechem, sípání, zvuk z dálky;
- rostoucí nedostatek vzduchu, udušení;
- charakteristická poloha pacienta s mírně skloněným dopředným tělem, dlaň spočívající na vodorovném povrchu;
- rozšířený hrudník, zvýšené ramena;
- aktivní atraktivita respiračních svalů při exhalaci, viditelné napětí krčních svalů, meziobratové svaly;
- rozšíření křídel nosu, zvýšené pocení, tmavé kruhy pod očima;
- zvýšená srdeční frekvence;
- cyanóza kůže - výskyt namodralého nádechu kvůli porušení výměny plynů v alveoli - nedostatek kyslíku a nahromadění oxidu uhličitého v krvi;
- otoky tváře způsobené porušením oběhu lymfy a zvýšeným otokem tkání;
- panice, strach ze smrti, který dále posiluje bronchospazmus.
ENT onemocnění, při nichž je funkčnost ciliovaného slizničního epitelu respiračního traktu vždy narušena, mohou být doprovázeny skrytým bronchospasmem. Skrytý bronchospazmus je stav dýchacího systému, ve kterém jsou kompenzovány spastické změny, nevykazují se jako příznaky bronchospasmu, ale obecně zhoršují funkci plic, což zvyšuje riziko astmatu.
Skrytý bronchospasmus je známý u alergické rinitidy, adenoiditidy, laryngotracheitidy. Detekce tohoto stavu naznačuje vysokou pravděpodobnost vývoje bronchiálního astmatu u pacienta, zejména u dětí.
Stav latentního bronchospazmu se objevuje pomocí testů s bronchodilatanci. Pozitivní test znamená zvýšenou reaktivitu průdušek, vysoké riziko náhlého bronchospazmu.
Pomoc s bronchospasmem
Pokud se poprvé objevil bronchospasmus, měli byste okamžitě zavolat "nouzovou péči" a po zlepšení stavu je nutné podstoupit vyšetření od alergiků, pulmonologů, kardiologů, otolaryngologů.
Jak odstranit bronchospazmus u dospělých než léčit doma?
Pacient by měl provést jmenování lékaře pro naléhavé případy:
- inhalace s adrenomimetiky Ventolin, Berodual, Seretid, Atrovent, Salbutamol s obstrukční bronchitidou, bronchiolitidou, astmatem;
- Inhalační léky obsahující glukokortikosteroidy - Pulmicort, Beklazon, Budesonid, Budecort s astmatem;
- dávají antialergické léky Intal, Nalkrom v případě alergického záchvatu;
- Inhalace holinoblokatory Spiriva, Atrovent.
Někdy užívání i obvyklých léků v obvyklé dávce způsobuje zvýšení křeče. Místo uvolnění se vyskytuje takzvaný paradoxní bronchospasmus, při kterém pokračující léčba bez změny léku zvyšuje pouze symptomy útoku.
K zastavení tohoto stavu je možné pouze v nemocnici, protože pro odstranění paradoxního bronchospazmu musí lékař rychle zvolit léčivý přípravek a při změně léčiva existuje riziko zvýšeného křeče.
Abyste skutečně poskytli první pomoc a nepoškodili bronchospazmus, ještě před příchodem lékaře musíte posoudit stav pacienta. U dospělých je poprvé spasmus dýchacího traktu s plicním emfyzémem, astma z povolání, COPD. Ale příčinou útoku může být onemocnění srdce.
U dospělých, kteří trpí srdečním onemocněním, vývoj bronchospasmus může způsobit prudké zvýšení srdeční frekvence a vyvolat záchvat paroxysmální fibrilace síní - nemoc, nebezpečný šok, plicní edém, srdeční zástava.
Pomoc dětem
Jak odstranit bronchospazmus způsobený útokem alergického bronchiálního astmatu u dítěte v noci, než zastavit bronchospazmus v domácnosti?
Bronchospazmus způsobený záchvatem bronchiálního astmatu, který teče v mírné formě, je odstraněn za 10-15 minut:
- Sulfát orciprenalinu - ¼ - 1/2 tablet nebo inhalace aerosolu;
- Astmopentom - inhalátor 1-2 kliknutí.
Po dobu 5-10 minut je bronchospasmus odstraněn bronchodilatanci, který lze použít až 4krát denně:
- Salbutamol - 4 - 7 let - 1 inhalace po 7 letech - 1-2 dávky;
- Ventolin - v ignalyatsiyah jako salbutamol tablety - 3-4 let 1/6 tablety v 5-7 let - třetina tablety, po 7 až 14 let na polovinu;
- Berotek - od 6 let 1 dávka aerosolu;
- Atrovent - 1-2 tlaky aerosolu nebo inhalace s rozprašovačem 0, 25 - 0,5 mg přípravku.
U dětí je příčinou bronchospazmu ve většině případů alergická reakce. Kvůli slabosti svalů dýchacích cest a úzkému lumenu průdušek se bronchospasmus u dětí vyvíjí zvlášť rychle.
Odstranění bronchospasmu doma je povoleno pouze ve výjimečných případech:
- provádět inhalaci vysokorychlostního léku - Berotek, Astmopent, Salbutamol, Ventolin;
- 0,01% adrenalinu (0,01 mg / kg tělesné hmotnosti) a 5% roztoku efedrinu (0,75 mg na kg tělesné hmotnosti).
Závažný bronchospazmus je odstraněn intravenózní injekcí euphylinu, prednisolonu, hydrokortizonu a korglykonu.
Porušení dýchání u dětí, způsobené spasmem průdušek, se projevuje příznaky, které jsou podobné laryngospasmu, edému hrtanu.
Tyto podmínky se však zacházejí odlišně. V článcích Laryngospasmus, edém hrtanu jsme řekli, jak zacházet s dítětem, co dělat v takových případech.
Při bronchospasmu vyvolaném alergickou reakcí je nutné okamžitě vyloučit kontakt s alergeny:
- když alergie na pyl v létě - zavřete okno;
- kdy je alergický na zvířata, kouření, chemikálie pro domácnost - přenést pacienta do místnosti, kde tyto alergeny chybí.
Vyvoláním alergie na potraviny v oblasti bronchospazmu, u dětí je často způsobena:
- med, citrusové plody, ořechy;
- při alergii na formu - kefír, buchty, sýry;
- ryby, mořské plody.
Co dělat a co je nebezpečné
Přípravky k odstranění bronchospasmu a dávkování určit lékaře. Léčte děti se stejnými léky jako dospělí, ale dávka je vybrána s přihlédnutím k věku, hmotnosti, souběžným chorobám.
Je nebezpečné udělat vše, co může způsobit nárůst bronchospasmu:
- otřete aromatickými oleji;
- otevřete okna v mrazu (studený vzduch - jeden z činidel provokujících bronchiální křeče);
- dát dítěti neznámé jídlo, lék, který lékař nepředepsal.
Komplikace křeč z buněk hladkého svalstva průdušek, může být tvorba hlenu zástrčky v nich, tvorba atelektázy, který je vzhledem k relativní omezenosti dýchacích cest snadněji vytvářeny u malých dětí.
Pro prevenci bronchospasmu u dětí s bronchiálním astmatem způsobeným alergií musí být ve stravě dostatek vitamínů B6, B5 a C. Je také nutné léčit onkologické choroby.
Bronchospasmus může být zvýšena v důsledku zánětu vedlejších nosních dutin, nosní mandle, laryngotracheitidě, jak ORL onemocnění významně snížit lokální imunitu na sliznici, což je schopny plně proti invazi cizích alergenů a infekcí.
Bronchospazmus - co to je a jak nebezpečné je to?
Bronchospasmus nebo bronchospastický syndrom je komplex symptomů, které se vyznačují kontrakcí svalů průdušek. Pacient se setká s těžkým výdechem v důsledku zúžení průdušek. Je důležité pacientovi poskytnout lékařskou péči včas, jinak by mohlo dojít k smrtelnému výsledku.
Příčiny a příznaky
Bronchospasmus se objevuje jako komplikace jiných onemocnění dýchacího systému
Při bronchospasmu dochází k nedoslýchavému uzavření bronchiálních svalů, což vede k malé vůli mezi bronchiolami a průduchy. Tento stav ztěžuje vstup kyslíku do plíce. Na tomto pozadí kyslík v nedostatečném množství vstupuje do krve a tedy do všech lidských orgánů.
Na začátku vývoje alergického nebo zánětlivého procesu je bronchospazmus ochrannou reakcí. Bronky se neuvolňují a vytvářejí otok, což způsobuje hypoxii.
Často se pozoruje bronchospazmus u dětí, ale může se vyskytnout také u dospělých. Hlavní faktory přispívající k rozvoji bronchospasmu:
- Přítomnost cizího těla v dýchacím traktu.
- Bronchiální astma.
- Velké fyzické zatížení.
- Infekce dýchacích cest.
Také vývoj bronchospasmu může být způsoben jinými příčinami: užíváním určitých léků, chemickou otravou, popálením dýchacích cest, pasivním kouřením, nepříznivými stavy. Bronchospasmus se může vyvinout na pozadí bronchitidy, bronchiálního astmatu, emfyzému.
Poměrně často dochází k bronchiálním křečemi u osob náchylných k alergické reakci.
Klinické projevy bronchiálního křeče jsou výraznější u dětí než u dospělých. Příznaky záchvatu bronchospasmu jsou:
- Hlučné dýchání.
- Dýchavičnost.
- Silný suchý kašel.
- Porušení srdeční frekvence.
- Rozšíření hrudníku.
Více informací o bronchitidě naleznete ve videu:
Při akumulaci velkého množství oxidu uhličitého v alveoli může kůže změnit barvu. Obvykle se vyskytuje modrozelení nasolabiálního trojúhelníku. Záchvaty často začínají v noci. To jsou alarmující příznaky, při kterých byste měli vždy konzultovat s lékařem.
Možné komplikace
Při prodlouženém bronchospasmu se objevují nevratné procesy v plicích. Sputum se hromadí v bronchiolech, což může vést k rozvoji sekundární infekce.
Při absenci přiměřené a včasné léčby se může vyvinout deformující se bronchitida.
Tato patologie dále vede k rozvoji respiračního selhání.
V závažnějších případech může bronchospastický syndrom způsobit bronchosklerózu, chronickou obstrukční plicní chorobu a jiné plicní nemoci. Je důležité léčit bronchospasmus v rané fázi, aby se zabránilo vzniku možných komplikací.
První pomoc v případě útoku
Odstranění křeče pomůže teplý nápoj
V případě útoku se musí pokusit o jeho odstranění doma. V místnosti, kde pacient zůstává, musíte otevřít okno pro přístup k čerstvému vzduchu. V tuto chvíli musíte zavolat sanitku.
Čekejte na sanitku a doporučujeme provádět inhalaci pomocí Berodual nebo Pulmicort. Je třeba uklidnit dítě nebo dospělé, rozložit rostliny, rozložit oblečení.
Pokud se příznaky bronchospasmu poprvé nepodaří opakovat, pak by měla být v domácím lékárničce drogy pro zastavení útoků:
- Takové přípravky jsou přípravky pro inhalaci: Berotek, Salbutamol, Berodual a další.
- Z glukokortikoidů se doporučuje používat Pulmicort, Beklazone a další.
Tento stav můžete zmírnit tak, že pacientovi podáte alkalický nápoj. Můžete teplou minerální vodu nebo pít mléko s přídavkem sody.
Kategoricky zakázané křeče jsou antitusivní léky obsahující kodein.
Také nemůžete pacienta otírat vonnými mastí, aromatickými oleji atd. Užívání antialergických léků je také kontraindikováno bez konzultace s lékařem.
Léky
Další léčbu předepisuje pulmonolog nebo alergik, v závislosti na příčině bronchospazmu
V případě diagnostikování bronchiálního křeče léčba spočívá v eliminaci a odstranění příčiny, která způsobila tento příznak. Je důležité detekovat patologii včas, pak je možné vyhnout se mnoha komplikacím.
Když bronhospazmah vymezil komplexní léčbu s ohledem na zjištění příčiny této patologie:
- Z léků předepisuje lékař bronchodilatátory (Salbutamol, Ventolin), bronchodilatátory (Singlon, Clenbuterol, Bronholitin atd.).
- Zlepšuje se clearance sputa, mukolytiků a expektorantů. Léky této skupiny jsou Ambrobene, Fluimutsil a další.
- Také k odstranění křečí jsou předepsány glukokortikoidy.
- V nemocničních podmínkách se pacient injektuje intravenózně roztokem Euphyllin. Rozšiřuje průdušky během křeče a pomáhá snižovat tlak v plicním kufru. Tento lék má mnoho nežádoucích účinků na kardiovaskulární systém, takže je lék podáván s opatrností.
- Pokud jsou příčinou křeče svalů dýchacího traktu alergeny, pak je důležité vyloučit kontakt s alergeny a posílit imunitu. Možné použití antihistaminik, antivirotik, antibiotik.
- Účinně s vdechováním bronchospasmu. Tyto postupy zvlhčují sliznici, zabraňují vzniku otoků, podporují rychlou regeneraci tkání a zlepšují mikrocirkulaci.
Všechny léky jsou předepisovány výhradně lékařem a zohledňuje se závažnost patologie.
Lidové metody
Je třeba si uvědomit, že lidové metody nemohou nahradit lékařskou terapii
Pokud dříve existovaly záchvaty bronchospasmu, doma můžete použít lidové metody ke snížení frekvence záchvatů.
Společné recepty pro léčbu bronchospasmu:
- Odvar listů Ledum a kopřiva. Nalijte do nádoby ve stejném množství 20 gramů sušených listů citronu a kopřivy. Smíchejte směs s litrem vroucí vody a nechte hodinu. Pak napněte a vezměte malé části.
- Odvar z kořenů lékořice. 10 g kořenového lékořice nalijte 1 litr vroucí vody. Poté vaříme 20 minut. V hotovém ochlazovaném bujónu mumie rozpusťte. Vezměte sklenici měsíčně.
- Cibule s medem. Nakrájejte malou cibuli a přidejte čajovou lžičku medu. Míchat směs a používat ji v malých porcích.
- Je vhodné provádět zahřívání a vdechnutí. Tyto metody se používají za nepřítomnosti teploty. Na oblasti hrudníku přidejte vařené brambory, zabalené do ručníku.
- Dobré pro vdechnutí pro vylučování sputa. V malé pánvi přidejte hojivou směs heřmánku, paliva, elecampanu a přivedete k varu. Pokud jod není alergie, můžete přidat několik kapek. Poté, co je vývar trochu chladný, musíte naklonit hlavu přes pánev a nahoře ručníkem. Vdechování by mělo trvat 15-20 minut.
Je třeba si uvědomit, že je zakázáno léčit bronchospazmus pouze lidovými metodami. Jedná se pouze o pomocnou terapii, která je zaměřena na snížení projevů příznaků, ale nevylučuje příčinu vzniku bronchospazmu.
Prevence
Abychom zabránili rozvoji bronchospasmu, měli bychom dodržovat některá doporučení, a to:
- Časem léčí nemoci, které vyvolávají vznik křečí hladkých svalů dýchacího traktu (bronchitida, bronchiolitida atd.).
- Vyvarujte se nadměrné fyzické námahy, stresových situací, emočního přetížení.
- Je důležité vzdát se špatných návyků.
- Pokud je to možné, je třeba se vyvarovat nežádoucím účinkům škodlivých faktorů na tělo: vdechnutí škodlivých výparů atd.
- Je nutné včas léčit chronické infekce a respirační onemocnění.
- Je také důležité vyloučit kontakt s alergeny a v případě nutnosti užívat antihistaminika.
- Nezapomeňte provést mokré čištění, nepoužívejte péřové polštáře a přikrývky, pokud byla dříve diagnostikována bronchiální astma.
- K tělu se potýká s onemocněními, je nutné ho temperovat. Pro zachování imunity na správné úrovni je možné pomocí vyvážené výživy, vytvrzení, mírné fyzické námahy, vysoce kvalitní odpočinek, příjem vitamín-minerální komplex.
- Za dobrého počasí byste měli být často venku. Doporučuje se vakcinovat proti chřipce.
Výše uvedené jsou doporučení, která musí být dodržována, aby se zabránilo vzniku bronchospastického syndromu.
Naléhavá péče: Co dělat, když se objeví příznaky bronchospasmu?
Bronchospasmus může být nebezpečím pro život pacienta. Tento stav je reverzibilní a je důležité co nejdříve odstranit útok, normalizovat výměnu plynu, obnovit dýchání.
Pomoc při bronchospasmu by měla být komplexní. Nejdůležitější složkou je léčba drogami. Pokud máte tendenci k spasmu bronchiálních trubiček, měl by pacient vždy držet vhodné léky po ruce.
Mechanismus vývoje a symptomy
Bronchospazmus představuje reflexní obrannou reakci průdušek. Omezují se v reakci na působení stimulu (alergen, chemické látky) a neumožňují pronikání do plic pacienta. S křečemi tato reakce získává dlouhotrvající charakter, bronchiální svaly, nedobrovolně se smýšlející, neuvolňují se, ale kompresují průdušky.
Pod vlivem rostoucího tlaku zvenku a v důsledku zvýšeného průtoku krve se zvětšují vnitřní stěny pacientových průdušek. Bronchospazmus zužuje lumen a vzduch neprochází normálně dýchacími cestami. Nepomůžete-li pacientovi včas, může se vyvinout ohrožení kyslíkem, které je pro tělo nebezpečné.
Aby se kompenzoval nedostatek vzduchu způsobený narušenou průchodností průdušek, pacient začíná dělat konvulzivní dechy. Zúžení lumenu však ztěžuje výdech, v důsledku toho dochází k akumulaci vzduchu v dolních cestách dýchacích cest, k rozšíření plic, zabraňuje zavádění nových částí kyslíku do těla.
Vývoj bronchospasmu je signalizován těmito příznaky:
- subjektivní pocit nedostatku vzduchu, tíha v hrudi, která může způsobit pocit strachu, paniku;
- progresivní dyspnoe s krátkou inhalací a namáhavým prodlouženým výdechem, hlučné dýchání u pacienta;
- kašel s bronchospasmem je bolestivý, často neproduktivní nebo je doprovázen únikem malého množství viskózního sputa;
- bledost kůže, modré kolem úst, modřiny pod očima, zvýšené pocení;
- tachykardie s tlumenými srdečními tóny;
- vizuálně nápadné kmeny dýchání a pohyb respiračního svalstva - spadnou mezikostální prostory pacienta, jsou nasazeny křídla nosu, cévy na krku bobtnají;
- nucená napjatá poloha (zvednuté ramena, zatažená hlava, přední tělo se opírá dopředu, oporu na ramenou) a výraz strachu na obličeji;
- v plicích při vydechování se slyší sípání.
Pokud zjistíte, že máte podobné příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Je jednodušší předcházet nemoci než bojovat s jejími důsledky.
Pokud je bronchospasmus těžký, výrazně se sníží respirační objem a tok plynu se může zcela zastavit. Hardwarové studie odhalují nepřítomnost nebo minimální koncentraci oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu a jeho koncentrace v krvi se zvyšuje. Některé příznaky mohou upozornit na blížící se bronchospazmus několik minut nebo dokonce hodiny před nástupem útoku.
- kýchání, svědění kůže, podráždění očí, výtok z nosu, tekutina, průhlednost a hojnost;
- násilný kašel;
- dušnost;
- bolesti hlavy;
- zvýšené močení ve zvýšených objemech;
- pacient je unavený, depresivní nebo podrážděný.
Příčiny a rizikové faktory
V některých případech je snazší prevenci bronchospasmu než jeho odstranění. Proto je důležité vědět, jaké situace mohou vyvolat vývoj křeče.
Hlavní faktory způsobující bronchospazmus jsou:
- alergeny, domácí, potraviny, léčivé a jiné;
- chemické dráždivé látky, kouř, vápenný prach, látky s ostrým zápachem;
- mechanické dráždění dýchacího ústrojí cizím tělem, včetně procesu lékařské manipulace;
Zvýšené riziko spasmu bronchospasmu je spojeno s:
- dědičná predispozice;
- pacientova tendence k alergiím, atopii;
- hyperreaktivita průdušek spojená s malými dětmi a často se zánětlivými respiračními onemocněními u lidí;
- kouření, včetně pasivních;
- práci ve škodlivých podmínkách.
Léčba lidí, kteří mají bronchospasmus často, může vzít s přihlédnutím k vedlejším účinkům léků při přípravě anestezie další opatření.
Léčba křečí bronchů
Čím dříve byla poskytnuta první pomoc, tím méně závažnými následky by byl bronchospasmus. Léčba léčiva by měla předcházet soubor naléhavých opatření zaměřených na zmírnění stavu, odstranění faktorů, které mohou zhoršit křeče:
- odstranit alergeny, dráždit (ventilaci místnosti nebo naopak, zavřete okno, opláchněte nos, opláchněte hrdlo);
- pacient potřebuje polosedačku;
- zbavit se stlačeného oblečení, pásu, kravatu.
Když bronchospasmus vykazuje léčbu léky, jejich použití je povoleno pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem, který jmenoval jejich jmenování:
- perorální příjem bronchodilatačních svalů, relaxační svaly průdušek (broncholitin, klenbuterol v sirupu, salbutamol, tablety Singlon);
- aplikace bronchodilatancií ve formě dávkovacího aerosolového kapsového inhalátoru (Salbutamol, Ventolin);
- Ultrazvukové Inhalační roztoky bronchodilatátory, spasmolytika, anti-hormonální činidla (Berodual, Atrovent, beklomethason, flutikason);
- k odstranění otoků při bronchospasmu pomůže SCS, tj. glukokortikosteroidy (dexamethason, prednisolon v tabletách a injekci);
- další léčba - hojný teplý nápoj, mukolytika a expektoranty perorálně nebo inhalací (Fluimutsil, Ambrobene). Užívání léků na zkapalňování a aktivní vylučování sputa lze provést čtvrt hodiny po bronchodilataci.
Pamatujte si, že pro vás bude předepisovat pouze léčivý lék. U každého jednotlivého pacienta jsou na základě lékařských indikací diagnózy vyžadovány jednotlivé léky.
Pokud první pomoc nemá účinnost po dobu jedné hodiny, musíte kontaktovat lékaře, protože lokální bronchospazmus může být rozptýlený nebo úplný. Léčba tohoto stavu by se měla provádět v nemocnici, pod dohledem odborníků, kyslíkovou terapií.
Pokud se poprvé objevily příznaky bronchospasmu u pacienta, neexistují žádné zkušenosti s bojem s ním, neexistují žádné léky, musíte okamžitě zavolat sanitku.
Jakmile je útok je ukotven, je třeba v blízké budoucnosti konzultovat pulmologem, alergologa zjistit a určit příčiny, které vyvolávají bronchospasmus, přijmout opatření, aby se zabránilo opakování a zvážit léčebný režim.
Bronchospazmus je podmínkou, která v některých případech ohrožuje život. Je velmi důležité provést preventivní opatření ke snížení rizika vzniku křečí, vědět, jaká by měla být léčba bronchospasmu, znát techniku první pomoci.
Zjistěte, proč bronchi trpí bronchospasmem a co dělat v této situaci.
Autor: Infekční lékař, Memeshev Shaban Yusufovich
Bronchiální spazmus - příznaky, jak zmírnit křeče?
Bronchiální spazmus nebo bronchospastický syndrom se často vyskytují u lidí trpících chronickou bronchitidou, bronchiálním astmatem, emfyzémem plic. Spasmus průdušek zpravidla vyvolává velké fyzické námahy, vystavení dýchacích cest chladnému vzduchu a kontakt s látkami, které způsobují alergie.
Symptomy bronchospazmu
Hlavními příznaky bronchospastického syndromu jsou potíže s dýcháním a dušnost. Člověk nemůže vyčistit hrdlo a vyčistit plíce hlenu. To je způsobeno narušení průchodnosti průdušek v důsledku jejich prudkého zúžení. Pacienti s chronickou bronchitidou, bronchiální astma, emfyzém by se měla řídit doporučením expertní a jiné než ty, zlepšit proces vykašlávání, užívat drogy, což přispívá k rozšíření průdušek a střílet křeče.
Volba konkrétního léku závisí na důvodu způsobuje bronchospastickým syndrom: nedostatečná aktivita biochemických systémů, nebo jakékoliv enzymy v těle, vrozené změněn reaktivita adrenoceptoru hladkého svalstva bronchů, zvýšená citlivost na různé alergeny, atd Proto ti, kteří se konkrétní lék na radu příbuznými, kamarády a známými, velkou chybu, protože samo může vést ke zhoršení a způsobit vážné komplikace.
Léčba by měla jmenovat odborníka, s přihlédnutím k povaze onemocnění a individuálním charakteristikám pacienta. V současné době existuje dostatek léků, které mohou zabránit uvolňování biologicky aktivních látek, které se vytvářejí během alergických reakcí a způsobují spasmus průdušek. Avšak spolu s ampulemi, čípky a tabletami jsou široce používány aerosolové bronchodilatátory (kapsové inhalátory).
Hodnota aerosolových přípravků spočívá v tom, že se podávají inhalací, což vede přímo k průduškám a plicím. Tyto léky mají další přínos - pro terapeutický nebo profylaktický účinek je zapotřebí malé dávky. Kromě toho je aerosol z kapsového inhalátoru dodáván rovnoměrně, což zajišťuje přesnost dávkování.
Jak zmírnit křeče průdušek?
V případě napadení bronchospasmu musí být odstraněny okamžitě, nebo po záchvatu zvýšené produkce hlenu, což povede k ještě větší porušení bronchiální obstrukcí jako je viskózní hlen ucpává pevně. Z tohoto důvodu je pro pacienta, který nepřijme lék včas, velmi těžké zastavit záchvat bronchiálního astmatu. V tomto případě je nutná naléhavá lékařská péče.
Pokud má pacient inhalátor, když dojde k záchvatu, může být spasmus průdušek velmi rychle odstraněn. Zde je však důležité nejen rychlost, ale také správnost užívání tohoto léku. Před začátkem inhalace balónku by se měla protřepat a pak dva nebo tři centimetry podat ústní sprej, provést kompletní výdech a stiskem výfukový ventil, ústy inhalovat aerosol energicky. Po vdechnutí léku je nutné co nejdéle omezit výdech.
Během této doby budou ty nejmenší částečky prachu usadí na aerosolové bronchiální sliznice a bude mít účinek bronchodilatační, takže po 20-30 sekund, dýchání se stává snadnější. O minutu nebo dvě později se postup musí opakovat. Dávka léčiva podávána ve dvou inspiračního poskytuje maximální délku (6-8 hodin) a pevnost bronchodilatační účinek. Více než dvakrát inhalovat, že aerosolový lék by neměl být, protože účinek léků výše nebude, ale může způsobit boční reakktsy: ručně třes, sucho v ústech, arytmie, bušení srdce.
Co když není inhalátor?
V případě, že pacient nemá s ním kapsa inhalátor odměřené dávky, aby se předešlo akutní astmatický záchvat, je třeba vzít půl tablety rozdrceného Antastman, teofedrina, atropin, efedrin nebo aminofylin drogy a pít horký čaj nebo odvar z jitrocele, tymián, borovice pupeny, Oman, matka-a- stepmothers, lékořice, althea root, cyanosis, ipecacuan. Obvykle po 15 do 20 minut sputum rozšiřuje a snadnější dýchání, a po 40-60 minutách, maximální účinek nastává léky. Terapeutický účinek trvá až 5 hodin.
Někdy se tak stane, že lék, který má dřívější odstranění útlaku dříve, nedává očekávaný účinek. K tomu dochází, když je bronchospastický syndrom spojen s otokem bronchiální sliznice, což má za následek narušení funkce drenáže. V takovém případě se nemůžete samostatně přepínat na "účinnější" lék nebo zvýšit jeho dávku. Vyhledejte pomoc odborníka.
Bronchospazmus
Bronchospasticky syndrom - patologický stav způsobený porušení bronchiální obstrukcí spojené ve většině případů s náhlou reverzibilní bronchokonstrikce, což vede ke zhoršené plicní ventilace výtokové obstrukce a bronchiálního sekretu. Tyto patologické změny vedou k významnému deficitu kyslíku v orgánech a tkáních, vzhled a vývoj udušení pocity dušnosti.
Příznaky bronchospazmu
První bronchospasmus je ochranný odpověď organismu, vznikající v důsledku obstrukce dýchacích cest (výraznou zánětlivou reakcí a bronchiální edém výsledný účinky respiračních virů, alergenů nebo cizí tělesa průdušek, významným množstvím sputa, krve, zvratky). Následně se nevyskytuje bronchiální relaxaci, je zvýšení otoky a ochranných mechanismů dýchacích poškození systému způsobují pacientovi. S významným zúžení průsvitu průdušek rozbité plného přívodu vzduchu do plicních sklípků - žádný kyslík dostává do krve (hypoxie) a oxid uhličitý není vyfukován mimo (vytvořený hyperkapnie).
Vzhledem k imunologické a anatomických a fyziologických charakteristik dýchacího systému děti do tří let - bronchiální obstrukce je mnohem větší a podporuje rozvoj plicních komplikací.
Bronchospazmus u dětí a dospělých pacientů je subjektivně velmi vážným stavem a představuje závažné nebezpečí pro život a zdraví při absenci včasné lékařské péče. Současně se postupně zvyšuje nedostatek kyslíku, který vzniká v důsledku spasmu průdušek, a všechny tkáně a orgány pacienta vykazují nevratné změny spojené s hladovění kyslíkem, což může vést ke smrti pacienta.
Symptomy bronchospasmu jsou:
- nedostatek vzduchu, pocit těžkosti, strach a zalozhennost v hrudi;
- hlasité dýchání pacienta s prodlouženým výdechem a pískáním, které jsou slyšitelné z dálky;
- vedlejších svalů mezikostálních prostorů, krku a břišních svalů se podílejí na inspiraci, dochází ke zvedání křídel nosu a mezikostních prostorů;
- na výdech je slyšet suché sípání v plicích;
- vzhled bolestivého, suchého a zvracení kašle se silně vyčerpávajícím tlustým, průsvitným sputem nebo v nepřítomnosti;
- pacient si vezme nucenou pozici - sedí, opírá se o jeho ruce, na obličeji je zaznamenán pocit strachu;
- pleť bledá s modrou pod očima.
Bronchospazmus způsobuje
Základem patogenezi bronchokonstrikce je silný ochranný reakce v bronchiálních stěn stimulační podílí se dvěma průdušek tři vrstvy. Normálně, když se uvolní do plic agresivních látek (viry, alergeny, prachových částic, cizí tělesa) na bronchiální sliznice aktivně dostává do krve na buňky imunitního systému, mají přístup k webu, vytváří zánětlivou bariéru kolem stimulu, tvořil zaměření zánětu, otoku a významné spasmu průdušky s poklesem vnitřního lumenu. Dalším patogenní edém složka je vyjádřena svalovou křeč bronchiální stěny a bronchů stlačený silnější zúžení lumen.
Bronchospastický syndrom je typický pro osoby s tendencí k alergickým reakcím a pro osoby trpící bronchiálním astmatem. S touto patologií je bronchospasmus ve formě vývoje astmatických stavů a komplikací, které jsou hlavní příčinou smrti ve vývoji a progresi onemocnění. Je důležité si uvědomit, že bez potřebné léčby a kontroly může i mírný bronchiální astma komplikovat s těžkým bronchiálním obstrukčním syndromem, zejména s dědičnou předispozicí k jeho výskytu. Všichni pacienti s bronchiálním astmatem v jakémkoli věku prudce reagují na vnější podněty - tabákový kouř, prach z domů a knihovny, zvířecí srst a další alergeny, které způsobují potíže s dechem a dechovou nedostatečností.
Také bronchospazmus může nastat také jako nežádoucí reakce při užívání určitých léků na těle pacienta:
- beta - adrenoblockery;
- inhibitory cholinesterázy;
- blokátory kalciového kanálu;
- ACE inhibitory;
- NSAID (zejména aspirin, který způsobuje vývoj "aspiračního astmatu");
- peniciliny a další antibakteriální léky.
Nejčastějšími příčinami bronchospasmu u dětí jsou obstrukční bronchitida a akutní bronchiolitida, která jsou difúzními zánětlivými onemocněními středních a malých průdušek (bronchioles).
Tato onemocnění se vyvíjejí v důsledku implementace:
- virové infekce (adenovirus, respirační syncyciál, parainfluenza typu 3, méně často - rhinovirus a chřipka);
- mikrobiální patogeny (hemofilní tyčinka, pneumokoky, streptokoky a stafylokoky);
- sdružování mikrobiálních virů patogenů infekce (aktivace vlastní patogenní mikroflóry a připojení houbové flóry na pozadí ARVI);
- atypická mikroflóra (chlamydia, mykoplazma).
- Výrazně zhoršuje průběh a prognózu bronchospastických onemocnění u dětí (zejména u dětí mladších šesti let), jejich recidivu a časté recidivy:
- vrozené vady bronchopulmonálního systému;
- cystická fibróza;
- potravinová alergie;
- s pasivním kouřením;
- nepříznivé životní podmínky;
- vysoká úroveň znečištění ovzduší v průmyslových oblastech;
- vrozené dysplazie, pojivové tkáně s rozvojem vícenásobné patologie orgány (dysfunkcí nervového systému, prolaps srdeční chlopně, tracheobronchiálního dyskineze a další);
- souběžná organická patologie (nodulární periarteritida, karditida, vrozené srdeční vady);
- intersticiální pneumonie.
Paradoxní bronchospazmus
Paradoxní bronchospasmus se vyvíjí jako opačná reakce, očekávaný efekt z použití bronchodilatátoru (salbutamol, ventolin, atimosa). Paradoxní reakce v užívání těchto léků se projevuje ve formě zhoršení křečí průdušek a svalů dýchacího systému místo jejich relaxace a eliminace průdušek průdušek.
Alergický bronchospazmus
Tento typ bronchospasmu se vyvine, když je tělo senzibilizováno na vnější a vnitřní alergeny. Externí alergeny (exoallergeny) jsou látky, které vstupují do těla z prostředí:
- domácí alergeny (domácí a knihovní prach, peří);
- pyl;
- epidermální (vlna, lupy, chlupy a srst zvířat a lidí);
- potraviny;
- chemické látky (barvy, konzervační látky, prací prášek a jiné chemikálie pro domácnost);
- (antibiotika, jódové přípravky, protizánětlivé látky, antibiotika).
To je často způsobuje zúžení průdušek nebo kombinaci několika ekzoallergenov endoallergenov (látky, které vznikají v těle pacienta jako odpověď na škodlivý účinek na tkáně a orgány).
Alergický bronchospasmus se vyvíjí ve formě dvou forem - neinfekční-alergické (atopické) a infekční alergie (kombinace infekčních agens a neinfekčních faktorů).
Hlavním faktorem úspěšné léčby bronchospasmu alergického původu je detekce a eliminace alergenu.
Léčba bronchospasmu
Řádné a včasné léčení bronchospasmu je provést komplexní opatření zaměřených na úplné uzdravení pacienta, což eliminuje příčinných faktorů a odstranění křečí průdušek a svalů. V takovém případě je důležitá včasná diagnostika. Léčení bronchiální obstrukcí je pro příjem léků v různých lékových formách (inhalátor, tablety, intramuskulární nebo intravenózní injekcí), které závisí na závažnosti procesu a přítomnosti průvodních onemocnění, stejně jako fyzikální terapii.
Po začátku útoku potřeba pacienta uklidnit, otevřít okno (v nepřítomnosti alergické reakce na pyl), povolte obojek nebo pásu, aby inhalační bronchodilatátory, expektorancia, aby se s cílem zlepšit odtok hlenu a okamžitě zavolat lékaře.
Neposkytujte pacientům léky, které potlačují kašel, antihistaminika první generace, léky s ostrým zápachem a uklidňující léky. Je důležité si uvědomit, že po určitém časovém období může dojít k opakování bronchospasmu a v domácnosti je vždy nutné mít bronchodilatační a expektoranty.
Léčba bronchospasmu v nemocnici je naléhavá a intenzivní. Užívají se intravenózní injekce anticholinergních a antispazmodik, antihistaminik a kortikosteroidů (podle indikací).
Odstraňte bronchospasmus doma
Rodiče, kteří se potýkají s problémem poprvé (útok se vyskytuje častěji v noci) - okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc a to je v tomto případě tou nejlepší volbou. Při stanovení diagnózy astmatu a častými recidivami obstrukční bronchitida nebo akutní bronchiolitidy - rodiče vědí, jak odstranit bronchospasmus doma, ale dítě je nutno konzultovat s odborníkem za účelem adekvátní léčbu a korekce.
Naléhavá léčba bronchospasmu
Při vývoji bronchospasmu u dětí je nutné:
1. Pokud je to možné, odstraňte účinek alergenu (kontakt s kočkou, užívání léků nebo expozice negativním faktorům prostředí). Pokud dojde k alergické reakci na pyl nebo prach agenty je třeba zavřít okno a ukrást dítě z prašné místo umýt dítěte obličej, vypláchnout ústa a hrdlo, vypláchněte nos;
2. Posadit pacienta, dát mu polohu, poloviční sednutí, odblokovat těsné oblečení, otevřít okno pro příliv čerstvého vzduchu;
3. Zavolejte sanitku při prvním útku nebo aplikujte bronchodilatační lék uvnitř nebo ve formě aerosolu (inhalátoru) podle doporučení lékaře (s opakovanými útoky a zavedenou diagnózou);
4. Dejte dítěti teplý nápoj a aplikujte další léky ke zlepšení odtoku sputa;
5. Ujistěte se, obraťte se na lékaře, pokud bronchospasmus útok trvá půl hodiny u dospívajících a dospělých pacientů, a okamžitá hospitalizace (děti mladší než jeden rok) a nouzové (až tři roky), pokud existuje minimální známkou poruchy dýchání.
Rodiče a další členové rodiny je důležité si uvědomit, že v případě bronchospasmu je v každém případě nemožné:
- třecí dítě vonné látky (balzámy a masti aromatický olej a terpentýn), dal hořčice, dávat infuze léčivých bylin a medu - to může výrazně zhoršit bronchiální křeč a zhoršit stav pacienta, stejně jako zvýšení alergické reakce;
- aplikovat proti kašli léky, které potlačují reflex kašle (kodein a kodein přípravky), a první generace antihistaminika (difenhydramin, Suprastinum, Pipolphenum) - přispívají ke zhoršení sputa výboje v bronchoobstructive syndrom;
- aplikujte uklidňující a další léky (všechny léky jsou předepsány odborníkem).
Přípravky s bronchospasmem
Optimální způsob léčby bronchospasmu u dětí a dospělých je komplexní přístup.
Hlavní skupiny léků předepsaných pro bronchospazmus jsou:
- cholinolytic léky (léky jsou ipratropium-bromid v aerosolové dávce - Atrovent) a kombinace léčiv (Ipramol Steri-Neb) spojky holinoblokatorov M + selektivními agonisty β2 adrenoreceptorů;
- beta-2-agonisty (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
- methylxanthiny (prodloužený teofylin) - Teopek (s opatrností je tento lék předepisován pacientům se srdečním selháním).
- Roztok Euphylinu se podává pouze v nemocnici podle přísných indikací (kvůli velkému počtu nežádoucích účinků kardiovaskulárního systému);
- glukokortikoidy - nyní široce používané inhalační kortikosteroidy, které mají nízký systémový účinek (budesonid Budekort), systémové glukokortikoidy (prednison a další) jsou jmenováni a pod dohledem lékaře, v nemocnici;
- (Acetylcystein, Ambrobene, Ambroxol, Flavomed nebo Lazolvan), aby se zlepšilo vylučování sputa.
V závislosti na příčině tohoto stavu se dále používají antihistaminika, antivirotika, antibiotika (zejména u perzistentní intracelulárním patogenům podezřelých - vývoji atypickým zápalu plic a bronchiolitidy způsobené chlamydie a Mycoplasma infekce). Léky volby v tomto případě jsou makrolidy (Jozamycin, Spiromycin).
Bronchospazmus u dětí
Závažnost dýchacími potížemi a rychlost progrese bronchospasmu u dětí z důvodu nedostatečného rozlišování bronchopulmonální systému a nezralosti dýchacího centra dětí, takže rodiče mnoha dětí jsou obeznámeni s klinickými projevy bronchospasmu. Faktory na pozadí jsou nezralost imunitního a alergického systému dítěte, predispozice k výskytu respiračních infekcí a nachlazení a rysy dýchacího systému malých dětí:
- úzkost lomu horních cest dýchacích;
- velká tloušťka alveolárních septa;
- křehká a hojně vaskularizovaná (krev dodávající) sliznice;
- nedostatečný rozvoj dýchacích svalů;
- horizontální uspořádání žeber.
Bronchospazmus u dětí rozvíjí kvůli náhlému snížení bronchiální stěny svalu na pozadí intenzivní bronchokonstrikce. Dítě začne pískoty a lapat po dechu při činu dýchání zahrnuje mezižeberní svaly břišní stěny, označená zatažení krční jamky a nosní zalešťování, cyanóza rtů a nasolabiálních trojúhelníku, bledost a dětské úzkosti. Ve skupině s rizikem vzniku tohoto patologického stavu jsou:
- Časté děti (s častými recidivami bronchitidy, laryngitidy, anginy pectoris);
- s onemocněním pylu a dalšími alergickými reakcemi;
- děti s adenoiditidou;
- přítomnost rodinné predispozice na bronchospastické procesy a alergické reakce (bronchiální astma, vrozené bronchiální nemoci u blízkých příbuzných);
- Vrozená dysplazie pojivové tkáně (prolaps mitrální chlopně, tracheobronchiální dyskineze).
K dnešnímu dni se ukázalo, že 50% dětí léčených obstrukční bronchitidy v prvním roce života, pozorované opakovala epizody bronchospasmu na pozadí respiračních virových infekcí, zejména při provádění adenoviru, respiračním syncytiálním virem, parainfluenza typ 3, alespoň pro onemocnění rhinovirové infekcí a chřipkou.
Bronchospazmus u dospělých
Bronchospazmus u dospělých pacientů se ve většině případů vyskytuje v bronchiálním astmatu a chronických onemocněních plic (chronická bronchitida, bronchiektázie, chronická pneumonie). Vyvolává to kouření (včetně pasivní), zvýšená alergická reaktivita, příjem alkoholu a určité skupiny léků, nádory a tracheobronchiální poranění, faktory prostředí.
Příčiny, příznaky a léčba bronchospazmu u dospělých
Lékaři jsou ohromeni! Ochrana proti FLU a SPLASH!
Je to nutné pouze před snem.
Co je bronchospastický syndrom nebo bronchospazmus, jak se obvykle nazývá? Odborníci ji nepovažují za nezávislou chorobu, protože je důsledkem porušení průchodnosti průdušek. Ten způsobuje poruchy ventilace plic, což vede k závažnému nedostatku kyslíku. Proto jsou první příznaky bronchospazmu dušnost a pocit udušení. V tomto článku budeme uvažovat o typech této patologie, příčinách jejího výskytu, hlavních symptomech, stejně jako o způsobech, jak se zabalit a léčit.
Bronchospastický syndrom je obvykle rozdělen na paradoxní a alergické.
Alergie je hlavní příčinou bronchospasmu
- Paradoxní bronchospazmus působí proti očekávanému účinku bronchodilatancií. To znamená, že při použití těchto léků se předpokládá uvolnění svalů dýchacích orgánů a eliminaci bronchiální obstrukce, avšak spasmus se naopak zhoršuje.
- Alergický bronchospasmus působí jako reakce těla na alergen. Může to být vnější, tj. Vstup do těla z prostředí, nebo vnitřní, vystupující látka, která se vytváří v těle jako reakce na poškození orgánů a tkání.
Při léčbě bronchospastického syndromu alergické povahy by měl být odstraněn první alergen.
- Samostatně je nutné považovat tento typ bronchospasmu za skrytý. V tomto případě se příznaky patologie nezobrazují, dokud nevstoupí do těla stimul. Tato forma bronchospasmu je často nazývána paroxysmální, protože je charakterizována náhlými záchvaty, které rostou rychlým tempem.
Příčiny
Ve většině případů se spasmus průdušek u dospělých vyvíjí na pozadí tendence k alergii nebo bronchiálnímu astmatu. Avšak provokující faktory mohou být různé. Zvažme ty hlavní.
Alergeny
Mezi nejčastější příčiny bronchospasmu patří alergeny. Zde jsou hlavní:
- domácnost (prach, peří, dolů atd.);
- rostlina (zejména pyl rostlin);
- potraviny;
- epidermální (zvířecí srst, vlasy atd.);
- chemické látky (barviva, konzervační látky atd.).
Přípravy
Bronchiální křeč může také způsobit určité léky. Mezi ně patří:
- nesteroidní protizánětlivé léky;
- antibiotika a peniciliny;
- beta-blokátory;
- inhalační anestetika;
- blokátory kalciového kanálu;
- činidla ovlivňujícími specifické receptory.
Doporučuje se před použitím těchto léků věnovat pozornost jejich vedlejším účinkům.
Nemoci
Skrytý paroxysmální bronchospazmus se často vyskytuje na pozadí následujících onemocnění:
- bronchitida;
- laryngitida;
- karditida;
- Pollinóza;
- pneumonie;
- rýma;
- cystická fibróza;
- nodulární periarteritida;
- multiorganická patologie;
- adenoidy.
Další důvody
Mezi další důvody, pro které existuje bronchospazmus, je důležité rozlišit následující:
- intoxikace v důsledku onemocnění dýchacího traktu vyvolaného virem nebo bakteriemi;
- nepříznivé povětrnostní podmínky;
- pronikání cizího těla do dýchacího ústrojí;
- hlavní onemocnění v akutní formě (obstrukční plicní onemocnění atd.);
- vliv na dýchací systém během lékařských manipulací;
- otravy v důsledku houbových infekcí.
Někdy může být příčinou bronchospazmu také silný stres.
Patogeneze a příznaky
Vzhledem k patogenezi syndromu můžeme říci, že bronchospazmus je ochranná reakce průdušek, která se při exponování stimulu zužuje, aby nedošlo k jeho propuknutí do plicní zóny. Takové jevy spojené s kompresí průdušek způsobují zúžení lumenu, v souvislosti s nímž kyslík není schopen normálně projít dýchacími cestami.
Aby se kompenzovalo množství vzduchu, pacient se začne zhluboka nadechovat, ale výše uvedené procesy komplikují výdech, který způsobuje nahromadění kyslíku v dolních dýchacích cestách a narušuje tok jeho nových částí do těla.
Bronchospazmus může být nebezpečný především proto, že může vést k hladovění kyslíkem a dalším komplikacím, které ohrožují život.
Mechanismus vývoje bronchospasmu pomocí symptomů lze pozorovat v rané a základní fázi.
Nespavost je včasným příznakem bronchospazmu
Ranní příznaky bronchospasmu jsou následující:
- deprese a únava;
- normální dýchání a potíže s vydechováním;
- pískání v hrudi při dýchání;
- špatný sen.
Hlavní projevy syndromu bronchospazmu jsou poměrně závažné:
- pocit těžkosti a obstrukce hrudní kosti;
- nedostatek kyslíku a pocit udušení;
- dušnost;
- bolestivý kašel (někdy s hlenem);
- zřetelná píšťalka a pískání z plic, které lze slyšet i z dálky;
- bledý pleť a tmavé kruhy pod očima.
Když se objeví tyto příznaky bronchospasmu, je třeba přijmout naléhavá opatření, neboť následky mohou být nejzávažnější.
Diagnostika
Určete bronchospazmus pomocí následujících metod:
- Bronchofonografie. Jedná se o akustickou techniku, která umožňuje kontrolu funkce dýchacích cest jak u dospělých, tak u dětí. Pokud je sputa, zařízení pomáhá zlepšit nazální dýchání s bronchospasmem.
- Pulzní oximetrie. Umožňuje kontrolovat množství kyslíku v krvi pacienta a také pulzní frekvenci během útoku.
- Capnography. Je určena k posouzení hloubky dýchání. Ten je detekován obsahem oxidu uhličitého ve vydechovaném vzdušném vzduchu.
Nouzová péče o křeče
Vzhledem k tomu, že záchvaty bronchospasmu se objevují hlavně v noci, musí rodina a přátelé pacienta vědět, jak odstranit bronchospazmus co nejrychleji a co je zapotřebí, aby se zastavil doma.
První pomoc při léčbě bronchospasmu zahrnuje následující činnosti:
Alkalický nápoj se doporučuje do půl hodiny po útoku
- Eliminace alergenu. Pokud je příčinou napadení účinkem alergenu, je nutné co nejrychleji chránit pacienta, vystoupit z místnosti nebo vetřít místnost.
- Vhodná poloha. Je nutné odblokovat těsné oblečení, vyjmout popruh atd. Pacient by měl být umístěn v polovině posezení.
- Alkalický nápoj. Můžete vypít nějaké teplé mléko s štipkou sódy nebo trošku oteplované minerální vody. Doporučuje se pacientům dávat takové nápoje až půl hodiny po útoku.
- Inhalace. Používají se k zastavení silného bronchospazmu.
Abyste zajistili, že bronchospasmus nezpůsobí vážné komplikace, musíte vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve.
Léčba
Léčba bronchiálního spasmu u dospělých obvykle zahrnuje komplexní léčbu a terapii lidovými léky.
Přípravy
Při léčbě lékař v zásadě předepisuje některé z následujících léků:
- Bronchodilátory. Obvykle se používají ve formě aerosolových kapsových inhalátorů. Doporučuje se používat "Ventolin" a "Salbutamol".
- Bronchor ředění perorální přípravky. Mezi nimi jsou jmenovány "Broncholitin", "Singlon" a "Clenbuterol".
- Glukokortikosteroidy. Doporučují se k uvolnění otoku. Častěji se používají "Dexamethason" a "Prednisolon".
- Mukolytika a expektoranti. Doporučuje se zlepšit vylučování sputa a snížit kašel. Mezi nimi lze rozlišit "Ambrobene" a "Fluimucil".
- Ultrazvukové inhalace. Jsou prováděny pomocí roztoků spasmolytických bronchodilatancí, mezi nimi Berodual, Fluticasone a Atrovent. Je důležité si uvědomit, že tyto léky mohou způsobit závažné vedlejší účinky. Například Berodual by měl být velmi pečlivě používán v případě problémů s kardiovaskulárním systémem.
Nedávno se léčba bronchospasmu často provádí pomocí léku Eufillin. Používá se ve formě roztoku, tablet a prášku. Je důležité si uvědomit, že ve formě roztoku se doporučuje používat Euphyllin pouze v nemocnici.
Lidové prostředky
Můžete také léčit bronchospazmus s lidovými léky, ale před použitím je třeba konzultovat lékaře a pamatovat si následující pravidla:
- Povoleno k léčbě lidovými recepty, pokud se bronchospasmus opakuje ne méně než několikrát.
- Lidské léky s touto léčbou jsou primárně zaměřeny na usnadnění vypouštění sputa a jejího zředění, stejně jako maximální eliminaci zánětlivých procesů.
- Je třeba mít naprostou jistotu, že lék, který používáte, nezpůsobí alergickou reakci, jinak jsou komplikace bronchospasmu nevyhnutelné a namísto požadovaného účinku může dojít k dalšímu poškození zdraví.
Níže uvádíme několik účinných lidových receptů, které pomáhají výrazně zmírnit projevy patologie:
- Uvařte z jedné velké cibule kaše s řezačkou nebo masem, přidejte asi jednu sklenici přírodního medu a třikrát denně na lžíci. Tento recept pomáhá rychle se zbavit kašle s bronchospasmem.
- 10 g léčivé meduinitsa v drcené formě musíte nalít 200 ml vařící vody, trvat na hodinu a vzít lžíce 3x denně za měsíc.
- Smíchejte 500 gramů přírodního medu s 250 gramy mleté kávy a vezměte malou lžíci před jídlem asi 20 dní.
- Pro broušení vyčistěte česnek ve směsi s vepřovým tukem. Nicméně je třeba si uvědomit, že za přítomnosti teploty doprovázené bronchospasmem je kontraindikováno, aby došlo k tření.
- Chcete-li zředit sputum a zmírnit zánět, můžete provést inhalaci pomocí sody, mořské soli nebo kapky jodu.
Je důležité si uvědomit, že tyto postupy mohou jednoduše zlepšit stav pacienta, ale nenahrazují lékařskou léčbu bronchospasmu, takže nemůžete ignorovat jmenování lékaře.
