Léčba kongestivní pneumonie v domácnosti
TSinusitida
Kognitivní pneumonie - Sekundární pneumonie, která se vyvíjí na pozadí místních hemodynamických a ventilačních poruch. Klinicky stagnující pneumonie nastává při kašli, dušnosti, sputu, subfebrilu (méně často febrilní) tělesné teplotě, výskytu pleurálního výpotku. Při diagnostice kongestivní pneumonie hrají primární roli auskulturní a rentgenologické údaje. Při léčbě kongestivní pneumonie se používají antibiotika, bronchodilatancia, srdeční glykosidy, diuretika, inhalace, cvičební terapie, masáž zad a hrudníku. Pokud je to nutné, přiložte k punkci pleurální dutiny nebo perikardu.
Kognitivní pneumonie
Pneumonie je jednou z nejčastěji diagnostikovaných onemocnění v pulmonologii. Pneumonie může nastat ve formě primárních, nezávislé patologii, a také slouží jako komplikace infekcí dolních cest dýchacích (obstrukční bronchitida, bronchiektázie), chronického srdečního selhání, selhání imunity států. Počet sekundárních pneumonií zahrnuje stagnující (hypostatickou) pneumonii. Nebezpečí kongestivní pneumonie spočívá v tom, že se objevuje u pacientů s váženou somatickou anamnézou, což vede k dekompenzování stavu, často se stává přímou příčinou úmrtí pacienta.
Příčiny městnavé pneumonie
Patologickým základem pro vznik kongestivní pneumonie je stagnace v malém kruhu oběhu. Hemodynamické poruchy jsou doprovázeny porušením odvodňovací funkce průdušek a plicní ventilace. V podmínkách hypostázy a hypoventilace se v průduchách hromadí tlusté a viskózní sputa, podmíněně patogenní a patogenní mikroflóra, která způsobuje vývoj kongestivní pneumonie.
Vedle somatické patologie je vývoj kongestivní pneumonie předisponován věkem pacientů starších 60 let; prodloužená nucená pasivní pozice v loži s poškozením kostí (zlomeniny pánevních kostí a dolních končetin), kraniocerebrální trauma, mrtvice, onkofatologie, pooperační období; zakřivení páteře (skolióza, kyfóza), deformace hrudníku atd.
Mikrobiologickým substrátem městnavé pneumonie jsou obvykle typické bakteriální látky: pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, hemofilní tyčinky. Kognitivní pneumonie se často rozvíjí v dolních částech pravých plic a v některých případech je bilaterální.
Patogeneze kongestivní pneumonie
Patofyziologický mechanismus kongestivní pneumonie je spojen s pasivním přetečením žilních cév v důsledku porušení odtoku krve. V první fázi stagnace vyvíjí tzv žilní kongesce plicní tkáně, doprovázené prodloužení a rozšíření kapilár, následným lisováním z plicních sklípků (alveolární kolaps). Radiologicky je tato fáze kongestivní pneumonie charakterizována zesílením plicního vzorku a poklesem průhlednosti plicní tkáně.
Ve druhé fázi dochází ke stagnaci propotevanie transsudát (tekutá část krve) z cév do intersticiální tkáně a alveolů, která odpovídá obrázku radiograficky bronchopneumonie parenchymu nebo pneumonie. Ve třetí fázi kongestivní pneumonie se vyskytuje výrazný intersticiální edém, proliferace vláknité tkáně, následovaná vývojem pneumosklerózy a indukce hnědých plic.
Symptomy městnavé pneumonie
Závažnost klinických projevů kongestivní pneumonie závisí na stupni hemodynamických a ventilačních poruch, na připojení zánětlivé složky, závažnosti základní patologie.
U kongestivní pneumonie může být teplota normální nebo subfebrilní; méně často uváděný febrilní stav. Charakteristický je vzhled kašle s průchodem sliznice nebo mukopurulentního sputa, hemoptýza, zvyšující se slabost a dušnost, snížení tolerance fyzické námahy.
V době nástupu může být městnavá pneumonie brzy (vyvine v prvních 2-3 dnech odpočinku v posteli) a pozdní (rozvíjí se v období od 2 do 6 týdnů). Časná městnavá pneumonie je často maskována příznaky patologické patologie. Takže s mrtvicí, poruchy vědomí a respirační potíže přicházejí do popředí (hlučné, arytmické, bublající). U kardiovaskulárních onemocnění může být projevem městnavé pneumonie zvýšené příznaky srdečního selhání.
Kognitivní pneumonie, častěji než primární, je doprovázena vývojem exsudativního pleurismu a perikarditidy.
Diagnostika městnavé pneumonie
Rozpoznání kongestivní pneumonie je obtížné kvůli nízké specificitě klinických příznaků a výskytu projevů základního onemocnění. Lékaři - pulmonologové, kardiologové, neurologové, traumatologové - by si měli vždy pamatovat na možnost vzniku stagnující pneumonie u pacientů s obtížným doprovodným zázemím.
Auskultace plic s kongestivní pneumonií odhaluje tvrdé dýchání, vlhké malé bublinky v zadních částech plic. Důkazem kongestivní pneumonie jsou radiografické změny. Radiografie mohou detekovat jeden nebo bilaterální snížení transparentnosti plicích, fokální a fokální stín zvýšené plicní vzor, lineární stíny (Kerley čáry) bazální, noduly rozšíření hemosiderin stín plicních stopkách.
Přítomnost výpotku v dutině pleury a srdečního vaku je rafinována ultrazvukem pleurální dutiny a perikardu. Při instrumentální diagnostice kongestivní pneumonie hraje významnou roli údaje o EKG, echokardiografii. Změny parametrů periferní krve s kongestivní pneumonií jsou minimální: dochází k mírné leukocytóze s posunem neutrofilů, což je zvýšení ESR. Při mikroskopickém vyšetření sputa u pacientů s kongestivní pneumonií jsou nalezeny skupiny srdečních cévních buněk obsahujících hemosiderin.
Léčba městnavé pneumonie
Algoritmus pro léčbu městnavé pneumonie zahrnuje boj s bakteriálními infekcemi, regulaci ventilace a perfúze v plicích, snížení edému. Při léčbě městnavého pneumonie používaným antibiotikům otharkiva průvodců, antioxidant, imunomodulační léky, diuretika, srdeční glykosidy, prostředky pro zlepšení metabolismu srdečního svalu. Kyslíková terapie, masáž na zádech a hrudi, inhalační terapie, terapeutická gymnastika jsou předepsány. Pro evakuaci hlenu z tracheobronchiálního stromu se provádějí sanaci bronchoskopie a bronchoalveolární výplach.
V přítomnosti pleurálního nebo perikardiálního výpotku je indikována torakocentéza a perikardiální punkce. Souběžně s léčbou městnavé pneumonie je nutná korekce těch pozadí, které vedly k rozvoji sekundárního zánětu v plicích.
Prevence městnavé pneumonie
Pacienti, kteří jsou v posteli po dlouhou dobu, by měli věnovat patřičnou pozornost prevenci městnavé pneumonie. Za tímto účelem jsou nutné časté změny polohy pacienta, aktivní pohyby pacienta v posteli, respirační cvičení. Doporučuje se provádět perkusní masáž hrudníku, konzervování masáží, vytváření kompresí a hořčičných omítek. Oslabení pacienti vyžadují organizaci vyvážené, pestré a obohacené vitamíny.
Příčiny městnavé pneumonie u pacientů na lůžku: příznaky a léčba
Když je člověk vážně nemocný, je neustále v posteli. Bez ohledu na věk potřebuje neustálou péči. Pokud není správně zacházeno, mohou souběžně se základním onemocněním dojít k komplikacím. Stagnující pneumonie u pacientů se spánkem je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku stagnačních jevů v těle s prodlouženou lůžkovou kapacitou.
Co potřebujete vědět o zánětu plic u pacientů s lůžkem
Když se v rodině objeví ležérní pacient, změní se život této rodiny. Často pacienti v této situaci žijí v posledních dnech. V tomto okamžiku závisí život člověka na péči a pozornosti zdravotní sestry. Dobrá péče může v některých případech zvednout pacienta na nohy, špatný - zkrátit život.
Obvykle se pacient, který ležela, nemůže sám obrátit. A pokud s tím nepomůže, časem tělo stagnuje, začínají problémy se srdcem, žaludkem a plicemi.
Pneumonie u pacientů se spánkem je často dostačující a ve většině případů končí smrtelným výsledkem. Je to proto, že onemocnění často prochází latentní formou, její symptomy jsou mazány a diagnózu lze provést pozdě.
Osoba, která se o pacienta stará, musí být velmi pozorná vůči pacientovi. Neustále sledovat jeho celkový stav, náladu a fyzickou aktivitu. Jakékoli změny je třeba zaznamenat a ohlásit lékaři.
Pokud je diagnóza diagnostikována v počáteční fázi onemocnění, bude mít pacient šanci na zotavení. Když je proces spuštěn, nemá šanci nejen se zotavit, ale také žít. Zvlášť je to nebezpečné u starších lidí, když je tělo opotřebované a už se s nemocemi nesnáší. V tomto případě je prognóza extrémně nepříznivá.
Mechanismus dýchání a příčiny stojatých jevů
Dlouhodobá imobilizace nemocného vede ke stagnaci krve malého kruhu oběhu, který prochází plicemi. Při dýchání je velmi důležité, aby pohyby na hrudníku během inspirace a výdechu byly harmonické. Pokud je pacient neustále v ležaté poloze, je amplituda hrudníku omezená. Čím horší je stav pacienta, tím těžší je, aby dýchal.
Dýchání je reflex, regulovaný z dýchacího centra, který je v mozku:
- V průběhu inspirace by se měla hrudník rozšířit kvůli pohybu membrány a vnějších svalových kontrakcí. To vytváří negativní tlak v hrudníku, což vede k plnění alveolů vzduchem přicházejícím z dýchacího ústrojí z prostředí.
- Zároveň dochází k průtoku krve do plicní tepny.
- Setkání v alveoli, vzduch nasycuje krev s kyslíkem a odvádí oxid uhličitý. Tímto způsobem dochází k výměně plynu a po něm by se mělo vyskytnout výdech. Je to možné díky vnitřním svalovým kontrakcím a uvolnění membrány.
- V hrudní dutině se tlak zvyšuje a tlačí vzduch a krev z plic. Se vzduchem z plic odstraní cizí nečistoty ve formě prachu, hlenu a různých mikroorganismů.
Jedná se o mechanismus dýchání u zdravého člověka. U pacientů se spánkem je amplituda pohybů hrudníku omezená a dýchací pohyby se nevyskytují v plném rozsahu. Výsledkem je, že vzduch a krev z plic nejsou zcela vyloučeny, krevní staze se vyskytují v cévách a hlen se udrží v plicích.
Ve většině případů se tento jev rozvíjí v těle starší osoby. Je to způsobeno skutečností, že starší lidé již trpí kardiovaskulárními a plicními nemocemi. Dlouho bez aktivního pohybu je již opotřebovaný organismus nejvíce náchylný ke stagnaci.
Ne méně risk mladí lidé se slabým kardiovaskulárním systémem a oslabenou imunitou.
Lidé, kteří podstoupili operaci, jsou také náchylní k pneumonii. Bolest v ráně po operaci je důvodem, že pacient začíná dýchat pečlivě, povrchně. To způsobuje stagnaci. Stačí, aby se objevily infekce a začaly se projevovat problémy s plícemi.
Jaká je nebezpečí této patologie?
Nemoc je velmi nebezpečná. Během toho se stane následující:
- Místa plic, ve kterých tekutina nabobtnal do alveol a plicní tkáně, přestala pracovat během dýchacího procesu. Jedná se o nebezpečí hypostatické pneumonie, člověk začíná ztrácet vzduch.
- Kromě toho, ležáci pacienti nejsou schopni úplně vykašlat hlen. Zhromažďuje, ona ucpává průdušky, výsledkem je ještě větší oblast plíce přestane fungovat.
- Objevují se další komplikace, z nichž trpí celé tělo. V plicích začíná zánětlivý proces. Způsobuje infekci, která je snadno spojena s oslabeným organismem.
- Výrobky života bakterií začínají otrávit tělo pacienta, působící na srdce a trávicí trakt. Pacientova chuť k jídlu klesá, přestává jíst. Z tohoto důvodu nedostává potřebné množství vitamínů a bílkovin, které jsou pro něj v tomto okamžiku nezbytné.
V těžkých případech se objevuje exsudační pleurisy a perikarditida. Jedná se o vylučování zánětlivé tekutiny do pleurální dutiny a do vaku na srdce. Tento stav je velmi nebezpečný. Porucha dýchání se dále zhoršuje a srdce, které je vytlačeno kapalinou, není schopné správně fungovat.
Symptomy pneumonie u pacientů na lůžku
U imobilizovaných pacientů se symptomy pneumonie liší od normálních. Vysoká horečka se objevuje zřídka, častěji zůstává normální nebo subfebrilní.
U ležérní osoby je kongestivní pneumonie velmi zákeřná. Často maskuje pod příznaky nemoci, kvůli které je pacient nucen zůstat v posteli. Například pacient s cévní mozkovou příhodou se mírně zablokuje a je neadekvátní, než před ním. Nebo pacient se zlomeninou na pozadí osteoporózy se začíná stěžovat, že má bolavé hrudi.
Aby tyto změny zaznamenaly, musí být příbuzní nemocných velmi opatrní. Ve většině případů si to ani sám pacient, ani ti, kteří o něj pečují, si to nevšimnou.
Pokud existují specifické příznaky, které svědčí o přítomnosti kongestivní pneumonie, může být příliš pozdě na léčbu. Může se zobrazit takto:
- Na začátku se vyskytuje suchý kašel, který se časem stává silnějším, sputem začíná odejít. Je mukopurulentní, možná krvavé žíly.
- Pokud je však pacient starší, nemusí mít reflex kašle. Pak se jeho dech stane obtížným, těžkým, protože se v plicích nahromadí sputa.
- Teplota těla se mírně zvyšuje. U pacientů na lůžku přestává tělo reagovat na pyrogenní látky, které způsobují zvýšení teploty.
- Pacient se začíná pít intenzivně. Kdyby dříve mohl několik dní změnit své postele, teď je jeho oblečení vlhké po každém spánku.
- Pacient se stává netečný, apatický, ztrácí zájem o všechno kolem sebe.
- Odmítá jíst, je to špatně, zvracení a průjem jsou možné.
- Ze srdce a cév dochází ke zvýšení srdeční frekvence a bolesti.
- Při ospalosti má pacient dýchavičnost, dýchání se zvyšuje rychlostí až na 20 za minutu, postrádá vzduch. To znamená, že část plic přestala fungovat.
Při těžké formě pneumonie se pacient zmádá. Spí hodně a přestane se probouzet, neodpovídá na otázky nebo neodpovídá, jeho mysl je utlačovaná. Současně může být dýchání velmi vzácné nebo velmi časté. V tomto stavu musíte zavolat sanitku a poslat osobu do nemocnice. Potřebuje resuscitaci, jinak nebude schopen přežít.
Diagnostika
Terapeut může zaznamenat stagnující zánět plic během auskultace. V dolních částech plic se vyslyší chřtání nebo křepitání pleury. Diagnostika je vylepšena na základě výsledků radiografie. Může být prováděno stacionárním rentgenovým přístrojem speciálně upraveným pro tyto pacienty. Jsou vybaveny několika sanitními vozy. Je však spolehlivější identifikovat pacienta v nemocnici, kde bude mít všechny potřebné vyšetření a poskytne optimální péči.
Pokud je zjištěna pneumonie, aby lékař předepsal správnou léčbu, je nutné zjistit, jaký druh infekce způsobil onemocnění a jaká je povaha zánětu. Proto jsou pacientovi provedeny dva testy sputa. Jeden je zaslán do bakteriologické laboratoře, druhý - do klinické laboratoře. Pacient je také léčen:
- Ultrazvuk srdce;
- elektrokardiogram;
- obecná a biochemická analýza krve.
Pneumonie se může rychle rozvíjet. A Čím dříve je diagnóza stanovena, tím vyšší je pravděpodobnost zotavení. Jinak je očekávaná délka života pneumonie u pacientů na lůžku velmi krátká, účet může trvat déle.
Léčba
Léčba stagnující pneumonie je těžká. Tělo ležícího pacienta je oslabeno základním onemocněním a není schopno bojovat proti nové nemoci. Proto potřebuje komplexní terapii:
- Po zjištění příčinného působení pneumonie lékař předepisuje lék, který se bude na něm chovat přímo. Těžkých pacientů v prvních dnech jeho jmenování intravenózně, poté přepněte na tablety.
- Spolu s antibiotiky předepisují a antifungální léky, protože pneumonie může způsobit nejen bakterie, ale i houby ve formě plísní.
- Diuretika jsou předepsána, aby pacient zmírnila stagnaci v plicích a žilách.
- Pokud má pacient reflex kašle a on je schopen vyčistit hrdlo, je mu předepsáno mukolytické a bronchodilatátory pro výtok sputa.
- Pokud neexistuje žádný reflex kašle, sputa se vyčerpá speciálním zařízením.
- Pacienti ve vážném stavu jsou umístěni v jednotce intenzivní péče a připojeni k umělé větrání plic.
- Pozornost je věnována stavu kardiovaskulárního systému a jsou předepsány vhodné léky.
- Také předepsané vitamíny a imunostimulanty.
Je velmi důležité poskytnout pacientovi správnou péči během tohoto období. Je umístěn v nemocnici, kde je pod dohledem zdravotnického personálu. Starat se o vážné pacienty je dovoleno příbuzným.
Pacient musí být pravidelně převracován, aby se vyhnul novým stagnujícím jevům. Při zlepšení stavu se doporučuje provést respirační gymnastiku.
Je důležité, aby během tohoto období pacient dobře jedl. Pokud může sám žvýkat jídlo, je krmen jídlem bohatým na vitamíny a bílkoviny. Pokud je v bezvědomí, potraviny se produkují pomocí sondy roztřepenými produkty. Napijte vitamínové doplňky ve velkém množství.
Preventivní opatření
Prevence pneumonie u pacientů s lůžkem je správná a neustálá péče. Jeho tělo se potýká s onemocněním a nyní je důležité, aby v něm nedocházelo ke stagnujícím jevům. Prevence zahrnuje soubor opatření:
- Každé dvě hodiny se pacient otočí, aby změnil polohu těla. Břicho by se mělo pravidelně otáčet - takže se lépe vyloučí plíce.
- Když je pacient v žaludku, musí si otřít zády kafrovým alkoholem, aby se vyhnul vývoji vředů a stagnaci v plicích.
- Současně se doporučuje mít na zádech relaxační masáž.
- Každý den by měl pacient provádět respirační gymnastiku.
- V místnosti, kde leží nemocná osoba, by měla být optimální teplota vzduchu. Měla by být pravidelně větrána a čištěna. V takovém případě je třeba zajistit, aby se pacient nedostal do zóny návrhu.
- Je nutné obléknout a ukrýt pacienta tak, aby se necítil horký ani chladný.
- Jídlo by mělo být vysoce kvalitní.
- Pacient by měl pravidelně navštěvovat lékaře.
Je třeba sledovat teplotu, arteriální tlak, dýchání a srdeční rytmy pacienta. V případě abnormalit je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře.
Kognitivní pneumonie je nebezpečným onemocněním, které vezme životy mnoha pacientů a řadí mezi čtvrté v úmrtnosti mezi pacienty na lůžku. Může to však být vyléčeno, pokud si všimnete a přijmete nezbytná opatření včas.
Vše o kongestivní pneumonii: diagnostika, léčba a prevence
Příčiny a stadia nemoci
Hypostatická pneumonie (jak se běžně nazývá stagnant v lékařských učebnicích) je sekundární onemocnění, které komplikuje průběh různých onemocnění, které pacient přenášejí do postele. Stagnační pneumonie se vyskytuje v důsledku nedostatečného větrání plic a poruch krevního oběhu malým (plicním) oběhovým systémem - nejčastěji se to děje u pacientů na lůžku nebo u velmi starých lidí.
Při nedostatečné nebo předčasné léčbě onemocnění prochází následující fáze:
- Porušení odtoku krve a přetečení plicních žil.
- "Pocení" tekuté báze krve stěnami nádob a akumulace tekutiny v alveoli - vezikuly, z nichž jsou složeny plíce. Obvykle se v tomto stádiu také vyskytuje bakteriální infekce.
- Strukturální změny v plicích: náhrada plicní tkáně obvyklým spojením.
Symptomy městnavé pneumonie
- Teplota 36,7-37,7◦C drží dlouhou dobu, nezvyšuje se: to znamená pomalý zánětlivý proces, kterým tělo prostě nemá sílu k boji.
- Dýchavičnost při chůzi nebo vstávání, fyzická slabost - obsah stížností "na pohotovosti" starších lidí, takže se těmto příznakům ne vždy věnuje dostatečná pozornost.
- "Prázdný", neúčinný kašel - již výraznější příznak. Jeho intenzita se však může pohybovat od sotva slyšitelného vykašlávání až po kontinuální kašel s hemoptýzou.
- Pocení, není spojena s fyzickou námahou nebo změnou teplotních podmínek - často se vyskytuje, ale nemusí nutně doprovázet onemocnění.
Co potřebujete k diagnostice
Z předchozí části vyplývá jednoduchý závěr: kongestivní pneumonie nemá výrazné symptomy charakteristické pouze pro toto onemocnění. Hlavním úkolem lékaře a příbuzných pacienta je tedy podezření na to, že ve správný čas je špatně, a provést celý komplex opatření nezbytných pro správnou diagnózu.
"Pokyny" pro lékaře mohou sloužit jako záznam v historii onemocnění pro následující chronické (nebo chronické) onemocnění:
- srdeční infarkt, mrtvice;
- athero- a kardioskleróza, srdeční onemocnění;
- arytmie, anginy, hypertenze;
- emfyzém plic, astma;
- zánět ledvin;
- diabetes mellitus.
Chcete-li potvrdit diagnózu, potřebujete:
- Proveďte rentgenový záznam (bohužel ještě v každé nemocnici není přístroj pro vyšetření lůžkových pacientů). Kumulované v lehké kapalině na fólii poskytnou stíny a snížení průhlednosti, ale "obraz" bude nerozlišitelný od jiných plicních onemocnění - například bronchopneumonie.
- Provedete ultrazvuk pleurální dutiny, abyste objasnili výsledek, zjistili přítomnost tekutiny a její lokalizaci.
- Ujistěte se, že posloucháte plíce pomocí stetofonního nebo phonendoskopu: při stagnující pneumonii bude slyšet vlhké ("bradavé") sípání a sípání.
Léčba
Při léčení hypostatické pneumonie se používají následující:
- antibiotika, imunomodulátory (potlačení imunitní imunity infekce);
- bronchodilatancia a expektoranty;
- diuretické přípravky (zároveň je akutní, slaná, vyloučena z stravy, ale podíl výrobků obsahujících draslík - tvaroh, sušené ovoce, fazole a zelenina) se zvyšuje;
- znamená posílení srdečního svalu.
Z fyzioterapeutických metod jsou předepsány masáže, inhalace (v případě potřeby kyslíkové masky) a respirační gymnastika. Komplex Buteyko a Strelnikova pomáhá velmi dobře.
Je také nutné provádět cvičení pro výcvik diafragmatického dýchání (u starších pacientů je často povrchní).
- Lehce: položte ruce na žaludek, pomalu vdechujte; vydechněte ústy, zatlačte svaly tisku a zatlačte ruce, abyste zvýšili výdech.
- Stálý: ruce po stranách, nohy široce rozšířené, inhalační; pomalu vydechujte, pohybujte rukama dopředu, sklánějte a sání do břišních svalů.
Dalším důležitým bodem je poziční odtok, který zlepšuje vylučování sputa. Není to nic víc než použití různých pozic v těle, aby se výtoky vyprázdnily do reflexních zón, což může způsobit kašel. Chcete-li stimulovat tento proces, musíte udělat několik hlubokých nazálních dýchání s výdechem skrz zuby a pak se pokuste kašlat.
Před cvičením po dobu 30-35 minut je dobré pít teplý nebo horký nápoj. Je žádoucí, aby se jednalo o infuzi termoplastických bylin (mimochodem, termopapí se děje v tabletách), matka a nevlastní matka nebo plantain; čaj s mlékem a medem nebo přírodním limetkovým čajem.
Nebude bolet používat tradiční medicínu.
Ze své rozmanitosti zde budeme citovat jednu z nejoblíbenějších: před každým jídlem si vezměte půl šálku tymiánu (4 lžíce suché trávy na 1 litr vroucí vody).
Prevence
Skutečnost, že zdravá osoba nezhoršuje městnavý zánět, je nespornou skutečností: prodloužená nehybnost nebo extrémní vyčerpání těla. To se týká jak starších lidí ve věku 65 let, tak i mladších, upoutaných v důsledku úrazů nebo vážných onemocnění. Proto musí prevence nutně zahrnovat cvičební terapii, hygienické postupy a bohaté na vitamíny, výživnou stravu.
Pacienti, kteří jsou schopni se pohybovat, mohou sami přijmout sadu restorativních opatření: jedná se o procházky, dlouhodobý pobyt na čerstvém vzduchu, akupunkturní samo-masáž, kontrastní sprcha - vše samozřejmě bez fanatismu.
Pro prevenci městnavé pneumonie u lůžkových a starších pacientů je užitečné provést následující:
- několikrát denně změna postavení těla;
- dělají "odbočující" masáž zad a hrudníku (bez ovlivnění oblasti srdce);
- dát hořčici a plechovky;
- Zvyknout pacienty na pravidelnou fyzickou kulturu a dýchací gymnastiku (minimální pohyby rukou, zákroky a inflace míčů);
- časté větrání a čištění místnosti;
- zvlhčovat vzduch v místnosti.
ZÁVĚR. Průběh pneumonie, stejně jako jakákoli nemoc, je určen dvěma hlavními faktory: včasným zahájením léčby a touhou pacienta porazit nemoc. Teplá komunikace, pozornost a účast je něco, co můžete dát svým příbuzným, aby byli zdraví!
Kognitivní pneumonie: příznaky a léčba
Kognitivní pneumonie - hlavní příznaky:
- Bolesti hlavy
- Slabé stránky
- Závratě
- Zvýšená teplota
- Srdeční búšení
- Dýchavičnost
- Rychlá únava
- Suchý kašel
- Horor nízké kvality
- Kašel s hlenem
- Kolísání krevního tlaku
- Povrchné dýchání
- Zhoršování vědomí
- Hlučné dýchání
Stagnační pneumonie je sekundární typ zánětlivého onemocnění, který se vyvíjí na pozadí již existujících ventilačních a hemodynamických poruch. Je třeba poznamenat, že onemocnění nemá žádné omezení ve vztahu k věku a pohlaví, ale je nejčastěji diagnostikováno u starších osob a pacientů na lůžku.
Klinický obraz kongestivní pneumonie u pacientů v počátečním stadiu se projevuje formou akutní respirační virové infekce, takže většina pacientů se neodvolává včas na lékařskou péči, což vede ke vzniku život ohrožujících komplikací.
Diagnostika onemocnění je založena na vizuálním vyšetření pacienta a laboratorně-instrumentálních vyšetřovacích metodách. Léčba kongestivní pneumonie je složitá s povinnou antibiotickou terapií. Samoléčení je nepřijatelné, existuje velké riziko nejen komplikací, ale i smrti.
Podle mezinárodní klasifikace onemocnění desáté revize patří tato onemocnění do sekce "Neurčená pneumonie", která bude mít svůj vlastní kódový kód pro ICD-10 J18.
Etiologie
Stagnační pneumonie u pacientů se spánkem a jinými pacienty je vyvolána vystavením organismů takovým patogenním organismům:
Kromě toho se v těle může objevit městnavá pneumonie na pozadí takových patologických procesů:
Samostatně bychom měli vymezit lidi, kteří se dostanou do rizikové skupiny:
- nucený lůžkový odpočinek s poškozením kostí;
- Stáří, jmenovitě přes 60 let;
- s deformací hrudníku;
- s zakřivením páteře.
Navíc je třeba poznamenat, že pneumonie kongestivního typu se nejčastěji vyskytuje u pacientů s rakovinou v pooperačním období.
Nejčastěji je jednostranná pneumonie diagnostikována lokalizací v dolní části pravého plic, avšak v některých případech může dojít k obousměrné povaze léze.
Bez ohledu na to, co způsobilo vývoj takového patologického procesu, by léčba měla být předepsána pouze lékařem, neautorizovaná lékařská opatření jsou extrémně nebezpečná pro zdraví a životní aktivitu obecně.
Symptomatologie
Nebezpečí kongestivní pneumonie u starších a dalších pacientů spočívá v tom, že v počáteční fázi vývoje klinického obrazu je podobná ARVI. Cílová terapeutická léčba tedy zpravidla nezačíná včas.
Obecně jsou symptomy pneumonie charakterizovány následovně:
- nízká nebo vysoká tělesná teplota;
- kašel - na začátku je suchý, později produktivní, s přidělením viskózního sputa;
- mělké dýchání;
- zvyšující se slabost, dušnost;
- rychlá únava;
- bolesti hlavy, závratě;
- exacerbace příznaků základní příčiny;
- zhoršené vědomí;
- hlučné dýchání;
- rychlá srdeční frekvence;
- nestabilní krevní tlak.
Je třeba poznamenat, že městnavé pneumonie u starších pacientů je často maskovány základního onemocnění, projevující se navenek jen malé zhoršení zdravotního stavu. Proto je u pacientů na lůžku velmi důležité správně zabránit takové nemoci, včetně respirační gymnastiky.
Diagnostika
S ohledem na skutečnost, že kongestivní pneumonie se neliší ve specifických rysech, vyžaduje se komplexní diagnóza pro stanovení přesné diagnózy. Diagnostická činnost zpravidla sestává ze dvou fází. Především se provádí fyzické vyšetření pacienta se sbírkou osobní anamnézy a objasněním současného klinického obrazu. Na základě zjištění lékař stanoví další činnosti, které mohou zahrnovat následující laboratorně-instrumentální metody výzkumu:
- odběr vzorků krve pro obecnou a biochemickou analýzu;
- obecná analýza moči;
- odběry hlenu pro mikroskopické vyšetření;
- RTG hrudníku;
- Ultrazvuk pleurální dutiny;
- EKG;
- Echokardiografie.
Na základě výsledků diagnostického programu může lékař stanovit přesnou diagnózu, a proto předepisovat účinnou léčbu.
Léčba
Léčba kongestivní pneumonie je složitá a zahrnuje následující činnosti:
- užívání léků;
- fyzioterapeutické postupy;
- dýchací cvičení a cvičební terapie;
- speciální jídlo.
Ve většině případů se léčba těchto pacientů provádí v nemocnici, terapie lidových léků doma je neúčinná a může vést ke smrti pacienta.
Léková terapie zahrnuje použití takových léků:
- antibiotika - jsou předepsány pouze na individuálním základě, režim a dávkování by neměly být měněny;
- diuretika;
- mukolytika;
- expektorant;
- antipyretika (v případě potřeby);
- antivirotika;
- komplex vitamínů a minerálů;
- zlepšit metabolismus srdečního svalu a srdečních glykosidů (se srdečním selháním);
- imunomodulace.
Pokud jde o další metody léčby, může být pacientovi přiděleno následující:
- respirační gymnastika;
- masáž zad;
- kyslíková terapie;
- cvičení;
- inhalace.
Ve složitějších případech as neúčinností konzervativních léčebných metod může lékař předepsat bronchoskopii nebo bronchoalveolární výplach.
Možné komplikace
Kognitivní pneumonie, při absenci správných terapeutických opatření, může vést k rozvoji dekompenzovaného stavu, který ve většině případů vede k smrtelnému výsledku.
Abychom zabránili vzniku komplikací kongestivní pneumonie u pacientů se spánkem na lůžku, je možné, že v případě, že se zabrání onemocnění a začne včasná léčba ve vývoji zánětlivého procesu.
Prevence
Prevence městnavé pneumonie je následující:
- Doporučuje se podstoupit očkování během epidemie chřipky;
- potraviny by měly být vyvážené, to znamená, že obsahují všechny potřebné vitamíny a minerály;
- je nutné předcházet infekčním a zánětlivým onemocněním nejen ve vztahu k hornímu respiračnímu traktu, ale i celému organismu;
- ležící pacienti by měli dostávat náležitou péči - plnou výživu, masáž prsu a zádech, respirační gymnastiku, dodržování hygienických a hygienických norem v místnosti.
Kromě toho je třeba si uvědomit, že samoléčba zpravidla vede ke zhoršení stavu pacienta a relapsu onemocnění v složitější podobě.
Pokud si myslíte, že máte Kognitivní pneumonie a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak můžete pomoci lékaři plicní léčby.
Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.
Předsunutá septa defekt je kardiologická patologie vrozené přírody, v níž se vytváří otevřená komunikace mezi levým a pravým atriem. S touto patologií se vytvoří jeden nebo více otvorů v septa, které oddělují levou a pravou dutinu. To vede k patologickému vylučování krve, k porušení srdeční a systémové hemodynamiky.
Kardiomyopatie je skupina onemocnění, která je sjednocena skutečností, že během jejich progrese dochází k patologickým změnám ve struktuře myokardu. V důsledku toho tento srdeční sval přestává plně fungovat. Obvykle je vývoj patologie pozorován na pozadí různých out-srdečních a srdečních poruch. To naznačuje, že existuje mnoho faktorů, které mohou sloužit jako druh "push" pro progresi patologie. Kardiomyopatie může být primární a sekundární.
Chronická pneumonie je zánět plic, v důsledku čehož jsou ovlivněny měkké tkáně orgánu. Je to právě takový název, protože proces se neustále opakuje a je charakterizován obdobími exacerbací a odchylek příznaků.
Empyema pleury - mezi specialisty v oblasti pulmonologie, tato nemoc je také známá jako pyotorax a purulentní pleurisy. Patologie je charakterizována zánětem a akumulací velkých objemů purulentního exsudátu v pleurální dutině. Ve většině případů je onemocnění druhotnou povahou, tj. Vzniká na pozadí akutních nebo chronických procesů, které nepříznivě ovlivňují plíce nebo průdušky. V některých případech se po traumatu do hrudníku vyvine zánět.
Porušení repolarizačních procesů je onemocnění, ve kterém je repolarizační fáze zkrácena nebo se prodlužuje. Takové porušení může být symptomatické, ale může být určeno pouze provedením nezbytných diagnostických opatření.
S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.
Kognitivní pneumonie u pacientů na lůžku: příznaky, léčba, prevence
Pacient je skvělým testem pro celou svou rodinu. Musí být předán, což dává starému příbuznému šanci žít déle. Proto je nutné nejen zajistit jeho fyziologické potřeby, ale také věnovat pozornost nejmenším změnám ve svém stavu. Protože pod některým z nich, dokonce i když je to "trochu" jako konstanta ospalosti, stagnuje pneumonie může zmizet, což je onemocnění, které bere životy ležérních pacientů.
Kongestní (hypostatická) pneumonie je zánět plicní tkáně, který se nejprve rozvíjí v oblastech, kde se krevní a tkáňová tekutina akumuluje a nemůže běžně cirkulovat. Tyto stránky se pro infekci stávají "snadnou kořistí", která z nich se může rozšířit do zbytku plic. U pacientů ležících nejčastěji trpí kongestivní pneumonií. Riziko kontrakce se zvyšuje ve stáří, se srdečním onemocněním a chirurgickým zákrokem. Maskování pod příznaky základní nemoci, hypostatické pneumonie lze poznat pozdě, což vede často k smrti. Pouze úzká spolupráce kompetentního lékaře a opatrovníků dává šanci na včasnou léčbu patologie.
Princip plic
Aby kyslík mohl vstoupit do nádob, musí jít dlouhou cestu od nosu k nejmenším průduškám a nakonec se dostat do alveolů - základních struktur, ve kterých dochází k výměně plynů. Ve své struktuře jsou alveoly jako "tašky", otevřené od strany, kde do nich vstupuje vzduch. Stěny alveolů jsou membrána. Zevnitř vyplňuje vzduch a zvenčí hraničí s krevní cestou. Prostřednictvím membrány kyslík proudí do krve a z krve do "vaku" se dostává oxid uhličitý, který by měl být uvolněn při výdechu. Pokud se stěna alveolů stává hustší nebo tekutina se objeví mezi alveoly a nádobou, výměna plynu se zhorší.
Ale i v normálních případech jsou různé části plic ventilovány, to znamená, že jsou dodávány se vzduchem, nerovnoměrně. Ve svislé poloze nejlépe proudí vzduch do spodních částí plic, kde pružné plicní tkáně natahuje membránu, což usnadňují pohyblivé žebra. Pokud člověk leží na zádech, vzrůstá intraabdominální tlak. To však nejen snižuje ventilaci v dolních částech plic, ale také vede k poklesu objemu vdechovaných.
Pokud je člověk nemocný s emfyzém, plicní fibróza nebo astma, pak, i když není upoután na lůžko, dýchání v různých částech plic stává nerovnoměrné, což vytváří podmínky pro mikrobů žijících v maloventiliruemyh odděleních.
Ale aby tělo dostalo dostatečné množství kyslíku, je jen malý příjem vzduchu do plic. Je také nutné, aby byly plíce dostatečně zásobeny krví.
Krev do plic vychází z plicní arterie. Cesta ze srdce do nejmenší plicní kapilární krve není pod tlakem a nikoliv kvůli tomu, že ji tlačíme se srdečním svalem - pouze přes tlakový gradient: plyne z největšího tlaku na nejnižší. Proto tok krve silně závisí na poloze těla: ve stojící poloze jsou dolní části plíce nejlépe zásobovány krví a ležet na zádech, více se krev akumuluje v oblastech blíž k zadní části.
V klidu u zdravého člověka protéká krev pouze polovinou plicních kapilár. Během fyzické práce se zvyšuje tlak v plicních tepnách a do práce se započítává větší počet plavidel. Alveoly, které s nimi komunikují, musí získat přístup ke vzduchu - pak může dýchání zajistit lidské potřeby kyslíku.
Když člověk neustále leží, zvláště pokud nemění polohu v posteli, je obtížné "dostat" krev z plic do srdce proti gravitaci. Existuje stagnace krve, která vede k rozšíření místních kapilár. Rozšířené a krve plné krevní cévy se stávají těžkými a alveoly jsou stlačeny. Toto je začátek kongestivní pneumonie. Pokud se situace nemění, tekutá část krve proniká kapilárou do alveol a tkáň, která leží mezi alveoly. Zde infekce rychle proniká, což se může také rozšířit do sousedních oblastí plic. Pokud se situace nedá změnit, nebo se může zničit pouze infekce, postižené plicní tkáně se nahradí pojivovou tkání a je trvale vypnuto z dýchání.
Příčiny městnavé pneumonie
Jak je patrné z předchozí části, kongestivní pneumonie u ležérních pacientů se vyvíjí kvůli své nepohyblivé poloze, která způsobuje stagnaci v malém kruhu oběhu. Nemoc se může rozvinout brzy (po 2 až 4 dnech) po nucené horizontální poloze, ale její vzhled může být zpožděn (v den 14 a později).
Riziko vzniku kongestivní pneumonie na počátku života je vyšší u starších lidí, kteří trpí:
- angina pectoris;
- kardiální skleróza;
- srdeční defekty (zejména pokud je to stenóza mitrální chlopně);
- poruchy srdečního rytmu: extrasystol, fibrilace síní;
- arteriální hypertenze vznikající z různých příčin;
- onemocnění plic: bronchiální astma, bronchiektázie, emfyzém;
- diabetes mellitus;
- chronická pyelonefritida;
- onemocnění kostry: kyfóza, skolióza v hrudní oblasti, deformace žeber,
stejně jako lidé, kteří nedávno podstoupili jakoukoli operaci, což se vysvětluje skutečností, že pooperační rána bolí, takže se člověk snaží dýchat více povrchně, čímž se zvyšuje stagnace v plicích. U těchto kategorií lidí je důležité co nejdříve začít s prevencí městnavé pneumonie, stejně jako volat lékaře při každé změně stavu a vyloučit vývoj tohoto onemocnění na prvním místě.
Mikrocyty, které způsobují zánět tekutiny vystupující z plicních kapilár, se obvykle stávají:
- streptokoky, zejména pneumokoky;
- haemophilus influenzae;
- stafylokoky.
Výhodným místem kongestivního zánětu jsou spodní části pravého plic, ale kombinací nehybnosti a jedné z výše uvedených chorob se patologie může stát bilaterální.
To, co je nebezpečné, je kongestivní pneumonie
Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že oblasti plic, kde se tekutina otáčí do alveol a tkáň mezi nimi, se přestávají podílet na dýchání. Kromě toho, když člověk na pozadí vývoje této patologie nadále leží, je pro něj těžké vykašlat hlen (a reflex kašle se ne vždy objevuje). Výsledkem je, že ucpává průduchy a ještě větší oblast plic přestává podílet se na dýchání.
Přístup infekce vede k otravě těla starší osoby s produkty mikrobiální aktivity. To je toxické pro srdce, zhoršující jeho porážku. Navíc intoxikace vede ke snížení chuti k jídlu a v důsledku toho osoba odmítá přijímat bílkoviny a vitaminy potřebné pro potírání infekce a obnovu plicní tkáně.
Stále jiné nebezpečí městnavé pneumonie u ležících lidí jsou komplikace, jako je zánět pohrudnice exsudativní (zánětlivé výměšků tekutiny mimo plic do pohrudniční dutiny) a perikardiálního výpotku (tekutina v zánětlivý výpotek srdeční vaku). V důsledku toho se první komplikace se dále zhoršují respirační selhání. Exsudativní pericarditis stejné, jako výsledek stlačení tekutiny srdce, což vede ke špatnému výkonu svých svalů.
Symptomy
Městnavé pneumonie - velmi zákeřná choroba u nemocného na lůžku. Objevit se na pozadí této choroby, která má přivázaný muže do postele, když se maskuje jako jeho symptomy. Takže ten, kdo měl mrtvici, je tu velký nebo nedostatečné sedace, než tomu bylo dříve, nebo lidé s hip zlomeniny osteoporotických začal stěžovat na bolest v hrudníku. Tyto příznaky nejsou vždy viditelné příbuzným, kteří tráví většinu dne v práci, a nejsou uznávány pacienta.
Zřetelnější známky kongestivní pneumonie, které se bohužel někdy objevují v pozdních stádiích onemocnění, jsou:
- zvýšená tělesná teplota: může být malá až do 38 ° C, ale v některých případech (méně často) může překročit 38,5 ° C;
- mokrý kašel. Pokud je člověk schopen kašlat a nehnít hlien, je vidět, že má hnis-purulentní charakter, mohou se vyskytovat krevní žíly;
- slabost;
- nevolnost;
- nedostatek chuti k jídlu;
- pocení.
Stagnační pneumonie je doprovázena příznaky z kardiovaskulárního systému: porušení rytmu srdce, rychlého růstu, výskytu přerušení nebo bolesti v srdci. Onemocnění se také může projevit nejen kašláním nebo horečkou, ale nevolností a průjem.
Skutečnost, že se významná část plic přestala podílet na dýchání, je naznačena rychlostí dýchání více než 20 dechů za minutu v klidu (ne když osoba jedí nebo vykonává určitou námahu), pocit nedostatku vzduchu. Pokud je pneumonie extrémně obtížná, je mysl v depresi: stane se extrémně ospalý, může se přestat probouzet, neodpovídá na otázky, nehodí se a neotočí v posteli a mluví nesouvislými frázemi. V tomto stavu se dýchání stává buď velmi vzácným, nebo arytmickým, nebo velmi častým. Tyto příznaky naznačují, že je zapotřebí naléhavé hospitalizace, ale prognóza může být bohužel zde nepříznivá.
Diagnostika
Podezřelá městnavá pneumonie může být lékař-terapeut, který slyší v plicích (zejména v dolních částech) sípání nebo krepitus. Ale diagnóza je provedena pouze na základě radiografie. Provádí se na multidisciplinárních klinikách nebo polyklinikách v místě bydliště, kde je zařízení ARMAN nebo stacionární rentgenové zařízení, které je přizpůsobeno pro ležáky.
Rentgenové vyšetření pacienta lze provést pomocí jakékoliv placené lékařské služby (nebo zaplacené "rychlé úlevy"), které jsou vybaveny k přepravě pacientů s lůžkem. Ačkoli nejlepší možností je hospitalizace v nemocnici, kde bude prováděno rentgenové vyšetření a stav vašeho příbuzného bude sledován lékařem a kvalifikovaným personálem.
Aby bylo možné vybrat potřebné antibakteriální léky, musí pacient projít testy sputu. Obě analýzy jsou shromážděny ve sterilních plechovkách: první je zaslána klinické laboratoři, druhá - bakteriologická. Pomocí klinické analýzy je zjištěna povaha zánětu, jsou detekovány rakovinné nebo tuberkulární buňky. Bakteriologická analýza sputa umožňuje stanovit typ mikrobu, který způsobil pneumonii, a také vybrat antibiotika, které budou na ni působit.
Přehledný komplex zahrnuje také:
- obecné vyšetření krve a moči;
- detekce krevních plynů;
- biochemický krevní test;
- EKG;
- Ultrazvuk srdce.
Léčba městnavé pneumonie
Toto onemocnění vyžaduje komplexní terapii, jako když se vyvíjí, je narušena činnost mnoha vnitřních orgánů.
V první řadě by lékaři měli určit, zda kyslíková bilance utrpěla. Pokud k tomu dojde, je pacient hospitalizován v nemocnici, kde je jednotka intenzivní péče, a začít léčbu:
- pokud není vážně narušena rovnováha, dýchání s navlhčeným kyslíkem je předepsáno pomocí masky;
- pokud se objeví závažné respirační selhání, je pacient injikován do anestézie, proti kterému je přenesen do umělé ventilace plic. To je jediný způsob, jak dodávat kyslík do alveolů pod požadovaným tlakem.
Druhým směrem terapie je jmenování antibakteriálních léků. Na začátku, před obdržením výsledků bakteriologického vyšetření (sp.) Z sputa a krve jsou předepsány přípravky širokého spektra. Po 5 dnech, je-li to nutné, změnit antibiotika, aplikujte ty, na které byla mikroflóra hlienu citlivá. Optimální způsob podávání těchto léků, alespoň v prvních 5-7 dnech, je intramuskulární nebo intravenózní.
Souběžně s podáváním antibiotik jsou ještě před výsledky bakteriózy předepisovány antifungální látky. To je dáno skutečností, že podle statistik většina městnavé pneumonie není způsobena bakteriemi samotnými, ale kombinací bakterií a hub.
Dalším povinným prvkem terapie je předepisování léků, které dilatují průduchy: je tedy možné usnadnit odtok sputa a zlepšit průchodnost kyslíku v dýchacích cestách. Bronchodilatátory mohou být podávány jako inhalace, pokud osoba není na umělém větrání. Rovněž se používá intravenózní způsob podání.
Také při městnavé pneumonii jsou předepsány léky, které zlepšují tok kyslíku do krve a usnadňují práci srdce. Jedná se o diuretika, expektoranty, antioxidanty a imunomodulační látky, srdeční glykosidy.
V případě, že pacient leží v mysli, je požádán, aby vykašlat hlen. V případě, že je na ventilátor, nebo je v depresi reflex kašle, že bronchoskopie se provádí každý den - čisté velké a střední průdušky pomocí speciálního přístroje, který je vybaven optikou (tj lékař vidí podmínku v průduškách) a systém pro odstraňování vakuové bronchiálního výboje.
Při stagnující pneumonii, v ležení, vibrační masáž, zákroky ze strany na stranu a také po stabilizaci stavu by se mělo provádět pokládka na žaludek (v této poloze je lepší sputa).
Pokud se objeví komplikace, jako je exudační pleurismus nebo perikarditida, v lůžkovém prostředí se provede pleurální nebo perikardiální punkce, po níž následuje odstranění stagnující tekutiny.
Když je pacient vědom a nepotřebuje být převeden na umělou ventilaci plic, musí dostat dýchací gymnastiku. Jedná se o třídy na strelnikových komplexech, Buteyko, nafukování balónků, vyfukování svíček a výdech trubice do vody.
V průběhu léčby, pacient je vyžadován poskytnout plný a bohatý na vitamíny a bílkovin. Je-li pacient při vědomí a jeho polykání a žvýkání reflexy uložení doporučené potraviny roztřepený masných výrobků, dušená nebo vařené. V případě, že pacient není schopen polykat nebo je dýchání v hardware, se přivádí trubkou - trubky zasunuté nosem do žaludku a který slouží k napájení enpity, druhý bujóny, vývary pruhy zelenina maso. Jako nápoj takoví pacienti produkují ovocné nápoje, slabé vývar boky, tymiánu vývar, vápno pro přípravu čaje.
Když je stav pacienta stabilizován, kromě aktivních změn v posteli potřebuje vibrační masáž hrudníku, masáž zad, fyzioterapii.
Prevence
Abyste maximálně zajistili příbuzného ležícího z městnavé pneumonie, dodržujte taková jednoduchá pravidla:
- Ujistěte se, že mu pomůžete změnit polohu těla každé 2 hodiny. Nezapomeňte ji šířit na žaludek.
- Postavte staršího pacienta, který leží 3krát denně na břiše, vezměte "alkohol v kafru" a protřepte plic, obejdete si páteř.
- V břišní pozici proveďte vibrační masáž plic. Chcete-li tak učinit, položte ruku na hruď svého příbuzného, zezadu a lehce na něj klepnete pěstí druhé ruky. Směr těchto pohybů je od dolních a horních.
- Jednou za 3-4 dny umístěte na zadní stranu pacienta hořčičnou omítku nebo proveďte masážní plechovku.
- Denní dýchací cvičení by mělo být prováděno: podle Buteyka, podle Strelnikova nebo jmenován podle výsledků ošetřujícího lékaře.
- Lehký pacient by neměl být podchlazený, takže by měl být dostatečně teplý.
- Nemůže také přehřát.
- Místnost, ve které je pacient umístěna, by měla být odvětrávána (zatímco by neměla být v průvanu) a 2krát denně křemen. Denní mokré čištění je povinné.
- Pacient by měl mít dostatečnou výživu, bohatou na bílkoviny, stopové prvky a vitamíny.
- Lžný příbuzný by měl pravidelně vyšetřovat lékař.
- Každý den musíte měřit teplotu a sledovat stav pacienta: jeho přiměřenost, ospalost, puls, tlak a počet dechů za minutu. Když se změní stav, potřebujete konzultaci lékaře.
