Chronická bronchitida u dospělých: příznaky a léčebný režim
TSinusitida
Chronická bronchitida je difúzní zánět bronchiální sliznice, která pohlcuje hluboké vrstvy bronchové stěny s vývojem peribronchitidy. Trvá dlouhou dobu se změnou období exacerbací a remise.
Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění dýchacích cest, která se vyskytuje hlavně ve věku nad 50 let; u mužů se objevuje 2-3 krát častěji než u žen.
Klinický význam chronické bronchitidy je velmi vysoký, protože může být spojen s vývojem řady chronických onemocnění plic: emfyzém, chronická pneumonie, bronchiální astma a rakovina plic.
Klasifikace
Pulmonologové navrhují oddělení chronické bronchitidy, jejíž příznaky se vyskytují u 3-8% dospělé populace, na dvě formy - primární a sekundární.
- V primární formě má pacient rozptýlenou lézi bronchiálního stromu, který není spojen s jinými zánětlivými procesy, které se vyskytují v lidském těle.
- Sekundární forma je způsobena chronickými onemocněními plic, nosu, dutin, chronickým selháním ledvin, těžkými srdečními chorobami a některými dalšími nemocemi.
Izolovaná obstrukční bronchitida, která má také chronický průběh.
Příčiny
Pokud patogenní faktory působí na tělo po dlouhou dobu, pak osoba má chronickou bronchitidu. Léčba je zaměřena na odstranění příčin nemoci, které jsou nejčastěji:
- tabákový kouř;
- prachu a znečištění ovzduší na pracovišti;
- jakékoli bakteriální infekce.
Onemocnění se vyvíjí pomalu, ale pokrývá celý povrch stěn průdušek, což způsobuje jejich zúžení a jiné nevratné deformace. Různé mikroorganismy (bakterie, viry, mykoplazmy) mohou vyvolat vývoj chronické bronchitidy, stejně jako vznik exacerbací. Někdy je chronická forma důsledkem dříve akutní bronchitidy.
Symptomy chronické bronchitidy
Chronická bronchitida u dospělých a její příznaky se postupně rozvíjejí. V počátečních stádiích je stav pacienta obvykle uspokojivý. Ale jak se onemocnění rozvíjí, je zde slabost, únava, respirační selhání.
Hlavním příznakem této nemoci je kašel. Nejprve vzniká teprve ráno, ale později začne obtěžovat trpícího ve dne, večer i v noci. V chladném, vlhkém počasí zesíluje. Kašel je hluchý s hlenem, ale během exacerbace může být "štěkání". Sputum je obvykle slizovitý, čistý, bez zápachu.
V závislosti na stavu ventilace plic se rozlišují následující typy onemocnění:
- ne-obstrukční bronchitida, u které nejsou žádné ventilační poruchy;
- obstrukční bronchitida, která se vyznačuje přetrvávajícím přetrvávajícím porušením ventilace.
V prvním případě je ventilační kapacita plic normální a nezávisí na fázi procesu a u chronické obstrukční bronchitidy dochází k narušení průchodnosti průdušek a větrání.
Chronická bronchitida v akutní fázi
Exacerbace chronické bronchitidy se vyznačuje zvýšenou frekvencí a zvýšené kašel, zvýšení počtu vykašlat hlenu a změnu jeho kvalitu. Purulentní sputum svědčí o aktivaci patogenů a vzniku bakteriální exacerbace složky.
Při exacerbaci chronické bronchitidy má pacient zvýšené tělesné teploty. Tlačítko k aktivaci onemocnění obvykle dává epizodu ARVI.
Bronchitida kuřačky
Co je kouření bronchitidy je dobře známé pro lidi, kteří mají tento špatný zvyk. Vyskytuje se v důsledku průniku produktů spalování a škodlivých látek do plic. Tato forma onemocnění je charakterizována průběžným kašlem s vylučováním sputa.
Útoky ranního, prodlouženého kašle začínají bezprostředně po probuzení, opakují se po celý den. Bronchitis fajčiar začíná jako jednostranný, ale nakonec proudí do dvoustranné. Pokud není léčba prováděna, onemocnění postupuje, což vede k rozvoji pneumonie a chronického kašle.
Chronická obstrukční bronchitida
Hlavní příznaky chronické obstrukční bronchitidy jsou:
- silný, lehce produktivní kašel;
- závažné dechové napětí při fyzickém namáhání a podráždění dýchacích cest;
- pískání při výdechu;
- prodloužení výdechové fáze.
Obstrukční forma onemocnění nejprve postupuje málo. Pak se projevuje jako kašel, dýchavičnost a dušnost ráno, která zmizí po vytažení sputa.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku onemocnění, pomáhá zdravému životnímu stylu. Pokud se však objevila chronická bronchitida, mělo by se vynaložit veškeré úsilí na prevenci exacerbací.
Především je nutné eliminovat účinek provokujících faktorů. Léčba chronických onemocnění nosní dutiny a paranasálních dutin, odmítání kouření a práce ve škodlivém prachu, chemická výroba výrazně zlepšuje zdraví mnoha pacientů. Navíc v přítomnosti této choroby je žádoucí žít v suchém a teplém podnebí, a nikoli v chladném a vlhkém prostředí.
Aby se zabránilo exacerbacím chronické bronchitidy, doporučuje se pravidelně provádět kurzy sanatoria, zejména v střediscích s horským a pobřežním klimatem.
Léčba chronické bronchitidy
Při léčbě chronické bronchitidy u dospělých by měla být individuální, to znamená, že se lékař musí dozvědět o průběhu onemocnění pacienta, jeho životním stylu a práci. Není vždy možné zcela se zbavit tohoto problému, ale dosáhnout stabilizace stavu a maximálního zpomalení progrese onemocnění je docela reálné.
K tomu lze použít následující:
- antibakteriální činidla;
- expektorantní léky;
- bronchodilatancia;
- protizánětlivé a antihistaminiká;
- inhalační terapie;
- fyzioterapeutické metody (haloterapie);
- normalizace způsobu života.
U závažné chronické bronchitidy, bronchiální a bronchiální bronchoskopie lze provést bronchoalveolární výplach. Pro obnovení bronchiální funkce drenážní za použití metod, adjuvantní terapie: alkalické a léčivé inhalace, posturální drenážní, komprese hrudníku (vibrace, bicí), dechová cvičení, fyzikální terapie (UHF a elektroforézou na hrudníku, diatermie), speleoterapija. Mimo exacerbace se doporučuje zůstat v sanatoriu na jižním pobřeží Krymu.
Jak zacházet s chronickou bronchitidou doma
Léčba pacientů s chronickou bronchitidou by měla být komplexní, měla by mít vliv na hlavní patogenetické mechanismy, měla by brát v úvahu individuální charakteristiky a závažnost průběhu onemocnění, přítomnost komplikací. Pro provádění pokusů o léčbu se nedoporučuje používat pouze lidové léky doma. Trvalá léčba bronchitidy individuální a efektivní terapie by měla jmenovat odborníka.
U dospělých je přibližný schéma léčby následující:
- Předpokladem je odstranění provokujícího faktoru: ukončení kouření. Léčba chronických infekcí nosohltanu - tonzilitida, sinusitida - také zpomalí progresi onemocnění. Bohužel, kontakt s toxickými látkami nebo prachem je často profesionální povahy. Samozřejmě, že každý nemůže změnit zaměstnání nebo se přestěhovat z metropole do vesnice.
- Antibiotika jsou přiřazeny v případě zhoršení procesu, které je doprovázeno příznaky intoxikace, horečka či mucopurulent vykašláváním hlenu ve velkém množství. Nejlepší ze všeho prověřenými: peniciliny (ospamoks, Augmentin, amoxiclav, Amoxil), léky cefalosporinová (ceftriaxonu, cefazolin, cefiximu, tsifadoks, supraks) torhilononovye léky (doxycyklin, moxifloxacin). Pro obnovu střevní mikroflóry jsou předepsány probiotika (laktovit, bififormní, linex).
- Expektoranty. Používají se dvě skupiny činidel: rozvolňovadla sputa a ekspedoranty. První, podporovat přeměnu viskózního sputa v kapalině, druhá - zlepšit mukociliární clearance. Celkově dostanou úlevu od kašle sputa. Použité ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
- Inhalace. Protizánětlivé a vykašlávání akce činí inhalaci éterických olejů z jedle, eukalyptu, rozmarýnu, kafru, těkavé cibulí a česnekem. Dostatek aromatických lamp, stačí na oblečení aplikovat éterické oleje. Parní inhalace bronchitida neúčinné, takže zařízení pro jejich provádění nejsou nutné, ale rozprašovač kompresor - dobrý akvizice. S tím expektorancia (ACC, alkalické minerální voda nebo fyziologický roztok), protizánětlivé (Rotokan, Chlorophillipt) a antibakteriální (Dioksidin, furatsillina) látky pronikají do nejmenších průdušek kalibru.
- Pokud je exacerbace chronické bronchitidy způsobena viry chřipky nebo ARVI, je vhodné užívat antivirové léky (grosrinosin, amizon, anaferon, aflubin).
- Glukokortikoidní protizánětlivé léky snižují množství vylučovaného hlienu a aktivitu zánětlivých buněk v sliznici. Existuje několik druhů těchto prostředků. Tyto účinky se vyznačují účinkem na různé způsoby bronchodilatace a eliminaci obstrukce.
- Komplexní léčba chronické bronchitidy zahrnuje použití imunomodulačních léků, multivitaminových komplexů.
Během remise chronické bronchitidy u dospělých to vyžaduje malou nebo žádnou léčbu, ale v době relapsu třeba použít celou řadu léčebných procedur.
Chronická bronchitida
Chronická bronchitida - postupné difuzní zánět průdušek, což vede k morfologickým reorganizaci bronchiální stěny a peribronchiálním tkáně. Exacerbace chronické bronchitidy nastat několikrát do roka a postupovat se zvýšenou kašel, hnisavé sputum, dušnost, bronchiální obstrukcí, low-grade horečky. Vyšetření pro chronické bronchitidy zahrnují radiografie plic, bronchoskopie, mikroskopické a bakteriologickou analýzu sputa, FER, a další. Při léčbě chronické bronchitidy kombinovat léky (antibiotika, mukolytika, bronchodilatátory, imunomodulátory) sanace bronchoskopie, kyslíkovou terapii, fyzioterapii (inhalace, masáže, respirační gymnastika, léková elektroforéza atd.).
Chronická bronchitida
Incidence chronické bronchitidy u dospělé populace je 3 až 10%. Chronická bronchitida 2-3krát častěji se objevuje u mužů ve věku 40 let. O chronické bronchitidě v pulmonologii mluví v případě, že po dobu dvou let dochází k exacerbaci onemocnění, trvajícím nejméně 3 měsíce, které jsou doprovázeny produkčním kašlem s vylučováním sputa. Je-li dlouhodobý průběh chronické bronchitidy výrazně zvyšuje pravděpodobnost onemocnění, jako je COPD, plicní fibróza, plicní emfyzém, plicní srdce, astma bronchiale, bronchiektázie, rakovina plic. U chronické bronchitidy jsou zánětlivé léze průdušek difusní a nakonec vedou ke změnám struktury v bronchové stěně s vývojem peribronchitidy kolem ní.
Klasifikace chronické bronchitidy
Klinicko-funkční klasifikace chronické bronchitidy rozlišuje následující formy onemocnění:
- Podle povahy změn: katarální (jednoduchá), purulentní, hemoragická, fibrinózní, atrofická.
- Úroveň poškození: proximální (s převažujícím zánětem velkých průdušek) a distální (s převažujícím zánětem malých průdušek).
- Přítomnost bronchospastické složky: non-obstrukční a obstrukční bronchitida.
- Klinický průběh: chronická bronchitida při latentním toku; s častými exacerbacemi; s vzácnými exacerbacemi; průběžně se opakující.
- Ve fázi procesu: remise a exacerbace.
- Přítomnost komplikací: chronická bronchitida komplikovaná pulmonálním emfyzémem, hemoptýza, respirační selhání různých stupňů, chronické plicní srdce (kompenzované nebo dekompenzované).
Příčiny chronické bronchitidy
Jednou z příčin vývoje chronické bronchitidy, přední roli mají dlouhodobé vdechování polyutantov - (. Tabákový kouř, prach, výfukové plyny, toxické výpary a další) různé chemické nečistoty obsažené ve vzduchu. Toxické látky mají dráždivě na sliznici, což restrukturalizaci sekrečního aparátu průdušek, hypersekrece hlenu, zánětlivých a sklerotických změn bronchiální stěny. Často se při chronické bronchitidě přeměňuje předčasně nebo neúplně vyléčená akutní bronchitida.
Exacerbace chronické bronchitidy zpravidla nastává, když je připojena sekundární infekční složka (virové, bakteriální, houbová, parazitární). K rozvoji chronické bronchitidy predisponovaných osob trpících chronickým zánětem horních cest dýchacích - průdušnice, zánět hltanu, hrtanu, angína, zánět vedlejších nosních dutin, rýma. Neinfekční faktory způsobující exacerbace chronické bronchitidy, může být arytmie, městnavé srdeční selhání, plicní embolie, gastroesofageální refluxní choroby, nedostatku a1-antitrypsin, a další.
Patogeneze chronické bronchitidy
Základem chronické mechanismu rozvoje bronchitida je poškození různých částí systému lokální ochrany bronchopulmonální: mukociliární clearance, místní buněčné a humorální imunity (rozdělené funkce odvodnění průdušek, snižuje aktivnosta1 antitrypsin sníženou produkci interferonu, lysozym, IgA, plicní povrchově aktivní látky; inhibována fagocytární aktivity alveolárních makrofágů a neutrofily).
To vede k rozvoji patologických klasické triády giperkrinii (hyperfunkce bronchiální žlázy produkovat velké množství hlenu) (zvýšení sputum viskozity v důsledku změny jeho reologických a fyzikálně-chemických vlastností) dyscrinia mukostazu (stagnace silné houževnaté hlenu v průduškách). Tyto poruchy přispívají k bronchiální sliznice kolonizaci infekčními agens a dále poškození bronchiální stěny.
Endoskopický obraz chronické bronchitidy v akutní fázi se vyznačuje překrvenou bronchiální sliznice, přítomnost mukopurulentní nebo hnisavých sekretů v lumen bronchiálního stromu, v pozdějších fázích - slizniční atrofie, sklerotických změn v hlubokých vrstvách bronchiální stěny.
Na pozadí zánětlivého edému a infiltrace, hypotonická dyskineze kolapsu velkých a malých dýchacích cest, hyperplastických změn v bronchiální stěny snadno připojit omezení proudění vzduchu, který podporuje dýchací hypoxii a podporuje vznik respiračního selhání u chronické bronchitidy.
Symptomy chronické bronchitidy
Chronická neobstrukční bronchitida je charakterizována kašlem s uvolněním hnisavého hlenu. Množství kašlé bronchiální sekrece bez exacerbace dosáhne 100-150 ml denně. Během exacerbace chronické bronchitidy se kašel zvyšuje, sputum se hnisá, množství se zvyšuje; přiložit subfebril, pocení, slabost.
S rozvojem bronchiální obstrukcí hlavních klinických projevů přidán výdechovou dušnost, otok krčních žil při výdechu, sípání, pertussoid neproduktivní kašel. Trvalý průběh chronické bronchitidy vede ke zesílení koncových falangů a prstů ("bubnové hole" a "hodinky").
Závažnost selhání dýchacích cest u chronické bronchitidy se může pohybovat od drobné dušnosti až po těžké ventilační poruchy vyžadující intenzivní terapii a mechanickou ventilaci. Uprostřed AECB dekompenzace lze pozorovat průvodní onemocnění: koronární arteriální onemocnění, diabetes, vaskulární encefalopatie a další.
Kritéria závažnosti exacerbace chronické bronchitidy jsou závažnost obstrukční složky, respirační selhání, dekompenzace souběžné patologie.
Při katarální nekomplikované chronické bronchitidě dochází k exacerbaci až 4krát ročně, bronchiální obstrukce není vyjádřena (FEV1> 50% normy). Častější exacerbace se vyskytuje u obstrukční chronické bronchitidy; projevují se zvýšením množství sputa a změnou jejího charakteru, významným porušením bronchiální průchodnosti (FEV1 purulentní bronchitida se vyskytuje s konstantním sputum, poklesem FEV1
Diagnóza chronické bronchitidy
Při diagnostice chronické bronchitidy je zásadní zjištění anamnézy onemocnění a života (stížnosti, kouření, pracovní a domácí nebezpečí). Auskulturními příznaky chronické bronchitidy jsou tvrdé dýchání, prodloužená výdech, suché sipky (pískání, bzučení), vlhké rhonchusy různé. Při vývoji emfyzému je určen zvuk boxu.
Ověření diagnózy je usnadněno radiografií plic. Radiologický obraz u chronické bronchitidy je charakterizován deformací oka a zpevněním plicního vzoru u třetiny pacientů - známky emfyzému. Radiační diagnostika umožňuje vyloučit pneumonii, tuberkulózu a rakovinu plic.
Mikroskopické vyšetření odhaluje její sputa zvýšenou viskozitu, šedavý nebo žlutavě zelenou barvu, mukopurulentní nebo purulentní povahu, velké množství neutrofilních leukocytů. Bakteriologické kultura sputa ke stanovení mikrobiálních patogenů (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, et al.). Máte-li potíže s sbírka hlenu ukazován držet bronchoalveolární výplach a průdušky bakteriologických výzkumu pracích vod.
Stupeň aktivity a povaha zánětu při chronické bronchitidě je rafinován v průběhu diagnostické bronchoskopie. S pomocí bronchografie se odhaduje architektonika bronchiálního stromu, je vyloučena přítomnost bronchiektáz.
Závažnost porušení funkce vnějšího dýchání je určována spirometrií. Spirogram u pacientů s chronickou bronchitidou vykazuje pokles ZHEL v různých stupních, zvýšení MOD; s bronchiální obstrukcí - snížení FZHOL a MVL. Při pneumotachografii je zaznamenáno snížení maximálního objemového expiračního průtoku.
Z laboratorních testů na chronickou bronchitidu se provádí obecná analýza moči a krve; stanovení celkového proteinu, bílkovinných frakcí, fibrinu, sialových kyselin, CRP, imunoglobulinů a dalších indikátorů. Při těžkém respiračním selhání se zkoumá CBS a plynové složení krve.
Léčba chronické bronchitidy
Exacerbace chronické bronchitidy je trvale léčena pod kontrolou pulmonologa. Zároveň jsou pozorovány základní principy léčby akutní bronchitidy. Je důležité vyloučit kontakt s toxickými faktory (tabákový kouř, škodlivé látky atd.).
Farmakoterapie chronické bronchitidy zahrnuje jmenování antimikrobiálních, mukolytických, bronchodilatačních, imunomodulačních léčiv. Pro provádění antibakteriální terapie se používají peniciliny, makrolidy, cefalosporiny, fluorochinolony, tetracykiny orálně, parenterálně nebo endobronchiálně. S těžko odstranitelným viskózním sputem se používají mukolytika a expektoranty (ambroxol, acetylcystein, atd.). K zastavení bronchospazmu při chronické bronchitidě jsou indikovány bronchodilatancia (euphyllin, teofylin, salbutamol). Je nutné užívat imunoregulační léky (levamisol, methyluracil atd.).
U závažné chronické bronchitidy, bronchiální a bronchiální bronchoskopie lze provést bronchoalveolární výplach. Pro obnovení bronchiální funkce drenážní za použití metod, adjuvantní terapie: alkalické a léčivé inhalace, posturální drenážní, komprese hrudníku (vibrace, bicí), dechová cvičení, fyzikální terapie (UHF a elektroforézou na hrudníku, diatermie), speleoterapija. Mimo exacerbace se doporučuje zůstat v sanatoriu na jižním pobřeží Krymu.
Při chronické bronchitidě, která je komplikována pulmonálním srdečním selháním, je indikována kyslíková terapie, srdeční glykosidy, diuretika, antikoagulancia.
Prognóza a prevence chronické bronchitidy
Včasná komplexní léčba chronické bronchitidy může prodloužit dobu remisí, snížit četnost a závažnost exacerbací, ale neposkytuje trvalé vyléčení. Prognóza chronické bronchitidy se zhoršuje adherencí bronchiální obstrukce, respiračním selháním a plicní hypertenzí.
Preventivní práce na prevenci chronické bronchitidy je podpořit odvykání kouření, což eliminuje nežádoucí chemické a fyzikální faktory, léčba komorbidity, posilující imunitu, včasné a úplné léčbu akutního zánětu průdušek.
Léčba exacerbace chronické bronchitidy
Chronická bronchitida je poměrně časté onemocnění dýchacího systému. Většina lidí nevěnuje této chorobě náležitou pozornost a marně, protože komplikace mohou být velmi vážné a poškozují zdraví celého organismu.
Chronická bronchitida - je rozsáhlá pokračuje zánětlivé onemocnění dýchacích cest, která zasahuje do ochranné a čisticí funkce průdušek liší sekreční aparát na sliznici, který je doprovázen hojné hlenu a delší kašel. Podle specialistů VOZ je bronchitida považována za chronickou, s kašláním se sputem trvajícím více než 3 měsíce za sebou, nejméně po dobu 2 let.
Při vývoji chronické bronchitidy se pod vlivem jak vnitřních, tak vnějších faktorů dochází k patologickým změnám orgánů dýchacího systému. Existují porušení hlavních funkcí průdušek:
V důsledku porušení těchto funkcí se vyskytují hyperplazie, hyperfunkce a hypersekrece bronchiálních slizničních buněk. Tajemství tajemství se stává hustým a viskózním, což vede k narušení mukociliární transportu. Sliznice se zanícuje kvůli účinkům infekce a dráždivých látek. Otok sliznice, později se v něm objevují atrofické a metaplastické změny. V důsledku všech těchto patologických procesů dochází k podráždění dýchacího traktu, což se projevuje prodlouženým kašlem se slabým sputem.
Příčiny chronické bronchitidy
Je třeba poznamenat, že mezi všemi příčinami této choroby se dostává do popředí sekundární komplikace akutních zánětlivých onemocnění dýchacího systému. Také příčinou chronické bronchitidy může být:
- často opakující se akutní respirační virové infekce,
- škodlivé návyky, zvláštní škodu způsobuje kouření,
- dlouhodobé vystavení suchému horkému nebo studenému vzduchu,
- hypotermie celého organismu,
- oslabený imunitní systém,
- dlouhodobý kontakt bronchů se škodlivými chemickými látkami (chlor, prach, kyseliny),
- genetická predispozice.
Toto onemocnění je charakterizováno jarní-podzimní sezónností, kdy dochází k prudké změně teploty a vlhkosti vzduchu.
Druhy chronické bronchitidy
V závislosti na příčinách vzniku chronické bronchitidy existují dva typy onemocnění:
- primární - zánětlivé onemocnění nezávislé na patologii jiných orgánů a systémů;
- sekundární - se rozvíjí jako komplikace jiných onemocnění dýchacího systému, jako je pneumonie, tuberkulóza, bronchiektázická nemoc.
U chronické bronchitidy může být sputa různých typů: serózní, katarální, s příměsí hnisu, fibrinózní, s částicemi krve (hemoroidální).
Symptomy chronické bronchitidy
Klinický obraz chronické bronchitidy, na rozdíl od akutní bronchitidy, má přibližně stejný symptomový komplex, který zahrnuje kašel s odlišným charakterem vylučování sputa, mírnou dyspnoe a známky obecné intoxikace. Pacienti trpící chronickou bronchitidou zaznamenali častou únavu, pocení, slabost, pravidelné zvyšování tělesné teploty.
Vzhledem k povaze kašle a její produktivitě, zkušený lékař okamžitě určí stádium onemocnění. Na počátku onemocnění je kašel pozorován suchý, paroxyzmální, s mírným výtokem viskózního sputa. Obvykle kašel je nejproduktivnější ráno po spánku. Jak se vyléčí lék, pozoruje se kašel s mírným a hojným sputem. Během remise pacient necítí jeho nemoc a cítí se skvěle. Obvykle se recidiva pozoruje častěji 2-3krát ročně.
Při chronické bronchitidě, která trvá více než 10-15 let, mohou nastat komplikace v podobě emfyzému plic, výskytu bronchiektázie, pneumonie, tuberkulózy. Nikdy byste se neměli účastnit samoléčebné léčby, i když trpíte tímto onemocněním po mnoho let. Pouze kvalifikovaný plicní lékař nebo terapeut může správně diagnostikovat a předepisovat rychlou a účinnou adekvátní léčbu.
Diagnóza chronické bronchitidy
Aby bylo možné přesně diagnostikovat a předepisovat účinnou léčbu lékaři, kromě objektivního vyšetření, auskulturního vyšetření a obecných laboratorních vyšetření krve a moči mohou být potřeba další studie:
- Radiografické vyšetření hrudních orgánů - tato metoda výzkumu se provádí ve dvou projekcích, umožňuje identifikovat ohnisky a stupeň jejich poškození na obraze.
- Fibro-bronchoskopie (FBS) je jednou z nejvíce informativních metod laboratorní diagnostiky, protože umožňuje identifikovat a objektivně vidět současný obraz onemocnění, včas identifikovat nebo vyloučit onkologickou nebo tuberkulózní patologii.
- Spirografie - tato metoda pomůže určit funkci vnějšího dýchání u pacientů s chronickou bronchitidou.
Léčba chronické bronchitidy
Během remisí chronická bronchitida nevyžaduje prakticky žádnou léčbu, ale během relapsu onemocnění by se měla použít celá řada léčebných postupů. První v tomto seznamu je lékařská léčba.
- Jako by to nebylo žádoucí dělat bez vážných příprav, ale při exacerbaci chronické bronchitidy nemůže bez intenzivní antibiotikoterapie. Mezi nejširší sortiment léčiv této farmakologické skupiny se ukázaly jako nejlepší:
- peniciliny (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxyl),
- antibiotika řady cefalosporinů (ceftriaxon, cefazolin, cefix, cyphadox, suprax),
- fluorokilonové přípravky (doxycyklin, moxifloxacin).
- Antibiotika mají rychlý terapeutický účinek, ale navíc zabíjejí patogenní mikroflóry a střevní mikroflóry, pro obnovu, z nichž budete muset vzít léky, probiotika (laktovit, bifiform, Linex).
- Vzhledem k tomu, že při chronické bronchitidě může být léčba poměrně dlouhá, nezapomeňte na podporu jednoho z nejdůležitějších orgánů lidského těla - játra. Koneckonců, toto tělo je přirozený filtr a umožňuje všechny chemické prvky skrz, zatímco jaterní buňky jsou slabé a umírají. Chcete-li obnovit a udržovat játra, musíte užívat hepatoprotektory rostlin (karsil, darsil, extrakt z bodláku, hepatofytum).
- Pokud je exacerbace chronické bronchitidy způsobena viry chřipky nebo ARVI, je vhodné užívat antivirové léky (grosrinosin, amizon, anaferon, aflubin).
- Když silný kašel vykašlávání doporučuje příjem léků, jako karbotsistein, acetylcysteinové, ambroxol, Mucosolvan Bromhexin, mukaltin tablety s trávou termopsisa.
- Pokud je dýchavičnost, doporučujeme užívat bronchodilatancia (euphyllin, teopek).
- Komplexní léčba chronické bronchitidy zahrnuje použití imunomodulačních léků, multivitaminových komplexů.
Fyzioterapeutické metody léčby chronické bronchitidy
Pro urychlení procesu obnovy je vhodné aplikovat takové metody fyzioterapeutických postupů jako:
- UHF,
- ultrazvuk,
- elektroforéza,
- inhalace,
- parafínové aplikace.
UHF - metoda fyzioterapeutických postupů, při kterých se používá elektromagnetické pole ultra vysoké frekvence. Indikace pro tyto postupy jsou zánětlivé procesy dýchacího ústrojí, nervového systému, orgánů ENT, gynekologických orgánů. Při léčbě chronické bronchitidy se často kombinuje UVH a elektroforéza, střídající se každý druhý den.
Elektroforéza - řízený pohyb částic drogy pod vlivem vnějšího elektrického pole. Při bronchitidě se jako lék proti kašli používá roztok chloridu vápenatého, jodidu draselného, heparinu pro elektroforézu, papaverin, magnézium nebo euphylin pro bronchospazmus.
Ultrazvuk - metoda fyzioterapie, při níž se používá vysokofrekvenční oscilace částic média. U postižených tkání má ultrazvuk protizánětlivé, antitrombotické a resorpční účinky.
Inhalace je jedním z nejúčinnějších fyzioterapeutických postupů při bronchitidě. Vdechování může být parní a jemně rozptýlené. Takové postupy lze provádět jak v nemocnici, tak doma. Pro vdechování par pomocí dvojice bylin, éterických olejů a hydrogenuhličitanu sodného. Pro jemné inhalací s použitím nebulizéru bylinné čaje, minerální voda „Borjomi“ typu léky ředění hlenu (ACC, mukolvan, hypertonický roztok draselného nebo jodidu sodného). Odstranit bronchospazmus pomůže lytické směsi zavedené pomocí inhalátoru:
- atropin 0,1% roztok - 2 ml,
- adrenalin 0,1% roztok - 2 ml,
- Dimedrol 0,1% roztok - 2 ml.
Všechny složky se smíchají, vlijí do nádržky inhalátoru a injektují se jemně rozptýlenými do dýchacích orgánů. Výhodou této metody je, že inhalace mohou být používány po dlouhou dobu - až 2-3 měsíce.
Vibromasáž a komplex dýchací gymnastiky mohou nejen zlepšit pohodu pacienta, ale také zabránit opakování exacerbací onemocnění.
Pokud teplota těla pacienta nepřekročí normu, mohou být aplikovány tepelné postupy: parafín, ozocerit, hořčice, plechovky, bramborové medoviny.
Metody tradiční medicíny pro strážce zdraví
Kromě léčebného postupu mají tradiční způsoby léčby také pozitivní vliv na zdraví celého organismu, stimulaci imunitního systému, léčbu kašle.
Mezi nejčastější recepty jsou bylinné čaje a odvary z těchto rostlin: heřmánku, měsíčku, lípy květy, plody a výhonky malin, trávy matka a nevlastní matkou, černého bezu barvy.
Dobrý expektorantní účinek má infuzi kořenů elecampanu. K přípravě, vezměte kořeny z 1 polévkové lžíce a nalijte 300 ml vody. Tato směs se vaří na nízké teplotě po dobu 12-15 minut, po které stále trvají 30-40 minut. Infuze užívejte 1 polévkovou lžíci, 3x denně za půl hodiny před jídlem.
Z syrového suchého kašle pomůže sirup, připravený z bobulí plodů, mletý s cukrem. Stejný účinek má lahodný sirup řepů a medu. Chcete-li jej připravit, vezměte domácku okurku, odřízněte vrchní část víka a vnitřek je vystřihován, čímž se vytvoří kontejner pro med. Uprostřed řepy položte 2 lžíce medu, zakryjte víkem a nechte na noc. Za noc ze šťávy z okurek a medu se získává lahodný a zdravý sirup, který je ve formě 1 polévkové lžíce 3-5krát denně.
Profylaxe chronické bronchitidy
Chronická bronchitida má příznivou prognózu, toto onemocnění je dobře léčitelné, pomocí preventivních opatření lze snížit počet relapsů. K tomu je nutné dodržovat několik preventivních pravidel:
- Je dobré jíst přírodní jídlo, obohacené o vitamíny a minerály.
- Dodržujte každodenní rutinu a dáváte dostatek času na odpočinek, plný spánek a cvičení.
- Dodržujte pravidla zdravého životního stylu, zcela opouštějte špatné návyky.
- Pokud je to možné, vyhněte se hypotermii.
- Neustále posiluje a stimuluje imunitní síly těla, nezapomíná na vytvrzování.
- V případě, že epidemie chřipky a SARS, dobré návyky se musí stát každodenní nosní řešení výplach mořskou solí, a před odchodem z domu je nutné promazat nosní dírky oxolinová mast.
- V místnosti neustále vysírejte vzduch, je-li to nutné, musí být navlhčeno.
Chronická bronchitida, stejně jako všechny ostatní nemoci, nenesou nic příjemného, ale musíte se naučit, jak s ní žít. Hlavním preventivním opatřením je pečlivý přístup k zdraví člověka, protože to je největší hodnota v lidském životě, kterou nelze koupit za peníze, lze zachovat jen s péčí a láskou.
Jak a jak léčit chronickou bronchitidu?
Jak zacházet s chronickou bronchitidou? To je běžná otázka. Budeme to chápat podrobněji. Chronická bronchitida je zánětlivý proces, který se zhoršuje každé tři měsíce nejméně po dobu dvou let. Dokonce i když hlavní příznak této nemoci (kašel) je přítomen po dobu jednoho měsíce, a pak zmizí na chvíli a pokračuje znovu, není možné umístit diagnózu chronické bronchitidy bezpodmínečně. Například u těžkých kuřáků může být pozorován stálý kašel a navíc může být podobný symptom spojen se zvláštními, zejména škodlivými, podmínkami každodenní práce.
Jak zacházet s chronickou bronchitidou u dospělých? O tom níže.
Chronický kašel a jeho typy
V medicíně existuje několik principů, které klasifikují chronický kašel:
- Stupeň porážky. Léze může být distální a proximální. V prvním případě jsou v důsledku zánětlivého procesu postiženy malé průduchy a ve druhém případě velké.
- Na základě přítomnosti bronchospastických záchvatů se rozlišuje obstrukční nebo ne-obstrukční kašel.
- Při kvalitativních změnách může kašel být katarální, purulentní nebo vláknitý.
Chronická bronchitida je navíc typická, že je ve stavu remisí nebo exacerbace. Tento faktor se vztahuje také na klasifikaci a je povinně uveden v lékařském záznamu pacienta. Jak zacházet s chronickou bronchitidou?
Nemoc a příčiny jejího vývoje
Chronická bronchitida může nastat v důsledku následujících dvou důvodů:
- Člověk pravidelně dlouhodobě dýchá chemické látky, toxické páry nebo jemný prach, což je typické pro některé speciality. Například části dřevního prachu po broušení nespočívají jen ve vzduchu dlouho, ale také se dostanou do průdušek, po kterém se usadí na svých stěnách. V této fázi může být rekonstruován mechanismus operace průdušek a struktura stěn se liší.
- V případě, že předtím, než byla osoba diagnostikována akutní bronchitida, ale její léčba nebyla plně provedena. Jako výsledek, pacient příliš často měl akutní formu tohoto zánětlivého onemocnění, které vedlo k chronickému charakteru.
Jak zacházet s chronickou bronchitidou doma, nevím všechno.
Faktory vývoje chronické bronchitidy
Faktory, které mohou vyvolat exacerbaci chronické bronchitidy, jsou:
- Přístup viru. Například vznik akutní virové respirační choroby nebo běžné nachlazení.
- Různé infekce v podobě anginy, chřipky, laryngitidy, tracheitidy a dalších onemocnění dýchacích cest.
- Častá hypotermie těla.
Léčba chronické bronchitidy je obtížné.
Známky a příznaky chronické patologie
Je třeba zdůraznit, že jediným hlavním znamením pro všechny varianty chronické bronchitidy je kašel, který je hlavním příznakem této nemoci. Kašel na pozadí bronchitidy je vždy přítomen, ale může se projevit různými způsoby. Například katarální typ je charakterizován vlhkým kašlem spolu s nekritickým nárůstem teploty a známkami obecné intoxikace. Četnost exacerbací tohoto typu chronické bronchitidy je zpravidla nejvýše čtyřikrát ročně. U obstruktivního typu onemocnění bude zánětlivý proces v průduškách pozorován v následujících případech:
- Přítomnost paroxysmálního kašle.
- Trápný výjezd hlenu.
- Nástup příznaků astmatu a bronchospazmu.
Léčba chronické obstrukční bronchitidy je nutná v komplexu. Hypertermie, která se projevuje ve formě zvýšení tělesné teploty, s obstrukční formou chronické bronchitidy, nemusí být pozorována. Neobstrukční typ onemocnění je zpravidla doprovázen hnisavým sputum-serózou. V tomto případě může být sputa přidělena nepřetržitě během každého záchvatu kašle. Denní norma vylučování je maximálně 150 mililitrů, ale tento údaj odpovídá pouze stadiu remisí. Na pozadí exacerbace paroxysmálního kašle mohou být přidány následující příznaky:
- Nástup bolesti ve svalech a kloubech.
- Přítomnost mírného zvýšení teploty.
- Přítomnost příznaků intoxikace, které jsou typické pro jakékoli zánětlivé procesy. Jedná se o příznaky jako slabost a ospalost spolu se ztrátou chuti k jídlu, bolesti hlavy a tak dále.
Je důležité si uvědomit, že dlouhodobé toky, jako je obstrukční chronická bronchitida se mohou objevit různé zahuštění v oblasti prstních článků prstů, navíc pacient může pozorovat nadměrné pocení.
Můžete si samozřejmě zacházet s chronickou bronchitidou doma. Potřebujete to však pouze po konzultaci s lékařem.
Nemoc a diagnóza
Lékař je povinen nejen diagnostikovat, ale také zjistit příčiny bronchitidy. Diagnóza chronické bronchitidy by se měla provádět výhradně v lékařských zařízeních. To by měli dělat odborníci - otolaryngologové. Z definice správné příčiny vývoje patologie závisí předepisování léků přímo od vhodnosti použití lidových léků.
Při vyšetření pacientů otolaryngologist poznámky různé značky, jako jsou nadměrně delší exhalací, přítomnost sípání nebo pískání v plicích, a navíc mokrý vzlyky. Pro potvrzení diagnózy a zjištění požadovaných informací o tom, jaký typ chronické bronchitidy má pacient, lékař pošle pacienta k radiografii. Pokud je to nutné, provádějte mimo jiné radiační diagnostiku, aby se vyloučila přítomnost emfyzému plic, tuberkulózy a onkologie.
Nejúčinnější metodou pro dnešní diagnostiku je počítačová tomografie. Specialisté často používají vyšetření stavu pacienta pomocí bronchoskopu. To umožňuje určit stupeň patologických procesů ve stěnách průdušek.
Každý by měl vědět, jak zacházet s chronickou bronchitidou.
Mohu se navždy zbavit této nemoci?
Domníváme se, že není možné léčit tuto patologii navždy. Podobná odpověď otolaryngologa bude věnována každému pacientovi. Obecně se předpokládá, že lékařská schůzka zpravidla pouze prodlužuje dobu remisí a vždy dochází k exacerbacím. Ve skutečnosti, v případě, že se chronická bronchitida rozvíjí v lehkém rozsahu, může být plně vyléčena. A proto není nutné jít do nemocnice. Výjimkou jsou vážnější exacerbace, jejichž kontrola se doporučuje hospitalizovat.
Tak, jak zacházet s chronickou bronchitidou?
Chronická bronchitida a její léčba
Abyste se trvale zbavili chronické bronchitidy, musíte dodržet následující léčebný režim:
- Příjem lékařských přípravků. Jejich jmenování musí nutně provádět pouze ošetřující lékař, nikoliv pacient. Je sama léčba v žádném případě nemožná, protože některé léky jsou schopné provokovat vývoj těžkých alergických reakcí. Především je třeba, aby lékař zjistil, který virus nebo patogenní mikroorganismus je hlavní příčinou vzniku vzniklého zánětlivého procesu. Dále bude muset pacient udržet dynamické pozorování procesu jeho léčby.
- Trvá to léčebným nápojem. Za tímto účelem jsou bylinné odvarky dokonalé, například barva vápna spolu s malinami, heřmánkem nebo tymiánem.
- Pacient bude muset dodržovat dietu. Za prvé, odstranit ze svého jídelníčku je třeba mastný, kořeněné, uzené nebo nakládané potraviny, protože to vše může sloužit jako silný dráždivý pro průdušek.
Jak zacházet s chronickou bronchitidou u dětí?
K normám terapie exacerbace dětské chronické bronchitidy nese jmenování:
- Antibiotika.
- Expektoranty a bronchodilatátory.
- Antihistaminika.
- Hormonální léky.
Antibiotika jsou předepsána pro jakoukoli formu chronické bronchitidy. I když se alergická bronchitida zhoršuje, často se jedná o infekční složku, která komplikuje onemocnění. Lék by měl být vybrán pouze lékařem. Je lepší předem provést vyšetření sputa pro citlivost.
Doby exacerbace
Během období exacerbace chronické bronchitidy odborníci předepisují antibiotikům pacientům spolu s expektoranty a protizánětlivými léky a navíc léky určené k posílení imunity.
Rovněž se považuje za vhodné provést lékařskou bronchoskopii. Při tomto postupu se pacient vstříkne do dýchacího ústrojí, v důsledku toho se průduchy promyjí různými roztoky, stejně jako léky, které pomáhají snížit zánět a množství hlenu.
Kromě toho aplikují speciální dýchací gymnastiku spolu s fyzioterapeutickou léčbou formou inhalací a elektroprocesí.
V období mimo exacerbace se pravidelná inhalace pomocí anticholinergních léků používá ke snížení tvorby hlenu. To umožňuje zlepšit stav sliznice, což snižuje počet exacerbací, čímž se zabrání rozvoji respiračního selhání.
Budeme rozumět, jak zacházet s chronickou bronchitidou doma.
Domácí ošetření
V domácnosti je nejvhodnější užívání léků, které jsou připraveny vlastními silami. Takové nástroje zahrnují následující recepty:
- Ve stejném množství vezměte džus z plantejnové s medem, zahřívání ingrediencí ve vodní lázni po dobu dvaceti minut. Pak se výsledná hmota ochladí. Vzít tento lék vyžaduje jednu čajovou lžičku dvakrát denně.
- Ve sklenici vroucí vody se lžička islandského mechu vaří jako obyčejný čaj. Vypijte výsledný lék v noci v plné výši. V rámci aplikace tohoto receptu je třeba mít na paměti, že islandský mech dává lék velkou hořkost, takže není nadbytečné přidávat trochu medu do čaje za účelem zlepšení chuti. Jak v tomto případě zacházet s chronickou bronchitidou, může to také říct lékaři.
- Terapeutická směs jednoho vaječného žloutku a čajové lžičky medu se připraví a pak se přidá tolik mouky a másla. Výsledná směs by měla být důkladně promíchána. Vezměte si tento lék na polovinu čajové lžičky nejméně čtyřikrát denně. Důležitým doporučením v tomto případě je, že výsledná směs musí být rozpuštěna v ústech hodinu před jídlem.
- Ze spodních listů aloe šťávy se vyrábí, což je dále nutné smíchat s medem. Na 100 mililitrů šťávy přidáme 20 gramů medu. Hmota by měla být míchána, po níž může být užívána na lžíci dvakrát denně.
Je důležité si uvědomit, že všechny uvedené produkty se doporučují nepoužívat až do okamžiku, kdy symptomy zmizí, ale dokud se tělo úplně nevyléčí. Až do tohoto okamžiku může dojít k velmi dlouhému období, které může trvat až tři až pět měsíců.
Je těžké léčit chronickou bronchitidu s lidskými léky u dospělých? Ne, protože tradiční medicína musí být vždy kombinována s tradiční medicínou.
Použití kompresí
Není nutné zanedbat komprese, díky čemuž je možné zahřát horní dělení prsů, což jistě pomůže zvednout spoušť z průdušek mnohem rychleji a urychlit proces hojení. V roli plniva pro komprese můžete použít následující recepty:
- Aloe džus s medem a vodkou se zahřeje na 45 stupňů. Místo vodky můžete také použít alkohol.
- Použití medu s roztaveným živočišným tukem. V tomto případě je nejúčinnější považován za kozí tuk.
Jak jinak léčit chronickou bronchitidu s lidovými léky?
Zpracování medu
V roli domácího prostředku pro léčbu chronické bronchitidy je použití medu jako hlavní složky velmi vhodné:
- Použití propolisu pro inhalaci. V tomto případě se lžička propolisu nalije do 100 mililitrů vroucí vody, po které je možné začít a vdechnout.
- Použití pylu. Použití pylu dokonale napomáhá posílení imunity. Chcete-li to provést, smíchejte 5 gramů pylu s lžící medu. Přijatý přípravek je konzumován 15 gramů třikrát denně.
Ale jak zacházet s exacerbací chronické bronchitidy?
Provádění léčebných postupů
Zvláště specialisté na léčbu exacerbací zahrnují následující léky:
- Mukolytická skupina léčiv, která pomáhá zbavit se hlenu.
- Spasmolytická kategorie léků. Účinek této skupiny léků je zaměřen na zmírnění bolesti v hrudi a navíc v žebrech. Bolest zpravidla vychází z přítomnosti stálého kašle.
- Antibakteriální léky. V tomto případě jsou míněny antibiotika, které jsou předepsány na pozadí chronické bronchitidy, když jsou identifikovány infekční etiologie onemocnění.
- Antivirotika.
Všechny výše uvedené léky mohou být použity ve formě tablet nebo intramuskulárních injekcí. Způsob užívání léků je předepsán lékařem, který si zvolí optimální variantu v závislosti na stavu pacienta.
Nyní víme, co chronická bronchitida u dospělých léčí.
Možné komplikace
Pokud neprovedete žádnou léčbu, může toto onemocnění vyvolat průdušek průdušek. Kromě toho není vyloučeno emfyzém plic spolu se selháním dýchacích cest. Je třeba mít na paměti, že chronická bronchitida může být prakticky asymptomatická po mnoho let. V tomto případě mohou pacienti čas od času rušit kašel, proti kterému nejsou silné exacerbace. Avšak v tomto případě, pokud se neprovede žádná léčba, pak, jak již bylo řečeno, zánětlivá onemocnění vyvolá další komplikace dýchacího systému.
Chronická bronchitida a její prevence
Opatření k prevenci chronické bronchitidy zahrnují především udržení zdravého životního stylu. Proto je nutné úplné odmítnutí kouření, neméně důležité je pravidelné vytvrzování organismu spolu s fyzickým tréninkem. Důležité je také odstranění určitých ložisek chronických infekcí.
V případě, že osoba je již diagnostikována s chronickou bronchitidou, musí se nutně vyhnout podchlazení a navíc včas léčit jakékoliv infekční onemocnění dýchacího systému.
K trvalé léčbě chronické bronchitidy je nutná pouze komplexní léčba. V rámci komplexní léčby je současný příjem předepsaných léků velmi důležitý v kombinaci s tradiční medicínou. Navíc, povinné posilování imunity a chod fyzioterapie.
Podrobné informace o léčbě exacerbace chronické bronchitidy u dospělých - jak rozpoznat příznaky?
Jakákoli choroba zánětlivé povahy se může na dlouhou dobu proměňovat v chronickou, mučivou osobu, pak mizí, někdy se zhoršuje.
Nebuďte výjimkou a bronchitida - katarický průdušek s oddělením hlenu během kašle.
Chronická bronchitida (CB) je nebezpečná, onemocnění způsobuje nevratné změny struktury bronchiální tkáně a patologické změny v sekrečním aparátu plic. Období exacerbace patologie se vyskytují 2-3krát ročně a vyžadují povinnou léčbu.
Příčiny exacerbace chronické bronchitidy
Chronická bronchitida je diagnostikována, když příznaky onemocnění postihují osobu 2-3 měsíce ročně po dobu 2-3 let. Exacerbace chronické bronchitidy je častěji diagnostikována u dospělých.
Exacerbace lékařů HB je rozdělena do dvou typů:
Infekční. Vývoj recidiv je podporován aktivitou patogenní mikroflóry:
- přetrvávající nachlazení;
- reinfekce dýchacího traktu (rinitida, sinusitida, tracheitida, laryngitida).
Nesmí komunikovat. Exacerbace vznikají vlivem negativních vlivů prostředí:
- znečištěný vzduch;
- těžký prach;
- pravidelné vystavení tabákovému kouři;
- hypotermie, což způsobuje tvorbu hlenu v průduškách.
Je třeba poznamenat, že relaps chronické bronchitidy se vyskytuje častěji u pacientů žijících v oblastech s vlhkým, chladným klimatem.
Exacerbace příznaků chronické bronchitidy a léčby u dospělých
Hlavní nápis označený bronchitidou - kašel. Jeho posilování je hlavním příznakem relapsu onemocnění. Někdy se stává tak bolestné, že způsobuje vážné bolesti hlavy.
Expektorantní hlen má různé vlastnosti (barva, konzistence, objem). Ve svých rysech jsou stanoveny stavy exacerbací:
- Začátek relapsu. Sputum je velmi viskózní, hustá, odděluje se s obtížemi a má nazelenalou barvu. Často kašlí ráno. Po celý den se hlien zředí a zanechává v malých množstvích.
- Pozdější termíny. Sputum se stává purulentní, získává hnědou barvu a je ve velkém množství oddělen.
V průběhu exacerbace chronické bronchitidy jsou také příznaky závažného respiračního selhání spojeny s kašláním.
Často zaznamenává horečku, horečku, pocení, letargii.
Během exacerbace chronické bronchitidy zaznamenávají lékaři nejvyšší procento zvýšené komplikace z kardiovaskulárních, plicních a nervových systémů. V závažných případech relaps vede k rozvoji obstrukčního plicního onemocnění, což vede k hypoxii. Všechny chronické nemoci se také zhoršují.
Chronická bronchitida v akutní fázi léčby a typy recidiv
Lékaři rozlišují tři typy exacerbace chronické bronchitidy, spoléhající se na klinický obraz onemocnění:
Typ I. V tomto případě je relaps patologie charakterizován prudkým nárůstem množství spiknutí expektorantu, může být purulentní a dyspnoe je také zvýšena.
Typ II. Při druhém typu exacerbace jsou pro první typ charakteristické pouze dva syndromy.
III. V tomto stavu existuje pouze jeden z příznaků prvního druhu relapsu, ale je kombinován s jedním nebo více z následujících příznaků:
- horečka;
- kašel se stává častější a horší;
- spojování akutních respiračních infekcí s trváním 5-7 dní;
- vzplanutí sípavého sípání při dýchání;
- Zvyšuje míru dýchání o 20-25% (ve srovnání s dýcháním ve zdravém stavu);
- zvýšená tepová frekvence arteriálního průtoku krve nebo srdeční frekvence o 20% (ve srovnání se zdravým stavem).
Léčba exacerbace chronické bronchitidy u dospělých
Exacerbace chronické bronchitidy jeho příznaky jsou podobné pneumonii.
Proto před vypracováním a předepisováním léčby pacient provádí několik metod diagnostiky tohoto onemocnění.
A až po konečné diagnóze je vyvinut komplexní terapeutický postup (domácí nebo hospitalizační) s přihlédnutím k:
- typ relapsu;
- závažnost exacerbace;
- odhalené komplikace;
- stav organismu (přítomnost chronických onemocnění, imunity, věk).
Je třeba se připravit na dlouhou a obtížnou léčbu. Koneckonců, cílem léčby komplikací chronické bronchitidy není jen odstranění současných symptomů, ale také regenerace poškozené slizniční bronchiální tkáně. Pro léčbu exacerbace chronické bronchitidy u dospělých? Obvykle předepište léky následujícího typu:
Expektoranty. Tyto léky pomáhají uvolňovat průdušky z hromadění hlenu rychleji a zředí příliš viskózní sputa. Lékaři častěji doporučují následující léky:
- na základě rostlin: Termopsol, Gelomirtol, Alteika, Pertussin, Mukaltin, Herbion, Coldrex bronchus, Bronchophyte;
- chemické: Ambroxol, Abrol, Lazolvan, Ambrobene, Bronchosan, Solvin, Bromgexin, Flavomed.
Bronchodilátory. Symptomatická léčba pro úlevu od otok bronchiální sliznice tkáně, odstranění obstrukce plic, a bronchospazmus eliminovat opakující HB použít teopeka, Troventol, Teobiolong a FloMax.
Antitusivní. Pokud se výskyt HB objeví pouze a kašel je pozorován suchým typem, používají se antitusika: bromhexin nebo libexin. Jakmile se kašel začne rozprašovat, jděte na Stoptussin nebo Codeine.
Protizánětlivý. Tyto léky se používají k zmírnění edému sliznice, snížení sputa a usnadnění dýchání. Častěji používejte Erespal (nebo Fenspiride). Efektivní lék má kromě protizánětlivého účinku také antialergický a protizánětlivý účinek.
S jeho pomocí se zastaví bronchiální křeče a dýchací cesty se rozšiřují. Léčba Erespalom s exacerbací chronické bronchitidy po dlouhou dobu - až 2,5-3 týdnů. Je důležité, aby se předepsaný kurz nepřerušil kvůli dosažení dobrého výsledku.
Antibiotika. Hlavní terapie se používá ve většině případů (v rámci standardního léčebného režimu). Někteří lékaři nepoužívají antibakteriální léky. Odborníci se domnívají, že exacerbace chronické bronchitidy není vždy vyvolána bakteriemi a jejich použití je odůvodněné za předpokladu, že teplota stoupá.
Antibiotika pro exacerbaci chronické bronchitidy
Účinnost opakování chronické bronchitidy závisí na kompetentní volbě antibiotika. Tyto prostředky jsou předepsány lékaři, kteří berou v úvahu data laboratorních testů.
Po týdnu je terapie upravena tak, aby se zohlednily údaje o vyšetření sputa. Lékaři obvykle postupují takto:
Aminopeniciliny. Polysyntetické antibiotika třetí generace: Ampicilin nebo Amoxicillin. Mají depresivní účinek na stěny bakteriálních buněk. Ale některé bakterie již vyvinuly schopnost odolat takovým lékům pomocí vlastní výroby enzymu.
Proto většina antibiotik aminopenitsillinovogo série v kombinaci s inhibitory příjmu ukotvené produkci v bakteriích ochranného enzymu: Amoksiklav, tazobaktamu, sulbaktam nebo kyselina Klovulanovaya.
Makrolidy. Antibiotika řady II. Léky, které zastavují schopnost bakterií produkovat intracelulární proteiny, v důsledku čehož se mikroorganismy nemohou rozmnožovat. Používá se v případě neúčinnosti aminopenicilinů. Tito zahrnují Zinerit, Oletettrin, Erasid, Klabaks, Azivok, Ecomed, Macroben, Romacin.
Fluorochinolony. Pokud podávání aminopenicilinů a makrolidů nefungovalo, lékaři přecházejí na těžké dělostřelectvo ve formě fluorochinolonů. Navzdory vysoké účinnosti v boji proti bakteriím jsou tyto antibiotika zřídka používány - mají vedlejší účinky na hematopoetický systém a snižují syntézu kloubních a chrupavkových tkání. Jedná se o Ofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin, Sparfloxacin a Levofloxacin.
Léčba exacerbace chronické bronchitidy s lidovými léky
Léčba exacerbace chronické bronchitidy se zrychlí pomocí metod tradiční medicíny.
Při exacerbaci chronické bronchitidy je zvláštní místo kojení (č. 1 a 3):
Shromažďování prsů č. 3. Je známý tím, že působí jako expektorant a má protizánětlivý účinek. Používá se na počátku vývoje složité chronické bronchitidy bez přítomnosti dalších exacerbací. Sbírka se skládá z kořene altény (2 části) a oregano, březových pupenů a kořene elecampanu (1 díl každé rostliny). Postup další léčby bylinnou medicínou trvá až 2-3 měsíce.
Prstem číslo 1. Tyto bylinky jsou doporučovány pro léčbu relapsů CB s různou závažností. Kolekce obsahuje borovice (2 části), listy šalvěje a plantain, kořeny sladovce a černé květy z bílé květy (1 díl).
Připravte léčebné léky podle jednoho receptu: tráva (1,5-2 lžíce) je vařená vroucí vodou (200 ml). Kontejner je pevně uzavřen a vloží se do vroucí vodní lázně po dobu čtvrthodiny (pro tinkturu), po dobu půl hodiny na přípravu vývaru. Poté se hmota stlačí a hotový lék se zředí vodou na 180-200 ml. Vezměte 8-10krát denně: každých 1,5-2 hodin na lžíci.
Jak léčit exacerbace chronické bronchitidy - prevence recidiv
Moderní léčba hřiště u komplikací chronické bronchitidy patří fyzioterapie hřiště, masáže, inhalace úpravu nabídky (ve stravě, aby zahrnovala více bílkovin, čerstvé ovoce a zelenina) a přijímání imunomodulátory a multivitaminové komplexy. Důležitou roli je také věnována prevenci relapsu při chronické bronchitidě. Je nutné:
- očkování proti chřipce;
- rozvíjet zdravý životní styl;
- úplně přestat kouřit;
- pravidelně drží dýchací gymnastiku;
- zamezte podchlazení a přehřátí těla.
Pokud trpíte chronickou bronchitidou, šetrné cvičení by se mělo stát normou života, zejména během období exacerbací. A nezapomeňte, že exacerbace HB není věta, ale dočasná obtíž, kterou lze snadno zapomenout vhodnou léčbou, správným výběrem antibiotik a pečlivým sledováním všech lékařských doporučení.
Užitečné video
Z níže uvedeného videa se dozvíte, jaká je chronická bronchitida, jaké příznaky má a jak s ní léčit:
