Plíce nejsou poklepány
TAstma
Auskultace hrudníku - jedna z hlavních metod vyšetření, kterou lékař používá při počátečním vyšetření pacienta. Během svého držení lékaře naslouchá různým dýchacím hlukům a stanoví diagnózu. Avšak v případě, že nejsou plíce naslouchány, je třeba uvažovat o vážné, život ohrožující patologii vyžadující okamžitou lékařskou intervenci.
Auskultace plic
Normálně s použitím stetoskopu pozoruje lékař vezikulární dýchání. Při výskytu různých onemocnění se změní zvuk. Když je bronchitida zaznamenána tvrdé dýchání, dochází k různým pískáním. Charakteristickým znakem pneumonie je zaklínění.
Je třeba dbát na to, aby v případě auskultace nebyly zaznamenány žádné dýchací zvuky. Odborníci nazývají tento stav "hloupě snadné". Je registrován u následujících patologií:
- Během astmatického stavu.
- Když je jeden z průdušek zablokován cizím tělesem.
- S plicním edémem, syndromem dechové tísně.
- Hydrothorax, hemotorax.
- Pneumotorax, atelectáza plic.
Každá z těchto stavů ohrožuje život pacienta v důsledku vývoje hypoxie, během které všechny vnitřní orgány, včetně srdce a mozku, trpí nedostatkem kyslíku. Proto v případě, že jedna nebo obě plíce nejsou vyzkoušeny, musí lékař co nejdříve zahájit příčinu a zahájit odpovídající léčbu.
Astmatický stav
Astmatický stav je závažnou komplikací bronchiálního astmatu. Je charakterizována výraznou, nezastavitelnou obstrukcí bronchiálních trubiček, která nakonec vede k selhání dýchání a narušení vnitřních orgánů.
Faktory, které vyvolávají rozvoj útoku, jsou alergeny, nevhodná léčba, infekce, stres a cvičení. Příznaky astmatického stavu zahrnují:
- Kašel s těžkým průchodem hustého sputa.
- Expirační dušnost při cvičení a v klidu.
- Snížení frekvence respiračních pohybů za minutu.
- Tachykardie.
- Bledost, kyanóza pokožky.
Auskultatory v počátečních stádiích rozvinuté patologie oslabilo vezikulární dýchání, několik suchých, sípavých rytířů. S nárůstem tělesné hmotnosti, dekompenzací, nejsou plíce ponořeny. Pro zastavení astmatického stavu se užívá masivní terapie kortikosteroidy, bronchodilatanci.
Pacienti s takovými komplikacemi musí být hospitalizováni v specializované nemocnici nebo jednotce intenzivní péče, neboť často potřebují ventilaci.
Hydrothorax
Hydrotorax je nadměrná akumulace patologické tekutiny mezi pleurálními listy, což zabraňuje normálnímu šíření plic během dýchání. Tento stav může nastat u poranění, patologií kardiovaskulárního systému, onemocnění ledvin, maligních nádorů mediastinu a dýchacího systému.
Klinické příznaky patologie jsou:
- Zvýšená dušnost.
- Pocit těžkosti, stlačování v hrudi.
- Bolest v hrudi (z postižené strany).
- Nucená pozice se zvednutým horním tělem a nakloněná na bolavou stranu.
Během inspekce světlo nebude slyšet na poslech, bicí otupělost poznamenává zvuk na běžný filmu je vykreslen rozsáhlé zastínění - Damuazo linie odpovídající na úroveň kapaliny.
Jako první pomoc a také pro účely diagnózy se používá pleurální punkce s aspirací přebytečné tekutiny. Část výsledného transudátu je odeslána do studie za účelem objasnění diagnózy.
Pneumotorax
Akumulace vzduchu mezi pleurálními listy, doprovázená stlačením a narušením funkce plicní tkáně, se nazývá pneumotorax. Nejčastěji se vyskytuje spontánně, na pozadí souběžné plicní patologie, jako je tuberkulóza nebo bronchiektáze, stejně jako při poranění hrudníku.
Klinické příznaky vývoje pneumotoraxu jsou:
- Dýchavičnost.
- Ostré, intenzivní bolest v hrudi.
- Bledá kůže.
- Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, končetin.
- Účast pomocných svalů v dýchacím zákroku (zatažení interkostálních prostor, nafukování křídel nosu).
- Viditelné poškození v traumatické povaze pneumotoraxu (zlomené žebro, pronikající rány).
Zvláště nebezpečné je napětí pneumotorax, které pokud se neléčí vede ke kolapsu plic, rozvoj závažným respiračním selháním, mediastinálním posunu zdravé straně a stlačení velkých cév, což vede k šoku.
Současně během vyšetření lékař zjistí tachykardii, percussion-tympanic zvuk, ukazovat přítomnost velkého množství vzduchu. Při auskultaci je zaznamenána nepřítomnost dýchacích zvuků, plic z postižené strany není slyšitelná. Na roentgenogramu hrudníku s pneumotoraxem je viditelná významná oblast osvícení, orgány mediastinu jsou posunuty v opačném směru.
První pomůcka v tomto stavu spočívá v provedení "propouštěcí" punkce, ve které je vzduch od pleurální dutiny odváděn směrem ven pomocí odvodňovací trubky. V budoucnu pacient vyžaduje speciální ošetření v nemocnici.
"Tichá" plic je vážným znamením, což naznačuje přítomnost těžké patologie, která bez léčby může vést k smrti. Pro přesnou diagnózu a nouzovou péči je kromě auskultace třeba použít i jiné diagnostické metody, jako jsou bicí, radiografie a ultrazvuk.
Pokud neslyšíte světlo
Neposlouchal pravou plíci (lékař terapeut přítelkyně všiml předtím, než jsem odjel na Kypru a po dobu tří týdnů před tím, než byl ošetřen v nemocnici inf průjmu se závratěmi -.. Ciprofloxacin, a byl propuštěn v „satis ed.“ S 37,1 t a slabosti. tak jsem tady s golovokruzh bledě Infekční specialista nemoc a terapeut v polovině-ke vypadal a snadno poslouchat -.. nevšiml, nic se tím, že slabost, že mnoho tekutiny ztratilo a průjem, mám jen jeden den byl, a kdyby to bylo moje první. průjem nebyl. A mám špatný měsíc, udušení v noci, jak v krizových situacích. na Kypru, kopřivy Řekni mi, pozh.-ta, jak vážná je situace. Na jaké nemoci nemůže být posloucháno pravé plicní tělo? S HI, Julie.
Odpovědi
Dobré odpoledne, Julie. Auskultace (naslouchání) plic není rozhodující a přesná metoda diagnózy; každá osoba má různé schopnosti slyšet něco nebo ne. Často u téhož pacienta, lékaři mohou slyšet některé projevy, jako je zápal plic, a další net.Vasha přítel by mohlo být špatně. Abychom situaci vyřešili, je třeba provést rentgenografii hrudníku. Na úkor bledosti a slabosti musíte pochopit. To může být jak důsledkem infekce, kterou jste utrpěli, tak projevy jiné nemoci. Je třeba prověřit. Musíte mít zdravotní pojištění. Neváhejte, pokud se zeptáte na toto pojištění mohou projít i tyto studie jako rentgen hrudníku, spirography s bronchodilatátory, obecná analýza krovi.Esli vám to nebude fungovat během výletu, nezapomeňte navštívit, když přijedete pulmologem a prohlížel.
Plíce vzkřísit: příznaky, jak rozpoznat a poskytnout účinnou první pomoc
Plicní otok je vážný stav, který ohrožuje nejen zdraví, ale i lidský život. Může se vyskytnout z mnoha důvodů u lidí téměř jakéhokoli věku, ale vždy doprovázených řadou charakteristických příznaků.
Včas si uvědomí, že plicy se zvětšují, rozpoznávají příznaky - s nimi může pracovat nejen profesionální lékař, ale také osoba bez zvláštního vzdělání, pozorná vůči sobě i svým blízkým.
Mechanismus vývoje otoků
Obvykle se plicní tkáň skládá z velkého množství minutových, vzduchem plných váčků - alveol. Pokud je navíc vzduch v alveoli začíná hromadit tekutinu - v důsledku pocení z oběhového a lymfatického systému - dochází k plicnímu edému.
Mechanismus tohoto patologického stavu je následující:
- V důsledku stagnace v malé plicním oběhu je narušen tok krve a lymfy toku, a dochází ke zvýšení v intravaskulárním tlaku v plicních kapilárách a lymfatických cév.
- Krevní a lymfa se hromadí v cévách a začnou pronikat přes stěny do plicních struktur alveolů - je zde takzvaný tekutý výpot.
- Do penisu do alveolů tekutina nebo transudát, jakoby, vytlačuje vzduch z nich a významně snižuje jejich respirační povrch. Situace se zhoršuje zvýšením množství transudátu v plicích - pozoruje se efekt "vnitřního utopení", kdy jsou plíce naplněny vodou a nemohou plně fungovat.
- Transudát je velmi bohatý na bílkoviny, a proto snadno pěne, když přichází do styku se vzduchem v alveoli. Výsledná pěna dále komplikuje proces dýchání.
- Výsledkem je, že dýchání je téměř nemožné, kyslík nevstupuje do krve, dochází k hypoxii a ke smrti.
1. Kardiogenní - to znamená, že jsou spojeny s onemocněními srdce a cév: akutní infarkt myokardu, srdeční vady, kardioskleróza, závažný stupeň hypertenze. V tomto případě vzniká stagnace v malém kruhu cirkulace kvůli tomu, že srdce se nemůže vypořádat s jeho funkcemi a nemůže plně pumpovat krev přes plíce.
2. Nekarogenní:
- Hydrostatický edém dochází v důsledku tlaku intrakapilární zvýšení v plicích v důsledku plicní embolie, pneumotorax, nádory, bronchiální astma, inhalační cizích předmětů;
- Membránové edém vyvíjí se zvyšující propustnost plicní kapiláry v důsledku syndromu dechové tísně (sepse, hrudní trauma, zápal plic), syndrom aspirace (zvratky nebo vody do plic), inhalační a intoxikace syndromů (otravy toxickými látkami, včetně endotoxinů).
Symptomy: od prvních znaků až po nebezpečnou formu
Předchůdci plicního edému u dospělých jsou takové příznaky a známky:
- výskyt dušnosti a astmatu, které nezávisí na fyzické aktivitě;
- Kašel nebo nepohodlí za hrudní kostí při nejmenším fyzickém namáhání nebo ležení;
- orthopnea - nucenou vertikální pozici pacienta, kterou bere, protože lhání nemůže plně dýchat.
Vzhledem k nárůstu otoku a dysfunkce stále se zvyšující oblasti plic se pacientův stav rychle zhoršuje a "modrá" a pak "šedá" hypoxie může nastat nejprve:
Plicní otok
Plicní otok Je to komplikace různých onemocnění, což je nadměrné pocení transudátu do intersticiální tkáně a pak do plicních alveol. Pojem plicní edém se používá jako kombinace komplexu klinických příznaků, které vznikají při akumulaci tekutiny v plicním parenchymu.
Tím etiopathogenetical zásadě izolovány dvě formy edému plic: Hydrostatický (vyskytuje jako komplikace onemocnění doprovázené zvýšením hydrostatického tlaku v cévním lumenu) a membránových (škodlivý účinek nastane, když toxiny různého původu v kapilárně alveolární membránu).
Výskyt plicní hydrostatického edému mnohem vzhledem k tomu, že patologie kardiovaskulárního systému převládá v obecném výskytu populace. Rizikovou skupinou pro tuto patologii jsou osoby starší 40 let, ale může dojít k plicnímu edému u dětí s vrozenými vadami srdce doprovázených selháním levé komory.
Plíce jsou orgán, který poskytuje všechny buňky a tkáně lidského těla kyslíkem. Při edému plic je celková hypoxie, která je doprovázena akumulací oxidu uhličitého v tkáních.
Plicní otok
Plicní edém není samostatná nosologická forma, ale je komplikací mnoha chorob.
Mezi hlavní příčiny plicního edému je třeba vzít v úvahu:
- akutní intoxikace syndrom v důsledku požití toxinů infekční a neinfekční původu (septický stav macrofocal bakteriální zápal plic, nadměrné hromadění omamných intoxikace jedy). Toxiny působí škodlivě na alveolokapilární membrány a podporují uvolňování transudátu z plicního interstitia;
- akutní selhání levé komory, což je důsledkem různých patologických stavů kardiovaskulárního systému (akutního infarktu myokardu, mitrální srdeční choroby, odolné proti hypertenzi, nestabilní anginy pectoris, těžké arytmie, kardiomyopatie, kardio);
- chronické onemocnění plic (COPD, emfyzém, bronchiální astma, velkofocální pneumonie, maligní novotvary v plicích);
- plicní edém jako důsledek rychlého stoupání do velké vzdálenosti (více než 3 km);
- jednostranné otoky plic v důsledku rychlé evakuace tekutiny nebo vzduchu z pleurální dutiny (s pneumotoraxem a exudativním pleurisem);
- onemocnění doprovázená poklesem onkotického krevního tlaku v důsledku poklesu bílkovin (nefrotický syndrom, cirhóza jater, chronický hemoragický syndrom);
- nekontrolovaná nadměrná infuze kapalných léků intravenózní infuzí v kombinaci se zhoršenou funkcí renálního vylučování;
- traumatické poškození hrudníku doprovázené pneumotoraxem;
- těžká kraniocerebrální trauma, doprovázená konvulzivní aktivitou;
- nástup plicního edému při onemocněních se zvýšeným intrakraniálním tlakem (akutní porucha cerebrální cirkulace, neoplastické léze mozku)
- dlouhodobé umělé větrání plic s vysokou koncentrací kyslíku;
- Aspirační syndrom s utopením, cizím tělesem nebo zvracením v dýchacích cestách.
V závislosti na základní příčinu otoku plic existuje klasifikaci, která odlišuje kardiogenní a nekardiogenní (neurogenní, nefrogenní, alergické, toxické) tvoří edém.
Patogenetické mechanismy jakékoli formy plicního edému se skládají z několika fází. Debut plicního edému je intersticiální fáze, během které dochází k akumulaci transudátu v plicním interstitiu. V této fázi jsou příznaky srdeční astma. Potom se do alveolů přivádí tekutina obsahující vysoký procentní podíl bílkovin, která je rozdrtí vzduchem, čímž vznikne viskózní pěna. Vzhledem k jejich silnější konzistence pěny okluzivního dýchacích cest a akutního respiračního selhání dojde, které způsobí, že hromadění oxidu uhličitého v tkáni (hyperkapnii), dekompenzované hypoxie a acidózy. Všechny výše uvedené metabolické poruchy mohou způsobit nevratné procesy v životně důležitých orgánech a mít za následek smrtelné následky.
Existují tři pathomorfologické mechanismy plicního edému:
1. Prudký nárůst hydrostatického tlaku.
2. Snížený onkotický krevní tlak.
3. Poškození proteinové struktury membrány mezi alveolem a kapilárou a zvýšení alveolární permeability.
V jakékoli formě plicní edém porušení dojde alveolokapillyarnoy stěnu vyplývající z poškození komplexního membránového proteinu-polysacharid. V plicní edém výsledné anafylaktický šok, těžké intoxikace infekční povahy, inhalace toxických látek a závažnou renální insuficiencí je patogenní mechanismus vede ke vzniku projevů plicní edém.
V důsledku kombinace zvýšeného hydrostatického tlaku a sníženého onkotického tlaku se vytváří podmínky pro zvýšení filtračního tlaku v lumen plicních kapilár. Příčinou tohoto stavu je nejčastěji nekontrolovaná intravenózní infuze hypoosmotických roztoků bez ohledu na denní diurézu. Navíc s těžkou renální a jaterní nedostatečností je nedostatek bílkovin v krvi, což pomáhá snížit onkotický tlak.
Mezi patogenních příčiny akutního kardiogenního plicního edému do popředí prudké zvýšení hydrostatického tlaku v plicním oběhu, smíchaného se tím, že průtok krve do levé strany srdce je obtížné (infarkt myokardu, mitrální stenóza).
Opuch plicních příznaků
Klinické projevy plicního edému závisí na stadiu onemocnění a na rychlosti přechodu pro vytvoření alveolární intersticium. Kompletní stárnutí izolované: akutní plicní edém (alveolární příznaky otoky rozvinout maximálně 4 hodiny), prodloužený (edém příznaky postupně zvyšovat a dosahují maxima po několika dnech) a náhlou, že téměř 100% případů jsou fatální, kvůli extrémně těžkou stavu pacienta.
Příčinou akutního plicního edému je transmurální infarkt myokardu a mitrální stenóza fáze dekompenzace. Při selhání ledvin, infekční léze plicního parenchymu, se pozoruje subakutní varianta vývoje plicního edému. Prodloužený tvar edému je charakteristický pro chronické zánětlivé onemocnění s lokalizací v plicní tkáni.
V fulminantním variantu je pozorován kardiogenní plicní edém, který je doprovázen běžnou srdeční patologií (rozsáhlý infarkt myokardu, anafylaktický šok). V subakutní formě je prvním příznakem plicního edému dýchavičnost s fyzickou aktivitou, která se postupně rozvíjí a přeměňuje na udušení.
V praxi, lékaři ambulance použity klinické klasifikaci plicního edému, ve které vyznačuje 4 stupně: stupeň (dyspnoe sypkých suchých šelest v celém plicích a nedostatek vlhkých šelesty) ortopnoeticheskaya stupeň (prevalence vlhkých šelesty přes suchý) fázi výrazným ortopnoe ( praskání jsou slyšet na dálku bez použití stetoskopu) projevuje kroku (probublávání dýchání, cyanóza výrazný kůže, hojný pěna sputa).
Zvláštnost intersticiálního plicního edému je jeho vzhled v noci na pozadí úplné pohody. Provádějícím faktorem může být nadměrná fyzická aktivita nebo psycho-emoční nadměrné zatížení. Předzvěstí vzniku otoku je kašel v noci.
Příznaky intersticiální plicní edém fáze: dušnost s minimálním fyzické aktivity a klidu, klesající pacienta v sedě, těžká dušnost a neschopnost se zhluboka nadechnout, závratě a nevolnost.
V primární vizuální prohlídce pozornosti pacienta je třeba brát v ostrém bledost a vlhkosti pokožky, v kombinaci s zmodrání nasolabiálních trojúhelníku a plochy pera, exoftalmem. Perkuse plic nám umožňuje identifikovat příznaky akutního emfyzému ve formě zvukového boxu.
Auskulturní změny v plicích jsou bronchiální typ dýchání s množstvím suchých bzučivých rales po celém plicním poli na obou stranách. Kardiovaskulární změny pozorované bušení srdce, já tón je oslabena ve všech Auskultační bodů v průmětu plicní kufru je označen Accent II tón. Když X-ray vizualizovány structurelessness a rozšíření kořeny plic, plicní rozmazané vzor, rovnoměrné symetrické snížení pnevmotizatsii Vyberte Kerley řádky v bazálních plic bočních segmentů.
Symptomy plicní alveolární edém fázi rostou velmi rychle a náhle, tak těžce tolerován pacienty. Pacient se prudce zvyšuje až na dušení dušnost, dechová frekvence zvýšila na 40 za minutu, se objeví hlučné stridor a kašel s sputa hojným pěnou s krví (po krátkou dobu, že pacient je třeba poznamenat, na 2 litry výběr pěnivý sputa). Naproti tomu, intersticiální edém, kdy pacienti vybrat nuceného situaci a pokusit se pohybovat ve fázi alveolárního nemocného otoků je velmi rozrušený. Na vnějším ohledání uvedeno difuzní cyanózu, nadměrné pocení, a kůži obličeje a těla, snižuje krevní tlak a zvýšenou frekvenci malé plnicí impuls, otok žíly na krku. Změny poslechem - hmotnost smíšené mokré šelesty celé plicních polích, tachykardie a tachypnoe, srdeční ozvy nejsou poslouchal kvůli hlasité dýchání. Radiologická skialogiya: rozsáhlé bilaterální homogenní zatemnění v oblasti paty s fuzzy hrubých obrysů a infiltrativních změny v plicních různých délek a tvarů.
V akutní fázi označené zvýšení srdeční frekvence 160 tepů za minutu a zvýšení krevního tlaku, a v případě, zdlouhavý průběh a progresivní zvýšení hypoxie pozorované rychlosti tlumení, snížení krevního tlaku a zvýšení frekvence dýchání pohybů, a to navzdory skutečnosti, že dýchání se stává mělké.
Plicní otok může mít zvlněný průběh, když po recidivě útoku dojde k relapsu klinických projevů, takže všichni pacienti potřebují v nemocnici kvalifikovanou lékařskou péči.
Toxický plicní edém je doprovázen bleskem a ve většině případů smrtelným následkem. Znaky otoku vznikají během několika minut a akutní respirační selhání končí úplným zastavením dýchání při otravě oxidy dusíku. A současně toxický plicní edém způsobený uremií může mít malou klinickou symptomatologii a jasný radiologický obraz.
Klinické projevy plicního edému se mohou objevit u jiných nemocí, takže je nutné provést důkladné diferenciální diagnostiku patologických stavů, jako jsou: plicní embolie, astmatického stavu bronchiální astma, akutní koronární syndrom. V některých případech existuje kombinace plicního edému s výše uvedenými nemocemi.
Plicní edém u pacientů se spánkem
Patogenetický mechanismus vývoje plicního edému u ležérního pacienta je způsoben skutečností, že v horizontální poloze je objem vdechovaného vzduchu mnohem menší než při dýchání ve svislé poloze. V důsledku poklesu aktivity respiračních pohybů se snižuje objem plic, klesá průtok krve a dochází ke stagnujícím změnám plicního interstitia. Podmínky jsou vytvořeny pro akumulaci hlenu obsahujícího zánětlivou složku. Oddělení sputa je obtížné, v souvislosti s níž se zhoršují stagnující změny v plicích.
Na pozadí všech výše uvedených patogenetických změn vzniká stagnační pneumonie, jejíž komplikací je plicní edém v nepřítomnosti odpovídající terapie.
Charakteristickým znakem plicního edému u pacientů s patami je postupný vzhled a nárůst klinických příznaků. Primární stížností takových pacientů je nemotivovaná rychlost dýchání a rostoucí dušnost, kterou pacienti popisují jako pocit nedostatku vzduchu. Kvůli postupnému zvyšování hypoxie dochází ke kyslíkovému hladovění mozku, který se projevuje formou ospalosti, závratě, slabosti. Navzdory nedostatku klinických projevů s cílem studium pozorovaných porušování v podobě přítomnosti velkého bublající RALE vlhké v průběhu plicních polích, s maximem v nižších divizích, jakož i otupení plicní zvuku na bicí.
Aby se zabránilo nástupu plicního edému, všem lůžkovým pacientům se doporučuje provádět respirační gymnastiku dvakrát denně - fouká vzduch trubicí do kontejneru s vodou a nafoukne balónky.
Aby se zabránilo stagnaci v malém kruhu krevního oběhu, všichni ležící pacienti jsou zobrazeni v posteli se zvýšenou hlavou, takže většina stacionárních komor je vybavena speciálními funkčními lehátky.
U pacientů s lůžkem je možné hromadit tekutinu nejen v plicní tkáni, jako důkaz plicního edému, ale také v pleurální dutině (hydrothorax, exudační pleurisy). V této situaci je ukázáno použití terapeutické punkce, po které většina pacientů zaznamená významné zlepšení stavu.
Plicní otok první pomoc
Kupirovanie hypostázy plic by se mělo objevit v prehospitalové fázi a hospitalizace v reanimačním oddělení je třeba provést po stabilizaci stavu pacienta. V situaci, kdy není možné stabilizovat stav pacienta a zvyšovat příznaky respiračního a srdečního selhání, je nutné pacientovi co nejdůležitěji vzít pacienta do profilové nemocnice, aby byla zajištěna vyšší péče. V ambulanci se doporučuje provést všechna resuscitační opatření k stabilizaci hemodynamických parametrů.
K určení nezbytných naléhavých opatření je nutno vzít v úvahu nejen stávající symptomatologii, ale také určitý druh edému podle patogenetického kritéria. Existuje však určitý algoritmus pro naléhavá opatření, který je pozorován u všech případů plicního edému.
Je nutné pacientovi zajistit čerstvý vzduch a dát pacientovi polořadovku. Pacient by měl odstranit veškerý kompresní oděv v horní polovině kufru. Nejúčinnější a nejrychlejší způsob, jak snížit tlak v systému malého kruhu krevního oběhu, je krvácení. Doporučené množství krve je 300 ml a výrazně snižuje stálé změny v plicích. Kontraindikace k použití této metody je - arteriální hypotenze a špatně vyjádřené žíly.
Alternativa k krvácení může sloužit jako superpozice venózních turniket pro "vyložení" malého kruhu krevního oběhu. Při aplikaci turnaju je nutné zkontrolovat pulzaci tepen pod úrovní tobolek, aby nedošlo k zastavení arteriálního průtoku krve. Nenechávejte venózní turnaj po dobu delší než hodinu a vyměňujte končetiny jednou za 20 minut. Absolutní kontraindikace při aplikaci turnaju je tromboflebitida. Jako rozptýlení se používají horké lázně pro nohy.
Naléhavá lékařská pomoc při plicním edému se provádí podle následujícího programu:
- udržovací terapie okamžitým přiměřeným okysličením, intubací průdušnice, větráním v režimu 16-18 za minutu a objemem vzduchu 800-900 ml. Oxygenoterapie znamená trvalou inhalaci 100% navlhčeného kyslíku nosní kanylu. Kritériem pro dostatečné okysličení krve v plicích, v nepřítomnosti přímé sledování dopravy a kyslíku spotřebě by měly být kombinace ukazatelů okysličení arteriální krve v množství 70-80 mm Hg a venózní krve v množství 35-45 mm Hg.
- snížení intravaskulárního hydrostatického tlaku použitím diuretik (Lasix 4-6 ml intravenózního roztoku nebo intravenózní podání furosemidu 40-60 mg);
- sání tekutiny z horních cest dýchacích s aspirátorem;
- aplikace odpěňovače: inhalace 30% roztoku ethanolu, intravenózní infuze 5 ml 96% ethanolu se spolu s 15 ml 5% roztoku glukózy a izolace se silným pěna aplikována endotracheální cesta podání se 2 ml 96% ethylalkoholu punkcí průdušnice;
- heparin léčba je indikována pro normalizaci plicní průtoku krve (bolus heparin v dávce 6000-10000 IU IV-kapání přejděte na subkutánním podání LMWH - Fraksiparin 0,3 ml dvakrát denně);
- Pokud existuje silný syndrom bolesti, měl by být pacientovi podán fentanyl (2 ml 0,005% roztoku) s Droperidolem (4 ml 0,25% roztoku) v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
- K odstranění bušení dýchacího centra se aplikuje morfin (1 ml 1% roztoku intravenózně). U kardiogenního plicního edému je morfin patogenní a je používán všemi pacienty. Vedlejší účinek přípravku Morphine je zvracení, a proto se doporučuje jeho podání kombinovat s intramuskulární injekcí 1 ml difenhydraminu nebo Pipolfenu;
- v případě inhibice dechového centra, který je doprovázen typu dýchacího Cheyne-Stokes znázorněné intravenózní aminofylin v dávce 10 ml 2,4% roztoku. Úvod aminofylin doprovázen poklesem krevního tlaku, což je důležité v kardiogenním edému s hypertenzí, ale vzít v úvahu jmenování aminofylinem vedlejší účinky, jako je tachykardie a zvyšující se poptávkou srdečního svalu kyslíkem;
- parenterální podání kortikosteroidů (hydrokortizon 125 mg na 150 ml 5% roztoku glukózy) se používá ke zlepšení stavu plicní membrány;
- antihistaminika (intravenózně 1 ml difenhydram 1% roztok, intravenózní intravenózní podání Suprastin 1 ml 2% roztok);
- Pro kontrolu acidózy se doporučuje intravenózní kapající injekce hydrogenuhličitanu sodného s 4% roztokem.
Okamžité opatření k zastavení akutního kardiogenního plicního edému mají své vlastní zvláštnosti a jsou zaměřeny na snížení předpětí na srdci, zlepšení kontraktilní funkce myokardu a "vyložení" malého kruhu oběhu.
Pro snížení předpětí na srdce, je nutné snížit průtok krve z periferních cév v plicním oběhu, který se použije periferní vasodilatátory (nitroglycerin v různých dávkových formách, - Nitrosprey tablet 1 tableta v intervalech 10 minut, intravenózní infuze v dávce 0,01% roztoku. 1 ml roztoku za 4 minuty).
V kardiogenním edém ukazuje použití 1% roztoku morfinu v dávce 1 ml intravenózně, protože tento lék má široké spektrum léčebných vlastností: vagotropic účinek, což vede v zablokovaném přebuzení dechového centra, dilatiruyuschee účinek na plicní a periferní žíly ganglioblokiruyuschie vlastnosti, které snižují influx krev v systému malého kruhu krevního oběhu. Pokud jsou kontraindikace morfinu (bronhospasticheky syndrom, příznaky otoku mozku) je lékem volby droperidol (2 ml 0,25% roztoku intravenózně).
Pro zlepšení kontraktilní funkce myokardu je indikováno podávání dopaminu v dávce 2 μg / kg / min s intravenózní reopolyglukózou. Nežádoucí účinky na zavedení dopaminu jsou: paroxysmatická tachykardie, zvracení a zvýšená dušnost.
Aby se "uvolnil" malý kruh cirkulace, je nutné snížit objem oběhové tekutiny a tlak v plicní tepně. Za tímto účelem se užívají diuretické přípravky saluretické skupiny (Furosemid 40-100 mg). Použití osmodiuretik je absolutně kontraindikováno, protože tyto léky přispívají k zesílení plicního edému.
Objem infúzní terapie by měl být snížen na 200-300 ml 5% glukózy.
Při vyslovené souběžné bronchiolospastické komponentě (výdechová dyspnoe, slyšitelné auskulturní dýchání) je třeba podávat přednizolon v dávce 30-60 mg intravenózně.
Kardiogenní plicní edém je často spojen s akutními poruchami srdečního rytmu, což může vést k elektropulzní terapii nebo elektrostimulaci.
Ukazuje použití léčiv, které mají stabilizační účinek na zvýšenou permeabilitu buněčných membrán (intravenózně odkapáním 40-60 tis. ED).
Při kombinaci kardiogenní plicní edém s algoritmu zvýšení krevního tlaku naléhavých opatření se skládá z: intravenózní infuze nitroglycerinu (30 mg na 300 ml fyziologického roztoku chloridu sodného), při injekci rychlostí 10 kapek za minutu pod stálou kontrolou krevního tlaku, intravenózní injekce 1 ml 5% roztoku pentamin a s těžkou arteriální hypertenzí - 1 ml 0,01% roztoku klofelinu.
Opuch plíců
Po poskytnutí první záchranné služby a stabilizaci stavu je pacient převezen do jednotky intenzivní péče, kde pokračuje léčba. Hlavní kritéria přepravitelnost pacienta zahrnují: respirační frekvence je nižší než 22 za minutu, žádné uvolňování pěnivý sputum, žádné vlhké chrůpky při auskultaci, žádná cyanóza kůže, stabilizaci hemodynamických parametrů.
V nemocnici po pečlivém lékařském výzkumu jsou vytvořeny podmínky pro identifikaci etiologických faktorů, které byly primární příčinou plicního edému.
Mezi třeba vyzdvihnout diagnostické postupy: Biochemická analýza krve požadované stanovení celkového proteinu a kreatininu vyhodnotit funkce ledvin, krevní testy pro troponiny pro diagnostiku akutních koronárních syndromů a infarkt myokardu, stanovení složení krevních plynů, srážení s podezřením na plicní embolii.
JIP vybavena diagnostickým zařízením ve spojení s tím, co je možnost instrumentálních metod - pulsní oximetrie pro stanovení saturace krve kyslíkem, flebotonometriya pro měření žilního tlaku v podklíčkové žíly, rentgen hrudníku ke stanovení stupně edém a možné komplikace, EKG pro diagnostiku patologie srdeční činnost.
Po stanovení příčiny plicní edém účelově etiologické zacházení, například toxický plicní edém, potřebuje disintoxication terapii, a v některých případech podání antidota, a plicní edém uprostřed macrofocal pneumonie ukazuje použití antibakteriálních látek.
Lékařské činnosti v jednotce intenzivní péče se provádějí za stálého sledování hemodynamických parametrů a parametrů vnějšího dýchání. Zavedení většiny léků se provádí centrálním žilním přístupem, u kterého resuscitátor provádí katetrizaci subklavní žíly.
Pro úspěšnou léčbu jakékoli formy edému plic, má velký význam psycho-emocionální stav pacienta, tak u všech pacientů je znázorněno drží uklidňující a sedativní terapie za použití 1% roztok morfinu v dávce 1 ml intravenózně.
V jednotce intenzivní péče pokračuje léčba plicního edému s použitím léků zaměřených na zlepšení činnosti kardiovaskulárního systému a zlepšení metabolických procesů v myokardu.
Pro zlepšení kontraktility myokardu pacienta s plicním edémem, vzniklý na pozadí hypertenzní krizi a mitrální nedostatečnosti ventilu, glykosidy odůvodněnou jmenování v terapeutické dávce (Korglikon 1 ml 0,06% roztoku intravenózně). Kontraindikace k použití srdečních glykosidů je akutní infarkt myokardu.
V jednotce intenzivní péče pokračuje oxygenoterapie v kombinaci s použitím protipenivých látek, stejně jako užívání diuretik a periferních vazodilatancií. Odpěňování se provádí několika způsoby: do zvlhčovače se nalije 95% ethanolu a kyslíkem se přivádí rychlostí 3 litry za minutu, která se postupně přivádí na 7 litrů za minutu. V průměru po 20 minutách zákroku zmizí hrubé respirační poruchy a mokré sípání v plicích. Účinným odpěňovačem, který během 3 minut zastaví záchvat plicního edému, je 10% alkoholový roztok Antifemcillanu, který se nastříká do zvlhčovače.
Při těžkém plicním edému se doporučuje intubace průdušnice a mechanická ventilace.
Vzhled recidivujícího plicního edému je indikací pro chirurgickou léčbu onemocnění doprovázených těžkým srdečním selháním (chirurgická korekce srdečních defektů, excize aorty aorty).
Účinky plicního edému
Vzhledem k tomu, že plicní edém vyvolává rozvoj respiračního selhání, se v lidském těle rozvíjí hypoxie. Prodloužená hypoxie vede k nevratným destruktivním procesům v buňkách centrálního nervového systému a přímo škodí struktuře mozku. Porážka centrálního nervového systému se může projevit ve formě vegetativních poruch, které neohrožují život pacienta, ale porážka vitálních struktur mozku vede k smrtelnému výsledku.
I přes moderní diagnostice a léčení, úmrtnost na plicní alveolární edém je vysoká a dosahuje 50%, a kardiogenní plicní edém v kombinaci s akutním infarktem myokardu v 90% případů vede ke smrti. V této souvislosti má velký význam pro úspěšnou léčbu klinických projevů edému má včasnou diagnózu a klasifikaci a individuální přístup k přiřazení konkrétního ošetření. Řešení útoku ve fázi intersticiálního edému zlepšuje prognózu pacienta.
Aby nedošlo k vážným komplikacím, doporučuje se provést preventivní opatření, aby zabránil plicní edém - včasné diagnostiky a léčby patologických stavů kardiovaskulárního systému, udržení chronických onemocnění plic ve fázi odškodnění, aby se zabránilo kontaktu s alergeny a toxiny chemického původu, boj proti kouření a diety s omezeným použitím soli.
Dlouhodobými důsledky plicního edému jsou kongestivní pneumonie, pneumofibróza a segmentální atelectáza. Kromě toho jsou v důsledku prodloužené hypoxie a hyperkapnie vytvářeny podmínky pro ischemické poškození všech orgánů a systémů.
Aby nedošlo k závažným komplikacím plicního edému, existují předpisy tradiční medicíny, které mají pozitivní účinky při prevenci opakovaného edému. Pro tento účel se používá odvar z lněných semen a třešně. Frekvence příjmu tohoto vývaru je 4krát denně po dobu nejméně tří měsíců. Je třeba mít na paměti, že příjem tradiční medicíny může způsobit alergickou reakci, která negativně ovlivňuje proces obnovy.
5 znamení, že plicy nejsou v pořádku
Pokud nejsou plíce v pořádku, je člověk zjevně nepochopen. Ano, často respirační onemocnění především postihují samotný proces dýchání, ale ne vždy jsou příznaky onemocnění plic. Vaše tělo může posílat signály o pomoci různými způsoby. Pokud se naučíte rozpoznat tyto příznaky, pomůže vám léčit plíce a dýchat s potěšením.
Jaká je hlavní příčina plicních problémů? Především je to chronická obstrukční plicní nemoc (COPD). Na Ukrajině je 1% populace nemocné tímto onemocněním, které může vést k úmrtí. Toto jsou statistiky za rok 2013.
Pokud jde o situaci ve světě, CHOPN je čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí a brzy bude na třetí místo v takzvané černé listině smrti, říká Lauren Goodman, MD, profesor Pulmonology asistent a resuscitace ve jménu Wexner Medical Center na Ohio State University (USA).
Typické nemoci, které jsou zahrnuty do obecné koncepce chronických obstruktivních plicních onemocnění, jsou:
Emfyzém plic je patologický stav charakterizovaný nadměrnou retencí vzduchu v plicích způsobenou expanzí alveol, což vede k jejich zničení. Cystická fibróza je dědičné onemocnění, při kterém dochází k mutaci proteinu, což vede k poruchám v práci žláz externí sekrece. Tyto žlázy vylučují hlen a pot. Sliz produkovaný žlázami vnější sekrecí je nezbytný pro zvlhčení a ochranu jednotlivých orgánů před vysycháním a infikováním škodlivých bakterií, což je mechanická bariéra.
Při cystické fibróze se hlien stává hustým a lepivým, hromadí se ve vylučovacích průduškách průdušek, pankreatu a ucpává je. To vede k množení bakterií, protože funkce čištění zmizí. Cystická fibróza postihuje především takové orgány, jako jsou:
Intersticiální plicní onemocnění ovlivňují tkáň mezi alveolárními vaky v plicích. To je také závažné onemocnění dýchacího ústrojí.
Pokud zjistíte alespoň jeden z níže popsaných příznaků, nemyslete na to, že je ignorujete. Tyto známky a změny ve zdravotním stavu naznačují, že je čas na návštěvu lékaře.
1. Máte nedostatek energie po celou dobu
Vylezl jste po schodech do třetího patra, ale s pocity, že maraton běžel? Zjistili jste, že jste úplně neschopní vykonávat běžnou práci v den volna doma, pokud nemáte denní spánek? Vaše buňky potřebují kyslík k výrobě energie, která bude podporovat celé tělo po celý den. Když ve vašich buňkách není dostatek kyslíku, začnete pomalu. Kromě toho, pokud máte nízkou úroveň energie, pak je zde nějaký začarovaný kruh: kvůli únavě a slabosti se normálně cvičíte. A zároveň je kvůli nedostatku fyzické aktivity obtížné doplnit zásobu životních sil. Pamatujte si, že je možné obnovit zdraví dýcháním.
2. Problémy s dýcháním a příčinou plic
Možná si myslíte, že po několika letech se typ dýchání mění s věkem a stává se často obtížným, ale není. Pokud můžete jasně říct, že už dávno, když dýcháte snadno a hluboce, pak je možná čas, aby doktor poslouchal vaše plíce.
Dýchavičnost je porušení frekvence a rytmu dýchání, které je doprovázeno pocity nedostatku vzduchu. Dýchavičnost může být spojena s různými patologickými stavy, což vede k potížím s vdechováním nebo vydechováním. Při nedostatečné tok kyslíku do orgánů a tkání v těle se snaží kompenzovat tento nedostatek tím, že zvyšuje aktivaci dýchacích svalů, což vede ke zvýšení rychlosti dýchání a rytmu.
Podle Goodmana někdy člověk cítí nedostatek vzduchu kvůli tomu, že je těžké uvolnit vzduch z dýchacího systému a příliš hromadí se v hrudníku. Dokonce i když není těžké dosáhnout úplného vydechování, pak má pacient v důsledku oslabených plíců potíže s dýcháním. Výsledkem je, že plíce nemohou zvládnout svou základní práci: nemohou do krve přivést dostatek kyslíku.
Příbuzné příznaky:
3. Máte zmatek
Věděli jste, že mozek používá pouze 15% -20% kyslíku, který vstupuje do těla? Pro správné fungování mozku potřebuje člověk O2, aby přiměřeně přemýšlel. Úroveň kyslíku rychle klesá, když plic nemůže běžně přivádět kyslík do krve a v důsledku toho se často objevuje zmatek. Nízká hladina kyslíku a příliš vysoké množství oxidu uhličitého mají vážný negativní dopad na schopnost rychle přemýšlet. Podle Goodmana, "někdy, kvůli tomu se člověk ospalí".
4. Máte ztrátu hmotnosti
Postupující onemocnění plic vede k mnoha problémům v lidském těle a kvůli tomu člověk ani nevidí, kolik kilogramů ztratil váhu. A není vždy tukem, ze kterého jste se zbavili. Podle Goodmana s chronickým obstrukčním plicním onemocněním má tělo často zánětlivý proces a v důsledku toho svaly ztrácejí váhu. V takových případech je člověk dokonce obtížné jíst hodně při jídle, pokud má potíže s dýcháním - po tom, co celé tělo dává signál, že žaludek je plný.
Související nemoci:
5. Kašel déle než tři týdny
Pokud kašel nezmizí a je přítomen po celou dobu života člověka, je to vážný důvod k obavám; zejména pokud:
Kouření tváří v tvář takovým hrozivým příznakům je dalším důvodem nepokojů, protože tyto znaky uvedené výše často znamenají nástup chronické bronchitidy nebo emfyzému. Zavolejte svého lékaře, pokud váš kašel trvá déle než tři týdny, zvláště pokud máte potíže s dýcháním.
Jaký je zvuk s pneumonií?
K diagnostice onemocnění, jako je pneumonie, je velmi důležitá akustická složka. Zvuk pneumonie může být odlišný, závisí na stupni onemocnění. O odrůdách těchto zvuků se bude diskutovat.
Co je pneumonie?
Pneumonie je onemocnění, při kterém se zánětlivý proces týká jakékoliv části plic. Může být odlišného původu - virové, bakteriální, houbové a rozvíjející se jak samostatně, tak i jako komplikace po jiných nemocech. Obzvlášť často se tato patologie rozvíjí u kojenců prvního roku života. To je způsobeno zvláštnostmi jejich respiračního systému.
Rizikové faktory, které přispívají k rozvoji pneumonie, zahrnují:
- slabá imunita;
- přítomnost chronických infekčních onemocnění v horních dýchacích cestách;
- nedostatečná strava;
- kouření;
- časté nachlazení.
Výskyt pneumonie je následující:
- Známky intoxikace těla (bolesti hlavy, horečka, malátnost). A teplota může být buď subfebrilní (37,5 ° C) nebo velmi vysoká (39-40 ° C).
- Kašel doprovázený viskózním sputem. Současně jsou v plicích slyšeny atypické zvuky.
- Obtížnost při dýchání, dušnost, cyanóza (tj. Cyanóza) nasolabiálního trojúhelníku, která je způsobena nedostatkem kyslíku.
Toto onemocnění je velmi nepředvídatelné a nebezpečné. Zvláště blesky jeho formy, když od nástupu onemocnění k nezvratným změnám v plicích trvá jen několik dní. Proto při nejmenším podezření na pneumonii je pacient okamžitě hospitalizován.
Diagnostika
Při diagnostice tohoto onemocnění se používá několik metod:
- radiografie;
- poslech;
- klinické analýzy;
- bronchoskopie.
Důležitou roli v diagnóze této choroby je povaha zvuků v plicích, které jsou správně nazývány "rales". Jsou to následující:
- Krepitace. Během zánětlivého procesu jsou alveoly, tj. Vezikuly, z nichž jsou složeny plíce, naplněny subfraktanty. Během inspirace se drží spolu a současně vytvářejí zvuk podobný tiché praskání. Zpravidla se takový zvuk slyší na samém začátku nemoci nebo naopak během období zotavení. Lékař slyší tento zvuk pomocí phonendoskopu.
- Mokré ryby. Existují malé, středně velké bubliny. Jejich povaha závisí na tom, které bronchy se podílejí na zánětlivém procesu. Tento zvuk je podobný bublinkám bublin a v některých případech je slyšet i bez použití phonendoskopu.
- Suché chrastítka. Obvykle se vyskytují, když se pneumonie vyskytuje na pozadí jiných chorob dýchacího systému, například bronchitidy. Slyšíte je jak při vdechování, tak při exhalaci, připomínají šustění papírového listu.
- Hluk tření pleury. Tento zvuk je připojen, pokud do pleury vznikne pneumonie. Vychází ze skutečnosti, že pleura opustí sebe navzájem. Při zvuku je tento zvuk podobný křepku, ale obvykle se objevuje pouze na dně a je slyšet jak při vdechování, tak při výdechu.
Všechna tato sípání mohou být detekována použitím auskultace. Jedná se o způsob, jak poslouchat plíce, což poskytne přesné odpovědi na otázky, které jsou pro lékaře zajímavé. Takový diagnostický postup se provádí v různých pozicích pacienta. Rovněž pro přesnější výsledky se používají různé režimy dýchání. V tomto případě se obraz stává výraznějším před a po kašli, při dýchání a při jeho zpoždění, když se vyslovují určité zvuky.
Efektivní léčba
Léčba pneumonie je vážný proces. Především je pacientovi zajištěn odpočinek v klidu a kompletní odpočinek. Pokud je dítě nemocné, je třeba zvednout hlavu, aby se usnadnilo dýchání.
Je velmi důležité dodržovat režim pití a plně se stravovat. Nápoj by měl být nejméně 2 litry tekutiny denně. Mohou to být džusy, voda bez plynu, ovocné nápoje, kompoty. Stravování je různorodé. Přednost by měla být věnována stravitelným potravinám.
Mokré čištění a pravidelné větrání v pokoji pacienta jsou povinné. Tyto postupy poskytují v místnosti chladný a čistý vzduch, což velmi usnadňuje dýchání pacienta.
Pokud jde o léky, mohou být předepsány pouze lékařem. Léčba se často neděje bez antibiotik. S mírným průběhem onemocnění mohou být tablety, a s pneumonií mírné závažnosti a závažným průběhem, nemůžete udělat bez injekcí nebo dokonce kapátků.
Důležitou součástí léčby je fyzioterapie. To zahrnuje masáž, cvičební terapii a všechny druhy hardwarových technik: diatermie, elektroforézu, UHF.
Pneumonie - závažné onemocnění, které je doprovázeno různými přírodními příznaky. Chrypy je jedním z nich.
Zajistit charakter sípání a určit správnou léčbu - úkol lékaře.
Koneckonců, bude to záviset na rychlém a úspěšném vyléčení této nemoci.
Bolest v pravém plici: co to je tento příznak?
Bolest je vždy známkou patologií, signálem z těla, že potřebuje pomoc. Bolest v pravé plici může být způsobena množstvím příčin. Není to vždy spojeno s onemocněním samotných plic. Jeho vzhled by měl být motivací k akci. První z nich je návštěva lékaře.
Příčiny bolesti v pravé plici
Bolest v plicích může způsobit různé nemoci
Lék zná více než 20 nemocí, které mohou stimulovat vzhled bolesti v oblasti pravých plic.
- neurologie
- trávicí problémy
- poruchy endokrinního systému
- problémy s kostí
- zranění
V plicních tkáních nejsou žádné nervové zakončení, protože bolest v jejich oblasti často nesouvisí s porušováním jejich činností. Problémy orgánů jsou indikovány obtížemi dýchání a přítomností kašle. Receptory bolesti se vyskytují pouze ve velkých průdušnicích a průdušnicích. Co způsobuje bolest v hrudi? Jaké jsou důvody? Jak závažné jsou a jaké následky mohou způsobit?
Lékař se zeptá na povahu bolesti. Na nich je možné přibližně definovat, v jakém směru začít hledat důvody, jaké druhy diagnostiky budou účinnější.
Pro diagnózu je nutné zjistit intenzitu bolesti, povahu kašle, pocity vzniklé vdechnutím a výdechem, přítomnost dušnosti a působení léků proti bolesti.
Důkazem akutních onemocnění je intenzivní ostrá bolest lokalizovaná v určitých oblastech těla a zvyšující se v procesu dýchání, což způsobuje dušnost. Často je předmětem lokalizace pleura.
Pokud se za hrudní kostí objeví nepohodlí bolesti, je vysoká pravděpodobnost, že příčinou je akutní tracheitida. To bude naznačeno zvýšením bolesti při kašli.
Chcete-li určit problém, musíte změnit polohu těla. Změna intenzity bolesti během pohybu a v různých pozicích je často spojena s patologickými stavy nervového systému, úrazem, radikulitidou a poruchami v páteři.
Odchylky v činnosti srdce budou signalizovány návratností bolesti zprava doleva, v pažích, mezi lopatkami nebo za hrudní kostí.
Žlučník a vřed se ucítí ostrým bolestivým lumbago v oblasti pravých plic.
Příčiny syndromu bolesti jsou různé. K určení musíte vidět lékaře.
Informace o jedné z plicních onemocnění z videa.
Přítomnost nepohodlí
Často je bolest způsobená vdechováním a výdechem vzduchu spojena s onemocněním plic. Nejpravděpodobnější suchá pleurisy, často komplikace pneumonie. Pro něj je charakter lokalizace bolesti v určitých částech hrudníku.
Při vdechování a vydechování
Nemoci mohou být doprovázeny různými příznaky
Jiné příznaky onemocnění: slabost, ospalost, během noci, zimnice a zvýšené pocení. Bolest ostrá, šití, zabraňuje pohybu a dýchání. To je způsobeno zkrácením vazivových vazů.
Pokud se při inspiraci zvýší intenzita bolesti, může to znamenat:
- revmatická horečka
- chřipka
- perikarditida
- zánětlivý proces v perikardiálním vaku (v důsledku spalniček)
- infarkt myokardu
- tuberkulóza
Také zvýšení bolestivého nepohodlí při inspiraci je charakteristické pro neuralgii, která je dnes rozšířená. Vdechnutí bude mít pacient pocit ostrého brnění, jako jehla.
Symptom je typické zlomeniny žeber a poranění hrudníku.
Lékaři nevylučují přítomnost progresivních onkologických procesů, které se vyvíjejí v plicích, nebo pleurální bolest na inspiraci a výdech. Osteochondróza v páteři může také stimulovat bolest na pravé straně plic.
Není možné vyloučit pravostrannou pneumonii a pneumotorax. Pneumotorax se vyznačuje ostrými pocity bolesti, které jsou zhoršeny fyzickou námahou. Intenzita bolesti se zvyšuje, pokud se dýchání zrychlí.
Taková bolest po dlouhou dobu nepřestává, zatímco stav nemocného klesá výrazně, tlak klesá, obličej vykazuje cyanózu, prsty a nehty na modré. V takovém případě potřebuje osoba naléhavou lékařskou pomoc.
Dá se shrnout a dospět k závěru, že když se dýchá, výdech může být způsoben různými nemocemi.
Během kašle
Pokud se jedná pouze o pravé plicní onemocnění, symptom označuje lepidlo nebo suchou pleurisitu. Onemocnění se vyznačuje porážkou jedné strany hrudníku. Jedním z příznaků pleurisy je nárůst bolesti, a to i při nízkém intenzitě kašle. Stane se ještě bolestnější, když se zhluboka nadechnete nebo zase přetočíte tělo. Jakákoli dynamika s pleurisy způsobuje nepohodlí.
Onemocnění závisí na stupni pohodlí pacienta na určité straně
Toto onemocnění lze uznat skutečností, že je pohodlnější pro pacienta, aby se cítil v ležaté poloze a obrátil se na postiženou stranu.
Symptom může být také exudativní pleurismus. Suchý kašel způsobuje bolestivý účinek a s rozvojem onemocnění se zhoršuje, dýchací proces se stává bolestivým. Charakteristickým znakem onemocnění je reliéf během období plnění pleury tekutinou. Jeho přítomnost může být určena vyklenutím v okrajové oblasti.
Další příčinou bolesti v pravé plicní oblasti s kašláním může být napětí mezipostálních svalů, které nejsou zvyklé na závažný stres. Příčinou nepohodlí je kyselina mléčná, která má schopnost hromadit se, když jsou svaly napjaté. Pocit v tísnivé oblasti zvýší syndrom bolesti.
U bronchitidy a tracheitidy se také projevuje bolest v oblasti pravých plic. Samotný kašel je důsledkem oddělení hlenu od tkání ve formě krvavých slizovitých hrud.
Jednostranná bolest v pravém plici často naznačuje infekční zánět, který se rozlévá nad plicní tkáň. Intrusivní a suchý kašel, přirozený v takových případech, zvyšuje bolest.
Kašel, který způsobuje bolest, je sám o sobě příznakem, který poněkud zužuje seznam onemocnění, které způsobují nepohodlí v pravém plici.
Jaké jsou metody léčby?
Léčba bolesti v plicích začíná po obdržení diagnostických výsledků určených lékařem. Odpovědi na mnoho otázek poskytují laboratorní studie. Pokud podezření na zánět, rakovinu, přítomnost cizorodého těla jmenuje ultrazvuk, rentgenové nebo magnetické rezonanční zobrazování.
Léčba je určena po diagnostice
Odpovídajícím způsobem odhalené nemoci předepisují léky a léky bez léků. Spolu s léky jsou masáž a gymnastika poskytovány dobré výsledky. Při předepisování léčby se berou v úvahu jednotlivé charakteristiky organismu pacienta. Plán léčby je vybrán na základě anamnézy.
Chuť a zánětlivé procesy se odstraňují pomocí mikrodisperzní hygieny průdušek. Tato metoda odstraňuje plicní alergeny a obnovuje sliznice orgánů.
Při léčbě bronchitidy je léčba založena na použití protiinfekčních a antibakteriálních léků, stejně jako na expektoranty. Injekce se používají pouze v případě závažného onemocnění.
Neinhibovaná forma bronchitidy doma je dobře ošetřena plechovkami, hořčicími náplastí a kompresemi.
Jednoduchá forma pleurisy je ošetřena lůžkem na opěrky a hořčicími kompresemi.
Snížení bolesti je podporováno obvazem hrudníku. Painkillers pomáhají dobře.
Akutní purulentní pleurisy vyžadují invazivní metodu léčby. Vyčerpaná kapalina se vyčerpá a pleurální dutina se propláchne speciálními antiseptickými látkami.
Pokud příznaky indikují více nebezpečných onemocnění: tuberkulózu, srdeční infarkt, rakovinu, léčba je předepsána v souladu se zanedbáním onemocnění a jeho klinickou formou.
Bolest v plicích
S pneumonií
Bolest v plicích může naznačovat přítomnost pneumonie
S pneumonií může bolest "vyprávět" o povaze onemocnění, stupni jejího šíření a zanedbávání. Pokud je postižena jedna plíce, bude bolest nepřetržitá, bolestivá a horší při inhalacích, výdechů a kašli. Pacienti v tomto stavu hledají pohodlnou pozici, nedobrovolně se drží na hrudi.
Je těžší zjistit zánět, když se zánětlivý proces vyskytuje v dolní části pravého plic. Bolestivý syndrom se rozšiřuje na břicho a hypochondrii vpravo. Pacient je odkázán na diagnózu, aby rozptýlil podezření na apendicitidu nebo cholecystitidu.
Příznaky bilaterální pneumonie jsou bolestivé pocity, které se šíří po všech oblastech hrudníku. Nepokoje zvyšují s dýcháním a kašláním. V podkapulární oblasti mohou být přítomny bolesti bolesti, které se dají přední části nebo opasku.
Posílení bolesti v pneumonii může být důkazem komplikací ve formě pleurisy.
Pleurisy s pneumonií jsou důsledkem předčasného léčení nebo oslabení imunity. Bolest se stává nesnesitelným, postiženým onemocněním se snaží dostat nejpohodlnější pozici a nehýbat se.
Často je bolest s pneumonií absolutně podobná pocitům, které se vyskytují u infarktu myokardu, radikulitidy nebo nafouknutí žaludku. Určení nemoci může být způsobeno tím, že pneumonie je vždy doprovázena bolestivými vjemy, zvyšující se kašláním a dýcháním, stejně jako s palpací hrudníku, která se u jiných nemocí nepozoruje. Také onemocnění bude indikováno horečkou, dušností a kašlem.
Aby nedošlo k záměně pneumonie s jinými nemocemi, je nutné předepisovat léčbu až po rozhodnutí o diagnóze.
Při kouření
Kouření negativně ovlivňuje všechny orgány lidského těla. Plíce jsou první, kteří trpí - místem usazování jedovatých pryskyřic, rozkládáním tkání a působením onemocnění. Smrtelným důsledkem kouření může být rakovina. První známkou výskytu patologických stavů v plicích je bolest.
Jedna cigareta zabije jednu alveolus
Vědci zjistili, že jedna cigareta zabíjí jednu alveolus. V důsledku letních kouření zemřou desítky tisíc alveol, což způsobuje mnoho onemocnění. Rakovina, tuberkulóza, emfyzém jsou schopné zabíjet, ale nejdříve zničí tělo. Často bolest v plicích způsobuje emfyzém. Toto onemocnění snižuje elasticitu plicní tkáně. Akumulují vzduch, což způsobuje bolest. Tento proces se dále rozvíjí, což vede k obtížnému dýchání a narušení ventilačních procesů v plicním systému.
Často je povaha bolesti podobná projevům chronické bronchitidy - účinkům let kouření. Kouření způsobuje hromadění jedovatých látek v tkáních, přispívá k narušení cirkulace vzduchu, snižuje imunitu.
Symptomy chronické bronchitidy: prodloužený vyčerpávající kašel ráno a bolest po kouření.
Nikotin oslabuje tělo. Někdy během období kouření člověk nedokáže kašel a po opuštění zvyku se objeví mokrý kašel. To je způsobeno aktivací ochranných funkcí těla a začátkem procesu nezávislého čištění. Pokud do té doby plicy už bojí, měli byste se poradit se svým lékařem. Příznak "říká", že onemocnění se již rozvíjí.
Než začnete kouřit, měli byste přemýšlet o následcích.
Moderní metody léčby, dát naději na léčení všem, kteří mají bolesti v plicích. Hlavním důvodem není zpoždění s kampaní u lékaře.
