Co je difuzní pneumoskleróza
TFaryngitida
Jednou z nejčastějších onemocnění lidí jsou onemocnění dýchacího systému. Jak virové, tak i bakteriální infekce nejčastěji postihují nos, respirační trakt, průdušky a plíce. Sinusitida, tracheitida, bronchitida a dokonce pneumonie jsou považovány za zcela běžné. Málokdo ví, že tyto nemoci mohou vést k vážnému poškození plic.
Difuzní pneumoskleróza Je onemocnění charakterizováno proliferací pojivové tkáně v plicích, která nahrazuje plicní tkáň. V tomto případě dochází k narušení procesu výměny plynů, průduch je deformován, plic se stává hustší, snižuje a normálně přestane fungovat. Na rozdíl od lokální, difuzní pneumoskleróza se rozkládá na celý orgán. Lidé v jakémkoli věku jsou nemocní, častěji muži.
Příčiny onemocnění
Navíc mohou být důvody
- Poranění hrudníku;
- inhalované páry toxických látek;
- uvízl v cizorodém těle;
- ozařování;
- srdeční selhání;
- refluxní ezofagitida;
- tuberkulóza;
- syfilis;
- alkoholismus;
- kouření.
do obsahu ↑Výskyt onemocnění
Při dalším vývoji onemocnění v důsledku hladovění kyslíkem se objevuje cyanóza kůže. Při dýchání slyšíte pískání a pískání. Porážka horních částí plic dává takový příznak jako "Hippokratovy prsty": otok prstů, zhrubnutí nehtů. Když jsou do procesu zapojeny spodní laloky plic, při inhalaci se slyší charakteristické ostré zvuky. Existují také obecné nespecifické znaky:
- Rychlá únava;
- závratě;
- slabost;
- ztráta hmotnosti.
Diagnostické metody
Hlavní metodou pro diagnostiku pneumokrózy je radiografie. Změny v plicích, výpadky, jizvy, nepravidelnosti lze snadno pozorovat na rentgenovém záření. Chcete-li získat podrobnější obrázek, počítačová tomografie. Navíc vyrobeno spirografie a pneumotachografie pro studium vnějšího dýchání.
Léčba difuzní pneumosklerózy
Lékařská opatření pro tuto diagnózu jsou zaměřena na zastavení procesu šíření pojivové tkáně a odstranění příčin, které vedly k nemoci. Ale především pacient by měl vzdát špatných návyků a dodržovat zdravý životní styl.
Léčivé účely jsou přísně individuální, používejte následující léky:
- Bronchospasmolytické látky - usnadňují dýchání a eliminují dušnost;
- srdeční glykosidy - v případě potíží s krevním oběhem;
- glukokortikoidy - k odstranění alergických projevů;
- protizánětlivá a antibakteriální činidla - s bronchitidou a pneumonií;
- vitamíny - zlepšit celkový stav a zvýšit odolnost těla.
Kromě farmakoterapie poskytuje dobrý účinek použití kyslíku - kyslíková terapie, posílení krevního oběhu a saturace tkáně kyslíkem. Užitečné fyzioterapie, masáže, fyzické cvičení, zejména plavání. Dobré vyhlídky jsou nedávno vyvinuté použití při léčbě kmenových buněk pneumoklerózy.
Léčba lidovými prostředky
Pozitivní výsledky jsou získány s využitím předpisů alternativní medicíny. Několik tipů od lidových léčitelů:
- K ulehčení stagnace v plicích ráno je užitečné používat rozinky a sušené meruňky, V noci, naplněné vodou;
- musíte jíst co nejvíce více řepy, bohaté na vitamíny a minerály;
- dobře pomáhá takový recept: vařit žárovka v mléce a trvat každé 2 hodiny na lžíci;
- 200 g kopřivy trvá týden na 500 g vodky, vypijte čajovou lžičku dvakrát denně.
do obsahu ↑Metody prevence
Primární opatření zahrnují:
- Zanechání špatných návyků;
- správná výživa;
- vytvrzovací postupy.
Je také nutné sledovat čistotu inhalačního vzduchu, vyhýbat se prašným místům, pracovat ve škodlivých podmínkách a vystavovat se záření. Musíme pečlivě léčit naše zdraví a léčit vznikající onemocnění dýchacího systému až do konce.
Vlastnosti difuzní pneumokleózy: diagnostika a léčba
Difuzní plicní pneumoskleróza je strukturální změna orgánu, ve které je zdravá tkáň (parenchyma) nahrazena spojovacím. Onemocnění je sekundární a rozvíjí se po přenesených nebo zanedbaných zánětech, infekcích. Celá plíce je ovlivněna, patologie je jednostranná, zřídka oboustranná.
Příčiny difuzní pneumosklerózy
Primární příčiny vývoje difuzní pneumosklerózy jsou předchozí choroby:
- zánětlivé procesy dýchacího ústrojí infekční etiologie - sinusitida, tracheitida, bronchitida;
- pneumonie - pneumonie;
- bronchietizační onemocnění - vyčerpání průdušek, čímž je zhoršuje;
- mykóza - infekce orgánových plísní;
- Pleurisy - zánět plenek pokrývajících plíce;
- tuberkulóza, syfilis;
- sarkoidóza - systémové onemocnění s tvorbou granulomů v parenchymu;
- trauma hrudníku a plicní tkáně.
Patologie se může vyvinout kvůli nedostatečné léčbě výše uvedených onemocnění. Přispívajícím faktorem je narušení hemodynamiky v malém kruhu krevního oběhu - změna rychlosti průtoku krve, tlak v cévách, transcapilární metabolismus, stejný průtok krve.
- stáří;
- pacienti s onemocněními cév a srdce;
- lidé s rizikem vzniku nemocí z povolání (silikóza) - horníci, metalurgové, horníci.
Při výskytu onemocnění hraje také dědičný faktor.
Mechanismus vývoje onemocnění
Procesy náhrady normálního parenchymu a pojivové tkáně - pneumofibrózy - se začínají projevovat s prodlouženým vystavením negativním faktorům. Patří sem:
- zánětlivé reakce;
- infekce;
- chemické látky, cizí těla;
- alergeny.
Postupně začnou v plicích převládat dystrofické změny. Elasticita orgánu je přerušena, samotný parenchym je zhutněn fibrózou (proliferace pojivových vláken). Plíce se deformuje: mění obrysy, snižuje velikost, zmenšuje.
Takové strukturální změny a skleroza nevyhnutelně vedou k porušení základní funkce plic - výměna plynů. Krev není nasycena kyslíkem v celku a oxid uhličitý není uvolněn z plic. Kapiláry plic nedovolí procházet krev a stěny alveolů zasahují do difúze plynů. Výsledkem je, že pacient vyvine chronické respirační selhání.
Klasifikace choroby
Difuzní pneumoskleróza je klasifikována několika způsoby.
V závislosti na příčině vývoje se to stává:
- infekční - dlouhodobá expozice patogenním mikroorganismům;
- alergie - vliv endogenních a exogenních alergických činidel;
- toxická - expozice toxickým látkám organického a anorganického původu;
- dysplastický - nevhodný vývoj orgánu (vrozený nebo dědičný faktor);
- pneumokoniotika - deponace průmyslových prachů a chemických sloučenin v plicích;
- Kardiovaskulární - spojený s porušení kardiovaskulární aktivity.
V závislosti na morfologických změnách v plicích:
- difuzní alveolární - progresivní léze alveolů (strukturální jednotka plic);
- oční lymfogenní - akumulace lymfy v cévách;
- bronchioles a arterioly myofibrózy - degenerativní změny hladkých svalů.
Klinický obraz difuzní pneumosklerózy
Počáteční stadia vývoje onemocnění jsou prakticky asymptomatické. První známkou funkčních změn v plicích je dýchavičnost. To se projevuje non-permanentně a je patrné pouze při těžké nebo středně těžké fyzické námaze. Proto tato osoba tuto funkci nevěnuje.
Druhým důležitým příznakem je suchý kašel ráno po spánku. Nedává žádný zvláštní zájem a během jednoho dne projde bez stopy. To také lidé nepřikládají důležitost.
Časem se tyto znaky zvyšují. Dyspnoea se objevuje s klidnou chůzí a lehkou fyzickou námahou a kašel se stává stálým společníkem.
Kvůli selhání dýchání, na pozadí nedostatku kyslíku a otravy oxidem uhelnatým se u pacientů vyskytují tyto příznaky:
- ztráta síly, chronická únava;
- závratě, bolesti hlavy;
- porucha spánku, nespavost, ospalost během dne;
- cyanóza kůže (modrá);
- mírné snížení krevního tlaku a palpitace srdce;
- nevolnost;
- zvýšená respirační frekvence;
- v těžkých případech - otoky končetin.
V posledních fázích difuzní pneumosklerózy je dyspnoe konstantní, dokonce i v klidu. Kašel odolný, přetrvávající, nepřináší úlevu. Dýchání se stává nuceno - vyžaduje spoustu energie, zahrnuje další svaly v dýchacím procesu.
Existují bolesti v hrudníku, nejprve komprese, pak spastické, lisování.
Zvláštním příznakem difuzní pneumosklerózy jsou prsty Hippocrates - koncové falangy prstů jsou deformovány, nehty se podobají "hodinky".
Na pozadí sklerotických změn v plicích dochází k deformaci normálních forem hrudníku. Interkostální prostory se potopují, mediastinum (umístění průdušek, aorty a srdce) je posunuto směrem k postiženým plicím.
Zvýšil se plicní tlak. Pacienti s plicní srdeční chorobou (rozšíření pravé komory a síně):
- pulsace v horní části břicha;
- dušnost v ležaté poloze;
- bolest za hrudní kostí, v oblasti srdce;
- opuch cervikálních žil;
- snížená tělesná teplota;
- hluk v uších, apatie;
- v těžkých případech - masivní otoky, zvýšení jater, pokles denní diurézy.
Mírná pneumokleóza
V terapeutické praxi existují případy malého poškození plicního parenchymu - středně difuzní pneumosklerózy. Nemoc není špatně pro tělo. Dále se projevuje dušností a kašlem, ale včasná detekce neohrožuje život. Když je diagnostikován, je to snadné a nezaměnitelné.
Lidé s mírnou formou pneumosklerózy nemají výměnu plynů, žádný akutní nedostatek kyslíku. Proto nemoc nezhoršuje kvalitu života pacientů.
Pneumoskleróza a emfyzém
Postižené plíce s pneumosklerózou zůstávají bez vzduchu a zahušťují. Pacienti vyšetření často odhaluje střídání sklerotických úseků parenchymu a emfyzému plic - patologická expanze bronchiolů s destruktivními změnami.
Symptomy jsou stejné jako při difuzní pneumokleroze. Další příznaky - oslabené dýchání, snížení respiračních exkurzí (rozdíly v obvodu hrudníku při inhalaci a výdechu).
Diagnóza onemocnění
Diagnostika difuzní pneumosklerózy zahrnuje soubor opatření zaměřených na diferenciaci onemocnění, jeho stadií a forem.
Při pečlivém zacházení s pacientem je nutná anamnéza. Vyjasnit povahu příznaků, subjektivní a objektivní znaky, rizikové faktory (profesní činnost, dědičnost). Během obecného vyšetření je určena westernizace a zatažení podklíčových a supraklavikulárních jám.
Při auskultaci (poslouchání zvuků stetofonendoskopem) - dýchání je těžké, suché nebo mokré chrastítky jsou slyšitelné.
S perkusí (odbíjení částí těla a analýzou publikovaných zvuků) - otupělost bzučákového zvuku, zvedání dolních hranic plic, omezená pohyblivost plicního okraje.
Instrumentální metody výzkumu
- Rentgen hrudníku - bronchiální stěny uzavře a viditelné mřížky buněk v plicních obr čepovými kořeny (křižovatky plicní mediastinální orgány), vlnitosti membrány kopule.
- CT (počítačová tomografie) - přesně identifikuje strukturální změny v nejčasnějších stadiích onemocnění. Metodou je vyhodnocena aktivita fibrózy a zánětlivého procesu.
- Bronchografie - rentgenové vyšetření bronchiálního stromu s použitím kontrastního činidla. Studie umožňuje zobrazit a vyhodnotit detailní obraz bronchiálního stavu. Detekuje bronchiektázu (bronchiální dilataci), patologické neoplazmy (dutiny, cysty), zánětlivý proces v plicní tkáni.
- CT angiopulmonografie - tomografie plicních artérií. Prozkoumá plavidla, jejich průchodnost a funkčnost.
- Větraná plicní scintigrafie - radiologické vyšetření radioizotopovým skenováním. Metoda umožňuje odhadnout stupeň narušení ventilace orgánů.
Analýza respiračních funkcí
Spirometrie - měření dýchacích indikátorů:
- rychlost a objem;
- maximální ventilace;
- nucené dýchání;
- vitální kapacita plic;
- průtok vzduchu při výdechu.
Pneumotachografie představuje nepřetržité nepřetržité zaznamenávání průtoku vydechovaného vzduchu pro jakýkoli druh dýchání (klidný, nucený). Odhadněte objem a průtok při různých stupních plnění plic.
Pletysmografie - stanovení objemových změn v plicích s plnícím plynem. Určete maximální množství vzduchu, které může osoba v plicích držet. Normativní ukazatele jsou různé a závisí na pohlaví, věku, výšce, hmotnosti, fyzické kondici.
Cytologické vyšetření
Podle indikace je prováděna transbronchiální plicní biopsie - endoskopická diagnostika, při níž se provádí punkce hrudníku, aby byly odebrány fragmenty plicní tkáně.
Biopsie je odeslána po rentgenovém snímku. Vzorky parenchymu jsou odebírány z těch míst, které jsou na snímcích tmavé nebo tmavé.
Cytologická analýza tkání umožňuje diferenciaci patologie a vyloučení rakoviny plic, tuberkulózy, granulomatózy.
Léčba difuzní formy pneumosklerózy
Léčba difuzní pneumosklerózy závisí na zjištěném primárním onemocnění, které vyvolalo dystrofické změny v plicích. Terapeutická opatření jsou zaměřena na uvolnění nebo zmírnění vnějších faktorů, které vyvolaly onemocnění:
- léčba zánětu;
- neutralizace alergenu;
- vylučování jedovatých látek.
Léky
Symptomatická léčba zahrnuje mukolytiku (expektorant) pro produktivnější kašel Erespal, Ascoril, léky na břečťanu.
U bolesti v hrudi jsou ukázány nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesil, Diclofenac.
Za přítomnosti infekce je předepsána antifungální nebo antibakteriální terapie.
Během období exacerbace onemocnění s výraznou dušností a křečemi dolních cest dýchacích, bronchodilatátory - Noradrenalin, Iazrin, Teofedrin, Fenoterol.
Doporučené skupiny léčiv v komplexní terapii:
- kortikosteroidy - kortizon, prednisolon, medrol, celeston;
- angioprotektory - Actovegin, Bilobil, Vasonitis, Kardiotin;
- penicilamin - detoxikace;
- srdeční glykosidy - digoxin, adonisid, strofantin;
- přípravky draslíku - Asparkam, Panangin;
- pyridoxin - vitamin B6;
- tokoferol - vitamin E.
Fyzioterapie
Efektivní léčbu difuzní pneumosklerózy pomáhají fyzioterapeutické postupy.
K odstranění zánětlivých ložisek určete UHF, ultrazvuku, diatermi na hrudi (ohřev tkání tím, že prochází vysokofrekvenčními elektrickými proudy).
Chcete-li eliminovat průdušku, zmírnit bolest a zánět, zesílit expektoraci, inhalace s roztoky léků jsou indikovány pomocí nebulizátoru.
Pro zlepšení ventilace plic se pacientům předepisuje kurz FLC (terapeutické cvičení), respirační gymnastika a masáž hrudníku.
V závažném stadiu onemocnění jsou pacienti léčeni kyslíkovou terapií - saturací těla kyslíkem.
Pokud je osoba v bezvědomí, je připojen k zařízení umělé větrání (IVL).
Prognóza onemocnění
Strukturální změny v plicní tkáni jsou nevratné. Jakákoli léčba je zaměřena na zastavení progrese onemocnění, snížení frekvence exacerbací, snížení rizika komplikací.
Při difúzní pneumoskleróze mohou žít celý svůj život za předpokladu, že onemocnění je včas zjištěno a systematicky léčeno v nemocnici.
Závažné formy onemocnění nevyhnutelně vedou k invaliditě a smrti.
Difuzní pneumoskleróza podle statistik každoročně rozšiřuje svou geografii a počet zaznamenaných případů. Zvýšení morbidity je spojeno s rozšířením respiračních virových infekcí a rychlou změnou odrůd virových kmenů, což vede k tomu, že mnohé nemoci zůstávají neléčeny. Preventivní opatření - včasná léčba chřipky, ARVI a dalších patologií respiračního systému, aktivní životní styl, kalení těla.
Difuzní pneumoskleróza: Příznaky a léčba
Difuzní pneumokleóza - hlavní příznaky:
- Slabé stránky
- Závratě
- Porucha spánku
- Ztráta hmotnosti
- Dýchavičnost
- Bolest na hrudi
- Rychlá únava
- Suchý kašel
- Mokrý kašel
- Malaise
- Cyanóza kůže
- Deformace hrudníku
- Chrypsy na dýchání
- Zahušťování prstů
- Ranní kašel
- Atrofie intercostálních svalů
Difuzní pneumoskleróza - je sekundární patologie, která se vyznačuje proliferací pojivové tkáně v plicích. Na pozadí takového procesu je narušeno fungování tohoto orgánu. V převážnou většině situací se onemocnění vytváří na pozadí tuberkulózy nebo pneumonie, bronchitidy nebo kongesce žil. Jiným předispozičním faktorem se však odlišují lékaři.
Symptomatický obraz je nespecifický, což je charakteristické téměř pro všechny nemoci, které negativně ovlivňují plíce. Z toho vyplývá, že základem kliniky je dušnost a kašel, bolestivost a nepohodlí v hrudi, rychlá únava a cyanóza kůže.
Diagnostika zahrnuje celou řadu činností, ale základem jsou instrumentální postupy, stejně jako manipulace prováděné přímo pulmonológem.
Léčba difúzní pneumoklerosy je přijímána bez chirurgického zákroku, a to přijímání léků, fyzioterapie a použití lidových léků.
V Mezinárodní klasifikaci nemocí tato porucha nemá svůj vlastní význam, ale patří do kategorie "jiné intersticiální plicní nemoci". Kód ICD-10 tedy bude J84.
Etiologie
Toto onemocnění je důsledkem široké škály patologických procesů, proti nimž se v plicích provádí proces šíření spojivového tkáně, který nahrazuje normální výstelku tohoto orgánu a porušuje výměnu plynů.
V převážné většině případů může být příčinou pneumosklerózy:
- pleurisy a tuberkulózy;
- chronická bronchitida nebo pneumonie;
- jakákoliv léze plicního parenchymu;
- žilní kongesce, která se naopak rozvíjí na pozadí vrozených nebo sekundárních srdečních vad;
- poranění hrudníku.
Kromě toho není vyloučena pravděpodobnost genetické predispozice.
Nicméně je třeba poznamenat, že existuje několik forem takové choroby, z nichž každá má své vlastní předispozující faktory. Například základem nešpecifické infekční difuzní pneumoklerosy je:
- bakteriální, aspirační nebo abscesní pneumonie;
- bronchiectatická nemoc;
- poškození plicní tkáně cizím předmětem;
- hemopneumotorax;
- infarkt plic.
Vývoj specifického typu difuzní pneumosklerózy usnadňuje:
- houbová pneumonie;
- porážka plic s echinokokózou;
- syfilis;
- negativní vliv parazitů;
- šíření tuberkulózy;
- nešpecifická bronchitida.
Toxická forma onemocnění se objeví v důsledku expozice:
- emise z průmyslových podniků;
- vysoká koncentrace kyslíku a ozonu;
- Smog;
- tabákový kouř.
Pneumokoniotní rozmanitost onemocnění je určena:
- silikóza;
- talcóza;
- azbestóza;
- berylliózy a dalších profesních lézí tohoto orgánu.
Příčiny alveolární pneumosklerózy jsou:
Dysplastický typ onemocnění se nejčastěji vyskytuje v průběhu:
Provokátoři kardiovaskulární pneumosklerózy jsou:
Každá z výše uvedených patologických stavů je plná zhutnění a snížení objemu postiženého orgánu. Kromě toho se plíce stávají vzduchem a ztrácejí normální strukturu, což přispívá k vzniku sklerotických změn ve stěnách průdušek.
Klasifikace
Pulmonologové mají rozlišovat takové odrůdy nemoci:
- apikální pneumosklerózy - primární léze je lokalizována v horní části plic a je důsledkem bronchitidy;
- bazální pneumoskleróza - to znamená, že patologické tkáně jsou na bázi plic. Vzniká nejčastěji z důvodu pneumonie;
- intersticiální pneumoskleróza - Charakteristickým znakem je, že patologické změny jsou citlivé na tkáně obklopující průduchy, cévy a meziprodukty septa. Velmi často se jedná o komplikaci intersticiální pneumonie;
- lokální pneumoskleróza - je malá ohniska a velká ohniska;
- ohnisková pneumoskleróza - se vytváří v případech destrukce plicního parenchymu, ke kterému dochází v důsledku výskytu abscesu nebo tuberkulární léze plicní tkáně;
- peribronchiální pneumoskleróza - v takových případech jsou pozorovány změny v plicní tkáni poblíž průdušek a to je založeno na chronické bronchitidě;
- bazální pneumoskleróza, což usnadňuje proudění zánětlivých nebo dystrofických procesů;
- síťová pneumoskleróza.
Difuzní pneumoskleróza kombinuje všechny znaky výše uvedených typů patologie.
Na základě etiologického faktoru dochází k onemocnění:
- věk - je diagnostikován u starších lidí, ale vyvíjí se na pozadí stojatých jevů, které se často vyskytují v průběhu plicní hypertenze. Nejčastěji je diagnostikována u představitelů muže s dlouhodobou zkušeností s kouřením;
- post-tuberkulóza;
- bakteriální a infekční;
- postpneumonické;
- toxické;
- astmatický;
- zánětlivé;
- lymfogenní;
- atelectatical;
- imunní.
Rovněž jsou izolovány jednostranné nebo oboustranné léze plic.
Symptomatologie
V počátečních fázích svého vývoje může onemocnění pokračovat bez vyjádření jakýchkoli příznaků. V některých případech dochází k mírnému projevu těchto příznaků:
- suchý kašel, který se často vyskytuje ráno;
- dušnost, ale pouze po intenzivní fyzické aktivitě;
- obecná slabost a malátnost;
- porucha spánku;
- pravidelná bolestivá bolest v hrudi;
- rychlá únava;
- ztráta tělesné hmotnosti.
Po progresi onemocnění je symptomologie doplněna následujícími klinickými projevy:
- trvalý mokrý kašel;
- sípání při dýchání;
- zvýšená citlivost v hrudi;
- intenzivní závratě;
- bezpříčinná slabost;
- kyanotické, tj. kyanotické odstíny kůže;
- zahušťování prstů, které se nazývá symptom "paliček";
- deformita hrudní kosti, stane se hlaveň;
- dokonce i v úplném odpočinku;
- arytmie;
- atrofie meziobkostních svalů.
Čím větší je objem nefunkčních tkání, tím intenzivnější jsou příznaky difúzní pneumosklerózy plic, což zvyšuje průběh základního onemocnění.
Diagnostika
Nejcennější informace v diagnostickém plánu poskytují údaje z instrumentálního vyšetření pacienta, ale především pulmonolog musí nezávisle:
- studium anamnézy - identifikace onemocnění, které vedlo k vývoji podobné patologie;
- shromažďování a analýza anamnézy o životě člověka - prokázání závislosti na špatných návycích nebo pronikání cizího předmětu;
- podrobné vyšetření pacienta, při kterém se vyhodnocuje tvar hrudníku a stav kůže, stejně jako poslech s phonendoskopem;
- je nutné provést rozhovor s pacientem, aby lékař mohl určit, s jakou intenzitou se projevují klinické příznaky difuzní pneumoklerosy.
Zobrazují se nástroje diagnostické instrumentace:
- Radiografie a ultrazvuk plic;
- bronchografie a angiopulmonografie;
- CT a MRI postiženého orgánu;
- větrací scintigrafie;
- spirometrie a pneumotachografie;
- plethismografie a bronchoskopie;
- transbronchiální plicní biopsie.
Laboratorní studie jsou zaměřeny na provádění obecné a biochemické analýzy krve, vzorků PCR a bakteriální kultury sputa.
Během diferenciální diagnózy se rozlišuje difuzní pneumoklerosa od těchto onemocnění:
Léčba
Terapeutický režim se provádí individuálně pro každého pacienta a zcela závisí na etiologickém faktoru, ale ve všech případech je konzervativní. Především jsou pacienti léčeni léky, a to:
- expektoranty;
- léky, které zředí sputa;
- bronhospazmolitikov, pomáhá bojovat s dušností;
- srdeční glykosidy - obnovení normálního krevního oběhu;
- glukokortikoidy;
- antimikrobiální činidla;
- imunomodulátory.
Mezi nejvhodnější fyzioterapeutické postupy patří:
- ultrazvuk;
- inhalace;
- diatermie;
- UHF;
- bronchoalveolární výplach;
- kyslíková terapie.
Navíc léčba difuzní pneumoklerosy plic musí nezbytně zahrnovat:
- cvičení respirační gymnastiky;
- Cvičební terapie;
- terapeutická masáž hrudníku.
Nepoužívat terapeutické metody alternativní medicíny - pro přípravu léčivých bujónů a infuzí používejte:
- kopřiva;
- šalvěj;
- aloe;
- břízy;
- květy z vápna;
- řepa;
- století;
- sušené ovoce.
Léčba lidovými prostředky by měla být schválena ošetřujícím lékařem, v opačném případě se problém zhoršuje a zvyšuje se riziko vzniku následků.
Profylaxe a prognóza
Abychom zabránili vzniku onemocnění, doporučujeme dodržovat tato jednoduchá pravidla:
- úplně opustit kouření alkoholu a tabáku;
- strávit více času venku;
- Nedovolte zranění hrudníku a cizích předmětů pronikajících do průdušek;
- správně používat léčivé látky, přísně dodržovat doporučení lékaře;
- vyloučit interakci s pneumotoxickými látkami;
- zapojit se do včasné diagnostiky a eliminace patologických stavů vedoucích k difúzní pneumoskleróze - to vyžaduje několikrát ročně absolvování úplného preventivního vyšetření v léčebně.
Prognóza difuzní pneumosklerózy je diktována stupněm závažnosti základní patologie. Smrtelný výsledek je často způsoben vývojem komplikací, jako je syndrom plicního srdce, připojení sekundární bakteriální infekce, pneumomykózy a tuberkulózy.
Pokud si myslíte, že máte Difuzní pneumoskleróza a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak můžete pomoci lékaři plicní léčby.
Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.
Pneumoskleróza je patologický proces nahrazení plicní tkáně pojivem. V důsledku toho dochází k porušení funkce dýchacích cest. Klinici obvykle tento patologický proces nepovažují za samostatnou nosologickou formu. To je vysvětleno skutečností, že plicní pneumoskleróza je buď komplikací z již probíhajících patologií v těle, nebo se vyvíjí v důsledku nepříznivého účinku endogenních faktorů.
Chronická pneumonie je zánět plic, v důsledku čehož jsou ovlivněny měkké tkáně orgánu. Je to právě takový název, protože proces se neustále opakuje a je charakterizován obdobími exacerbací a odchylek příznaků.
Myokarditida je běžný název pro zánětlivé procesy v srdečním svalu nebo myokardu. Onemocnění se může objevit na pozadí různých infekcí a autoimunních lézí, expozice toxinům nebo alergenům. Existuje primární zánět myokardu, který se vyvíjí jako nezávislá onemocnění a sekundární, kdy je srdeční patologie jedním z hlavních projevů systémové nemoci. S včasnou diagnózou a komplexní léčbou myokarditidy a jejích příčin je prognóza obnovy nejúspěšnější.
Leukocytóza označuje změnu absolutní hladiny leukocytů v krevním oběhu osoby. Tento stav je charakterizován posunem vlevo od vzorce leukocytů. Podle MKN-10, leukocytóza - není nemoc, ale to zvláštní reakce organismu jako celku o negativním vlivu některých faktorů (může nastat v průběhu nemoci, kdy příjem potravy během těhotenství u žen po porodu, atd.). Rychlý růst leukocytů v krvi nebo moči je jedním z významných diagnostických příznaků.
Echinokokóza je parazitické onemocnění, které se často vyskytuje u lidí. Celosvětově je rozložena nerovnoměrně. Časté případy úmrtí jsou zaznamenány v zemích, kde převažuje zemědělská činnost. Echinokok může napadnout jakýkoli orgán v lidském těle. Echinokokóza se vyvíjí u dětí, stejně jako u dospělých z různých věkových skupin.
S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.
Kolik žije s difuzní pneumosklerózou plic?
Nemoc, když je plicní parenchym nahrazen proliferujícími pojivovými tkáněmi, se nazývá pneumoskleróza. Patologie vedou k deformaci průdušek, u nichž se velikost plíce zmenšuje, respirační funkce je narušena, což může vést k postižení a dokonce způsobit smrt. Rozlišujte ohniskovou a difúzní formu onemocnění. Zvláště nebezpečná difúzní pneumokleroza plic, kdy patologický proces zachycuje celý orgán. Nemoc se může projevit bez ohledu na věk. Nejvíce se to týká mužů.
Klasifikace
V závislosti na distribuci pneumosklerózy je rozdělena na omezenou a rozptýlenou. První je nazývána lokální nebo ohnisková.
Omezená pneumoskleróza je reprezentována plicním parenchymem, který je hustší, se sníženým objemem. Klinický obraz onemocnění je odlišný, ovlivňuje příčinu patologie. Zvláštní formou je postpneumonická pneumoskleróza, kdy plicní tkáň připomíná externě syrové maso.
Mikroskopické vyšetření odhaluje ohnisky hnízd, kde je přítomen fibrinózní exsudát. S ohniskovou formou nemoci funkce výměny plynu zpravidla netrpí. Lokální charakter je například posttraumatický, infekční, metatuberkulózní pneumoskleróza.
Rozdíly v difuzní pneumoskleróze jsou vyjádřeny v lézi celého orgánu, někdy i u obou plic. Jejich objem se snižuje, ventilace se snižuje. Možná vznik cysty lemuje uvnitř bronchoalveolárního epitelu. Patologické změny se vyskytují v oddílech umístěných mezi alveoly, při tvorbě sloučenin, které narušují tok normálních ventilačních procesů.
- Fibróza - přítomnost plicních a pojivových tkání.
- Skleróza - když se plicní tkáň začne nahradit pojivovou tkání.
- Cirhóza je nejsilnějším stupněm, kdy pleura zhrubne, což způsobuje porušení dýchacího procesu.
- Apikální pneumoskleróza, kdy trpí horní část plic.
- Basal pneumoskleróza. Vývoj patologie nastává v bazálních odděleních.
- Bazální pneumoskleróza - v bazální oblasti se začne nahrazovat plicní tkáň.
Druhý typ je zvláště nebezpečný, takže je důležité pochopit, kdy jsou známky bazální pneumokleózy, jaké to je a jaké důsledky může mít.
Video
Video - plicní pneumoskleróza
Příčiny
Pneumoskleróza není nakažlivá a není přenášena z jedné osoby na druhou. Obvykle je onemocnění důsledkem některých plicních patologií.
- CHOPN, chronická bronchitida.
- Nevyřešená pneumonie.
- Dlouhotrvající pleurisy.
- Trauma hrudníku s poškozením parenchymu.
- Vniknutí jakéhokoliv cizího těla do průdušek.
- Alveolitis, sarkoidóza plic.
- Dědičné patologie.
- Dlouhodobý pobyt v místnosti, kde je vzduch znečištěn, nebo když budete muset žít ve velkém městě.
Příčinou pneumosklerózy může být nedostatečná léčba při léčbě těchto onemocnění, hemodynamické selhání v malém kruhu krevního oběhu způsobeného radiací, použití určitých léků. Vývoj metatuberkulózní pneumosklerózy nastává, když mykobakterie vstupují do plic.
Hlavní příznaky
Klinický obraz závisí na typu nemoci. Místní pneumoskleróza v počátečních stádiích je prakticky asymptomatická. Pacient může být narušen pouze mírným kašlem s uvolněním malého množství sputa. Při vizuálním vyšetření je zjištěno potápění hrudníku. Symptomy difuzní pneumoklerosy jsou výraznější.
Začátek onemocnění je indikován nedostatkem dechu, který se objevuje i při malém zatížení. S vývojem patologie se také vyskytuje v klidovém stavu.
Porušení ventilace plic vede k tomu, že kůže získává kyanotický odstín.
Postupně vzrůstá kašel a zvětší se plivnutí hnisem s hnisem.
Pacient s pneumosklerózou si stěžuje na přetrvávající bolest na hrudi, obecnou slabost, časté závratě. Možná ztráta hmotnosti. Často nemoc doprovází emfyzém.
V průběhu času, tam je deformita hrudníku, existuje takzvaný Hippokratova prsty příznak - oteklá falanga, nehtová ploténka ztluštění tím, že váš druh prsty paliček. Mohou existovat příznaky cirhózy plic, ve kterých dochází k přemístění srdce, velkých cév ve směru chorého orgánu.
Diagnostické metody
Co je pneumoskleróza a jaké jsou její příznaky, radiografie se dobře projevuje. Na snímcích můžete vidět nejmenší změny v plicní tkáni, stupeň jejich výrazu a šíření. Metoda pomáhá stanovit diagnózu, pokud neexistují žádné významné příznaky s pneumosklerózou. Na roentgenogramu provedeném v přímém a bočním projevu je možné zvážit dostupný nádor v plicích. Plicní vzorec a rozvětvení průdušek určují velikost postižené oblasti. Příznaky pneumosklerózy, identifikované radiografií, mohou odrážet příznaky souběžných onemocnění. Obvykle by se neměla zobrazovat pojivová tkáň v obraze. Když je zvětšen, může být na plášti plic nalezena voština jednoho z následujících druhů: malá, střední nebo hrubá. Takový vzorec znamená přítomnost zánětu alveol.
Pokud je třeba studovat intralobulární pojivové tkáně, aby se stanovil rozsah jeho porážky, společně s X-ray tomografie se provádí studie.
Metody pro identifikaci onemocnění nejsou omezeny na hardwarové techniky. Pomáhá stanovit diagnózu funkce vnějšího dýchání. Pomáhá identifikovat poškození plicní difuze a zhoršené větrání. Pro tento účel se používá spirografie. Metoda je jednou z nejvhodnějších. Pro diagnostiku není nutné zavádět do dýchacích cest různé nástroje. Spirografie umožňuje odhadnout množství informativních parametrů vydechovaného vzduchu - jeho rychlost, objem, respirační frekvenci, kapacitu plic.
Lékařská terapie
Při léčbě pneumosklerózy je nutné se obrátit na specialisty plic. Pokud v okolí není takový specialista, terapeut může pomoci. Při přítomnosti zánětlivých procesů v plicích nebo při jakékoliv komplikaci je nutná hospitalizace. Hlavním účelem léčby v difúzní formě je odstranit příčinu, která způsobila onemocnění. Ohnisková pneumoskleróza ve srovnání s difuzním výstupem téměř bez symptomů a nevyžaduje vždy léčbu. Obvykle se provádějí pouze preventivní opatření. Při exacerbování mohou být užívány expektoranty, bronchodilatancia, antimikrobiální látky.
Léčba zahrnuje užívání glukokortikosteroidů - léků, které mají účinek podobný hormonům kůry nadledvin. Vzhledem k tomu, že tyto látky způsobují předčasné stárnutí kolagenových vláken, je lék předepisován v minimální dávce. Navíc se používá penicilamin, který má protizánětlivý účinek.
Pokud dojde k souběžné pneumokleróze srdečního selhání, měl by být pacientovi podáván srdeční glykosidy. Pokud diagnostikována difúzní formu nemoci, kurz vyžaduje Vitamín B6, E, anabolika, angioprotectors.
Pozitivní akce v této chorobě poskytne takové aktivity, jako je lékařská gymnastika, masáž, fyzioterapie. Jednou z nejúčinnějších je kyslíková terapie - léčba kyslíkem.
Takové typy pneumosklerózy, jako je cirhóza, fibróza, doprovázené potlačením plicní tkáně, vyžadují chirurgickou intervenci. Pokud jsou difúzní změny příliš závažné, je nutná transplantace plic.
Lidové prostředky
Již před mnoha lety lidé věděli o pneumoskleróze plic, o tom, co je a jak se s ní vyrovnat. Ke pomoci dostali různé prostředky tradiční medicíny.
- Tinktura z aloe. Rostlina má široké spektrum léčivých vlastností, což je vysvětleno vysokým obsahem vitamínů A, C a E v aloe. Zúčastňují se metabolických procesů, syntézy hormonů, stimulují růst nových buněk, pomáhají bojovat proti patogenním mikroorganismům, obnovují sliznice. Aloe má pozitivní účinek na celé tělo díky jeho stopovým prvkům. Pro přípravu tinktury rozemleteme 5 listů rostliny, přidejte 2 lžíce tekutého medu a 2 šálky červeného vína. Výsledná kompozice se pacientovi podává na lžíci půl hodiny před jídlem. Doporučený hotový výrobek uchovávejte v chladničce.
- Cibulový vývar. Nakrájejte nakrájenou cibuli na cukrový sirup a vaříme na nízkém ohni, dokud neztratí barvu. Tento lék je užíván až osmkrát denně. Další recept na cibulový vývar zahrnuje vaření na vodu nebo mléko.
- Odvar z eukalyptu. Používá se při inhalaci, což dává úžasný výsledek. Dýchání je obnoveno, postupně se rozpouští hlen. Látky, které tvoří eukalypt, pomáhají zbavit se patogenních mikroorganismů, brání vzniku hnilobných formací. Chcete-li získat vývar, vzít několik listů, nakrájíme a nalijeme 500 ml vroucí vody. Trvá to trvat asi 20 minut.
- Ovesné zrno. Toto může být nazýváno obyčejnou ovsenou kaši, což je nejen vynikající, ale také neobvykle užitečné jídlo. Oves obsahuje potřebné množství vitamínů, mikroelementů, což vysvětluje jeho účinnost při léčbě plicních onemocnění.
Můžete použít zrna zpracované a přirozené, shromážděné přímo z pole. Po důkladném opláchnutí je ve večerní době nalejte do vody (1 litr vody na sklenici zrna) a nechte ji přes noc, když se nafouknou. Ráno se vaří až do úplného odpařování, neabsorbuje se v noční kapalině. Před každým jídlem dejte pacientovi takovou kaši v malých porcích.
Že prostředky připravené podle předpisů tradiční medicíny daly pozitivní výsledek, měly by být přijímány pravidelně a po dlouhou dobu. Předběžně je nutné konzultovat s lékařem.
Důležité pro pneumofibrózu je podáváno potravinám. Zvláště užitečné jsou sušené meruňky a rozinky, které mohou zředit stagnaci, která se hromadí v průduškách. Při pravidelném používání těchto produktů se organismus jako celek zotavuje. Imunitní systém je posilován, metabolismus je normalizován, játra čistí. Stejný účinek má i med. Je užíván orálně a používán k masáži.
Prognóza nemoci a preventivní opatření
Je těžké říci, kolik žije s pneumosklerózou. Další prognóza a očekávaná délka života pro tuto chorobu závisí na tom, v jakém stadiu je zjištěna, a na včasných opatřeních. Absence léčby může vést ke vzniku srdečního selhání. Při porážce spodních částí plic se stane jako porézní houba, dýchání je obtížné, v důsledku čehož se stav zhoršuje a osoba může čelit postižení. Léčba, zahájená v rané fázi, poskytuje příznivou prognózu, pokud jsou dodržovány všechny lékařské předpisy.
K prevenci onemocnění a neplatnosti pomůže zdravému životnímu stylu, výživě, dlouhým procházkám na čerstvém vzduchu, zejména v lese nebo podél mořského pobřeží. Při práci v místnosti, kde je vzduch znečištěn, je nutné používat osobní ochranné pomůcky.
Jedním z nejdůležitějších předpokladů prevence je odmítnutí kouření. Pokud žijete v oblasti s vysokým stupněm znečištění životního prostředí, je žádoucí změnit místo pobytu. Absolvování rentgenového vyšetření každoročně pomůže v počáteční fázi odhalit onemocnění a zahájit léčbu včas.
Difuzní pneumoskleróza
Difuzní pneumoskleróza - sekundární změny v plicním parenchymu, charakterizovaná svým těsněním prostřednictvím rozvoje pojivové tkáně a významný pokles respirační povrchu jednoho nebo obou plic. Difuzní plicní fibróza doprovázené těžkými poruchami ventilace a respirační selhání: dušnost, bolesti na hrudi, kašel, cyanotická barvu kůže, únavu. Diagnostika zahrnuje rentgenografii a tomografii hrudníku, stejně jako FVD. Léčba difuzní plicní fibrózy se skládá z léků (kortikosteroidy, bronchodilatátory, glykosidy) a nefarmakologické podporu (kyslíkovou terapii, masáže, cvičení terapie).
Difuzní pneumoskleróza
Difuzní plicní fibrózy - výsledek různých patologických procesů, které vedou k proliferaci plicních prvků pojivové tkáně dochází, přemísťovat fungování normální plicní tkáně a narušený výměnu plynů. Ve struktuře pneumosklerózy dochází k difúzní a ohniskové formě zhruba ve stejných částech. Nicméně, v případě, že kontaktní fibróza nevyvolává klinicky významné funkce plic, difuzní může vést k rozvoji arteriální hypoxemie, chronického respiračního selhání, plicní onemocnění srdce a jiné oslabující komplikací. Nejdůležitějším úkolem pulmonologie je omezení progrese patologických procesů v plicích, prevence postižení a hmatatelné zlepšení kvality života pacientů s difuzní pneumosklerózou.
Klasifikace difuzní pneumosklerózy
Pneumoskleróza je klasifikována na základě etiologických, patogenetických a patomorfologických kritérií. V závislosti na příčině významnými faktory jsou následující typy difúzní fibrózy: infekce (nespecifické a specifické pro poúrazové), toxický, pnevmokoniotichesky, alergické (exogenní a endogenní), dysplastické, degenerativní a kardiovaskulárních. Podrobněji, každá z těchto forem a jejich bezprostřední příčiny budou projednávány v další části.
Vzhledem k patogenetickému spojení se rozlišuje difuzní pneumoskleróza:
- zánětlivé (postpneumonie, bronchiektázie, bronchogenní, bronchiolární, pleurogenní)
- atelectective (v důsledku obturační atelectázy plic s cizorodými tělísky bronchů a bronchogenních nádorů, syndrom středního laloku)
- lymfogenní (v důsledku lymfoclexorů kardiogenní nebo plicní geneze)
- imunní (s difuzní alveolitidou)
Patologická klasifikace difúzní fibrózy zahrnuje přidělení těchto typů: difuzní alveolární (plicní fibróza), a uzlové pletivo miofibroza arterioles a průdušinky. Pneumoskleróza může nastat v případě porušení funkce ventilace plic podle obstruktivního nebo restrikčního typu; s přítomností nebo nepřítomností plicní hypertenze, s jednostranným nebo oboustranným postižením plic.
Příčiny difúzní pneumosklerózy
Výskyt nespecifické infekce difuzní fibrózy spojené s chronickými zánětlivými chorobami :. pneumonie (bakteriální, aspirace, abscesu), bronchiektázie, atd sekundární zánět může být způsobeno tím, že udeří průdušek cizích těles, poškození plic, doprovázený masivní gemopnevmotoraksom, plicním infarktem.
Specifické difuzní fibróza může dojít v důsledku současného dlouhou houbové pneumonie, plicní echinokokózu, syfilis, parazitárních infekcí (amébiáza, toxoplazmózy, atd). V řadě specifických infekčních faktorů patří k tuberkulóze zvláštní roli. Tak difuzní fibróza se obvykle objevuje v výsledku diseminované plicní tuberkulózy, a její progrese přispívají ke špatné přilnavosti léčby nebo nespecifické chronické bronchitidy.
Toxická difuzní pneumoskleróza může být způsobena expozicí válečnými plyny, průmyslovými znečišťujícími látkami, vysokými koncentracemi kyslíku a ozonu, smogem, cigaretovým kouřem. Důležitost není jen přítomnost toxických látek v inspirovaném vzduchu a jejich expozici, ale i individuální citlivost. Původ pnevmokonioticheskoy forma nemoci je úzce spojena s profesionálním plicních lézí (pneumokoniózy) -, jako je silikózy, talcosis, azbestóza, berilióza kol.
V srdci difuzního alveolárního fibrózy je často alergická fibrotizující alveolitida. Exogenní geneze alveolitida dochází při příjmu oddělená léčiva (nitrofurany, sulfonamidy, methotrexát, atd.), Inhalace spór plísní. Vývoj endogenního alveolitidy, může být v důsledku abnormalit, jako je Hamman Rich syndromu, plicní hemosideróza, intersticiální pneumonie, Goodpastureův syndrom, onemocnění kolagenu, sarkoidózy Beck, Wegenerovy granulomatózy, a další.
Dysplastická difuzní fibróza se běžně vyskytuje u pacientů s vývojových vad (plicní cystická hypoplazie), jakož i enzimopaty (cystická fibróza, vrozeným deficitem alfa-1-antitrypsin). Dystrofické procesy v plicích mohou být důsledkem radiační pneumonitidy nebo amyloidózy. Difuzní fibróza kardiovaskulárního původu je charakteristický vrozených a získaných onemocnění srdce, doprovázených plicní hypertenze; angiitida, která se vyskytuje při lymfostáze, stejně jako PE.
Při difuzní pneumoskleróze se plíce stávají bezvzduchem, zhutnovány a snižují objem. Jejich normální struktura je ztracena, alveolární parenchyma je nahrazena velkou oblastí s kolagenovými vlákny. Místa pneumosklerózy se často střídají s oblastí emfyzému. Sklerotické změny ve stěnách průdušek narušují jejich pružnost a sekreční funkci žláz, které přispívají k vývoji a udržování zánětlivého procesu. Důsledkem sklerotických procesů v cévách plic je hypertenze malého kruhu krevního oběhu. Rigidita plic způsobuje významné snížení plicní ventilace a perfuze, rozvoj arteriální hypoxemie.
Symptomy difuzní pneumosklerózy
Počáteční stadia difuzní pneumosklerózy se vyskytují málo. Dyspnoe se zpočátku vyskytuje pouze v podmínkách fyzického stresu, suchého kašle, obvykle ráno. V budoucnu se dyspnoe postupuje a je již rozhodnuto v klidu, kašel získává přetrvávající a neustálý charakter a zesiluje nucené dýchání. Když se mohou objevit infekční procesy, klinická purulentní bronchitida.
Pacienti zaznamenají bolest v hrudi, stěžují si na ztrátu hmotnosti, závratě, únavu a únavu bez příčin. Kvůli arteriální hypoxii se pokožka stává kyanovým odstínem a v důsledku chronického respiračního selhání se vytvářejí "prsty hippocrates" (symptom "paličky"). Výrazná deformace hrudníku, výskyt mezifostálních prostorů, posunutí mediastinu ve směru léze svědčí o vývoji cirhózy plic.
Dlouhodobý průběh nebo exacerbace základního onemocnění přispívá k progresi difuzní pneumosklerózy a druhá naopak zvyšuje hlavní patologii. Čím větší je objem nefunkčního plicního tkáně, tím silnější je projev pneumosklerózy.
Diagnostika difuzní pneumokleózy
Prvořadý význam v diagnostice difuzní plicní fibrózy jsou výsledky X-ray, funkční a morfologické studie světla. Avšak již v počáteční konzultace pulmologem může být rizikové faktory sklerotických změn v plicích (CHOPN, pracovních úrazů, kolagenu a tak dále. P.), stejně jako charakteristiky respiračního selhání (dušnost, kyjovité deformity prstů, cyanóza). Auskulující informace (tvrdé dýchání, suché nebo malé bublinky) jsou málo informativní.
Radiografie nebo CT vyšetření plíce jsou proměnlivé; odrážejí obraz základního onemocnění doplněný o známky difuzní pneumosklerózy: pokles velikosti plic, deformace plicního vzoru, emfyzém a někdy změny v typu "buněčných plic". Podrobnosti o povaze změn průdušek a cév, jakož i stupně jejich výskytu mohou být určeny bronchografií a angiopulmonografií. Podle vědecké scintigrafie ventilace je zjištěno narušení vztahů mezi ventilací a perfuzí.
Metody Studie respiračních funkcí (spirometrie, pneumotachograf pletysmografie) určuje pokles Zhol, index Tiffno, bronchiální obstrukci. U těžko diagnostikovaných případů je bronchoskopie s transbronchiální plicní biopsií kritická. Liší od ostatních rozptýlených symptomů fibrózou podobnou bronchopulmonárních onemocnění (bronchiální astma, chronická bronchitida), srdečního selhání, systémová vaskulitida pomáhá morfologická studie biopsie.
Léčba difuzní pneumosklerózy
Léčba difuzní pneumosklerózy začíná objasněním povahy primárního onemocnění, které způsobuje progresivní změny v plicích, maximální eliminaci nebo oslabení účinků exogenních faktorů (alergické, toxické atd.). Při zhoršení infekčních a zánětlivých procesů v plicích, antimikrobiální, mukolytické a expektorantové léčbě, bronchoalveolární výplach, inhalace jsou prováděny. Při dyspneu jsou určeny bronchodilatační látky.
V nepřítomnosti specifické léčby difúzního fibrózy u pacientů užívajících nízké dávky uvedené glukokortikosteroidy a penicilamin v kombinaci s angioprotector, vitamíny B6 a E. V případě srdečního selhání jsou přiřazeny srdeční glykosidy a doplňky draslíku. Vedle lékové terapie za použití fyzikální léčby (ultrazvuk, UHF, diatermie na hrudi), kyslík. Pacientům doporučujeme dýchací cvičení, cvičení LFK, masáž hrudníku.
Prognóza a prevence difuzní pneumosklerózy
V této fázi není léčba difuzní pneumosklerózy možná a morfologické změny, ke kterým dochází v plicích, jsou nevratné. Všechna terapeutická a profylaktická opatření mohou zpomalit pouze progresi sklerotických změn, přispět k přijatelné kvalitě života a prodloužit aktivitu po dobu 10-15 let. Výsledek difuzní pneumosklerózy závisí na závažnosti průběhu základního onemocnění a rychlosti progrese sklerotických změn v plicích. Nepříznivým prognostickým znamením je tvorba plicního srdce. Smrt pacientů je často způsobena připojením bakteriální infekce, pneumocytózy, tuberkulózy.
Aby se zabránilo difuzní fibrózu se doporučuje vyhnout se kontaktu s pnevmotoksicheskimi látek a alergenních činitelů, provádět včasné a racionální léčbu plicních infekcí a neinfekčních plicních lézí, dodržovat pravidla bezpečnosti práce, být používán s opatrností léky.
