Antibiotika pro pneumonii - účinné a bezpečné léky
TAstma
Zánět okamžitě začíná bolestí v hrudi s dýcháním, silným kašlem se sputem, horečkou. Nemoc naléhavě vyžaduje hospitalizaci. Pacientovi je zobrazen odpočinek na lůžku, zvláštní výživa vitamínů a hlavní složkou terapeutického procesu je léčba antibiotiky.
Co je pneumonie?
Zánět plic u lidí nazývaných pneumonie. Jedná se o infekci dolního dýchacího ústrojí s inkubační dobou 2 až 10 dnů, ve které jsou zahrnuty plicní tkáně. Existuje několik typů onemocnění:
- Atypické. Chlamydie, legionella, mykoplazmy, což je atypická mikroflóra.
- Aspirace. Vychází z vniknutí vody, jídla nebo cizích předmětů do dýchacího ústrojí.
- Nemocnice. Nemoc se vyvine, když je pacient v nemocnici.
- Získané ve Společenství. Vyskytuje se jako komplikace po virové infekci. Často je příčinou úmrtnosti kvůli silnému poklesu imunity.
Antibiotika nové generace pomáhají vyhnout se komplikacím pneumonie, při nichž se může vyvinout plicní absces, empyém pleury, pneumotorax a další závažné nemoci. Nejvážnějším důsledkem pneumonie je selhání dýchání. Tato patologie se vyvíjí u pacientů s jinými chronickými nemocemi nebo u starších pacientů, kteří nedostávají odpovídající antibiotickou léčbu. Často selhání vede k smrti.
Antibiotika pro pneumonii
Vzhledem k akutnímu průběhu onemocnění jsou předepsány širokospektrální antibakteriální léky bez čekání na laboratorní testy. Lékaři rozlišují tři stupně závažnosti zánětu plic. V nejjednodušší krok provádí intoxikaci (slabě exprimovány), tělesná teplota pacienta přesahující 38 ° C, srdce bije v normálním rytmu. Vědomí pacienta zůstává jasné a při rentgenové studii se pozoruje malé zaměření zánětu lokalizující se v horním laloku plic.
V těžkém stadiu se teplota těla ihned zvyšuje na 39 ° C, tachykardie (mírná), intoxikace, na rentgenové pronikavé infiltraci. Nejvyšší stupeň pneumonie (pleuropneumonie) je charakterizován tělesnou teplotou 40 ° C, pacient trpí dušností, výrazně se vyskytuje intoxikace. Předepište antibiotika pro pneumonii s ohledem na následující faktory:
- stupeň a závažnost onemocnění;
- toxicita léků;
- kontraindikace;
- možný projev alergie;
- spektrum antibiotického účinku;
- rychlost průniku do těla léku;
- rychlost vývoje bakteriální rezistence vůči tomuto léku.
Peniciliny
První antibakteriální léky, které rychle pronikají do tkání a tekutin, takže se používají k městnavé pneumonii. Pokud je příčinou zánětu stafylokoky nebo streptokoky, je účinnost léčby tímto druhem léčby účinná. Pokud se patologie objeví z jiného důvodu, jsou předepsány další antibiotika. Peniciliny se podávají perorálně (tablety, suspenze) a injekcemi (injekcemi). Peniciliny zahrnují:
Tetracyklinů
Skupina léků používaných při léčbě pneumonie se stává méně častým. Jejich nestabilita vůči působení mikroorganismů a schopnost akumulovat se v tkáních je příčinou. Tetracykliny mají mnoho kontraindikací: těhotenství, laktaci, věk do 7 let, onemocnění ledvin. Slavní zástupci této skupiny antibiotik:
Cefalosporiny
Aktivní vůbec bakterie skupiny koků, vykazují vynikající antibakteriální vlastnosti gram negativní a gram pozitivní flóru, mají vliv na mikroorganismy, které jsou rezistentní na penicilin skupiny léčiv. Mezi nežádoucími účinky jsou alergie patrná. Použije se intravenózní nebo intramuskulární podání. Antibiotika této skupiny zahrnují léky:
Makrolidy
Tato skupina antibiotik pro pneumonii se používá k neutralizaci chlamydií, legionel, koků. Makrolidy jsou dobře absorbovány, ale jídlo může zpomalit proces. Nežádoucí účinky a alergické projevy jsou extrémně vzácné. Kontraindikace zahrnují onemocnění jater u pacientů. Zástupci této kategorie drog:
Aminoglykosidy
Působí na gram-negativní aerobní mikroorganismy. Používají se v případech, kdy je zánět plic způsoben několika druhy bakterií, proto je léčba předepsána společně s antibakteriálními nebo antivirovými léky. Například působení antibiotika Amikatsina na atypickou pneumonii posílí antibakteriální metronidazol. Při společném užití by měla být pozorována rychlost glomerulární filtrace v ledvinách (vylučovací kapacita). Zástupci skupiny jsou:
Fluorochinoly
Léčiva aktivně působí na E. coli, Legionella. K dnešnímu dni jsou fluorochinolony jedním z předních míst v léčbě bakteriální pneumonie. Jedná se o širokospektrální léky se schopností proniknout hluboko do tkání. Rezistence mikroorganismů na fluorochinoly vznikají zřídka kvůli strukturálním změnám DNA a propustnosti bakteriální stěny. Známé antibiotika z této skupiny:
Jak léčit pneumonii antibiotiky
Co užívat antibakteriální léky řeší pouze lékař. Samošetření pneumonie v domácnosti může vést k smrti. Antibiotická léčba se provádí ne více než 10 dní, protože mnohé léky jsou toxické. U oboustranné pneumonie může být léčba prodloužena po delší dobu. Specialista bere v úvahu obecný stav pacienta, jeho věk a dávkovou formu léku. Potřebujete tuto dávku antibiotika v krvi, aby byla účinná v daném stupni onemocnění.
U dospělých
Po 18 letech jsou antibiotika předepsána pro pneumonii v dávce vypočtené individuálně. Dospělý doktor může předepisovat použití jak jedné léčivé látky, tak antibakteriálních látek v několika skupinách. Většina léků se používá v ampulích, protože některé moderní léky, například Ceftriaxone, nejsou dostupné v tabletách. Navíc odborníci tvrdí, že antibiotika jsou účinnější, pokud jsou bodnuty, nejsou spotřebovány.
Pokud není po 3 dnech terapeutický účinek, lékař by měl nahradit léčivou látku jinou skupinou antibiotik. Často se nedoporučuje měnit přípravky tak, aby nedocházelo k rozvoji rezistence mikroorganismů k nim. Pokud je příčinou zánětu virus, imunomodulátory jsou navíc předepsány:
Děti
Zvláště nebezpečná je dětská pneumonie, protože vzniká skrytá po přeneseném ARVI, nikoliv jako nezávislá nemoc. Dítě se stává pomalé, ztrácí chuť k jídlu, kašel, pískání, vysoká horečka. Základy dětské terapie jsou také antibiotiky, které se podávají parenterálně. Děti mají předepsané přírodní a polosyntetické peniciliny nebo makrolidy, u nichž trvání léčby trvá nejdéle 5 dnů. Pre-pediatři provést test citlivosti na předepsané antibiotikum dítěte.
Video: Léčba pneumonie antibiotiky
Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.
Antibiotika pro pneumonii u dospělých
Lékem volby zápalu plic u dospělých jsou beta-laktamová antibiotika penicilin amoxicillin + kyselina klavulanová (názvy léků - Augmentin, Flemoklav soljutab). Antibiotika se uvolňují ve formě tablety, což jim umožňuje užívat lékaře k lékařskému předpisu doma i pro děti.
Skupiny antibiotik pro pneumonii
Zánět plic je způsoben patogeny několika skupin. Velmi často pneumonie (vyplývající mimo nemocnici, na rozdíl od nozokomiálních infekcí) vyvolaných Streptococcus pneumonie, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa a jiné prvoky, včetně Mycoplasma, Legionella, Chlamydia.
Jediné antibiotikum schopné stejně účinného účinku na všechny patogeny pneumonie neexistuje, pro každý typ infekce je nejúčinnější léčivo vybráno empiricky.
Několik skupin antibiotik se používá k léčbě pneumonie:
Je nemožné rozlišit mezi tím, co se zápalem plic antibiotika jsou nejlepší, a které jsou neúčinné, protože v každém případě je výsledek léčby se určuje nejen formu pneumonie patogenu, ale i reaktivitu imunitního systému, chronickým onemocněním, rysy péče.
Beta-laktamová antibiotika
Hlavními léky pro léčbu pneumonie jsou beta-laktamová antibakteriální činidla, kombinovaná na základě přítomnosti molekuly beta-laktamového kruhu v molekule.
Léčiva mají podobný mechanismus účinku, liší se citlivostí na enzymy beta-laktamázy, které produkují bakterie.
Vysoká účinnost proti pneumokokům, které často způsobují pneumonii, je charakterizována antibiotiky amoxicilinů, při absenci alergií sloužící jako vhodný lék u dětí a během těhotenství.
Mezi beta-laktamové prostředky patří:
- peniciliny;
- přírodní - benzpenicilin, oxacilin;
- ampicilin;
- Amoxiciliny - Hiconcil, Flemoxin solute;
- chráněný inhibitorem - Augmentin, Timentin;
- antisseednogo ureidopenitsillshiny - azlotsilin, piperacilin;
- cefalosporiny;
- 1 generace - cefazoliny (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2 generace - fondy s cefuroximem (Zinnat, Ketocef);
- 3 generace - cefotaxim (Claforan), ceftriaxon (Rocefim), ceftazidim (Fortum);
- 4 generace - cefepim (Maxipim).
Beta-laktamové antibakteriální látky jsou vysoce účinné, ale mohou způsobit alergie, a proto jsou nahrazeny makrolidy nebo fluorochinolony. Makrolidy jsou léky volby pro podezření na atypické formy způsobené chlamydií, legionelou, mykoplazmou.
Výhody těchto antibakteriálních činidel zahrnují významný postantibiotický účinek, při kterém se v krvi vytváří vysoká koncentrace léků, která po přerušení léčby přetrvává v terapeutické dávce.
Například u azithromycinu je post-biotický účinek 4 dny, což vám umožní snížit průběh terapie na 5 dní.
Vlastnosti pneumonie získané ve Společenství
Zánět plic se může rychle rozvinout, což neumožňuje čas na diagnostické testy k určení patogenní mikroflóry. První jmenování antibiotika v soukromé klinice a ve veřejné nemocnici probíhá empiricky.
Při výběru antibiotik, které se užívají, lékař vychází z klinického obrazu onemocnění, prevalence patogenů pneumonie v oblasti, nejtypičtějších patogenů, přítomnosti chronických onemocnění u dospělých v anamnéze.
Léčba pneumonie se provádí tabletovými formami, vybranými léky jsou peniciliny a cefalosporiny druhé generace. K určení léčby ve formě injekcí se uchýlil k nemožnosti léčby pilulkami, stejně jako k těžkým onemocněním.
Takže nemocniční formy pneumonie u dospělých začínají léčit se zavedením antibiotik do pricků a přecházejí na užívání pilulek až v den 3 po zániku příznaků zánětu.
Léčba pneumonie u dospělých doma
Účinnost antibiotika se hodnotí po 3 dnech od zahájení léčby. Během této doby se v krvi vytvoří potřebná terapeutická koncentrace a lék působí s maximálním výsledkem.
V případě mírné pneumonie způsobené pneumokoky, streptokoky, užívejte léky k perorálnímu podání, které obsahují:
- amoxiciliny - Amoxicilin Sandoz, Flemoxin Soljutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox - 0,5 g v intervalech 8 hodin;
- amoxiciliny + klavulanát - Augmentin, Beta-clav, Flemoclav Solutab, Ecoclav, Amoxiclav 0,65 g, intervaly - 8 hodin;
- Cefuroxime aksetil - dávka 0,5 g, intervaly - 12 hodin.
Pokud po 3 dnech užívání nedošlo k žádnému výsledku, je pravděpodobnost SARS dospělým přidělena:
- tetracykliny - doxycyklin perorálně 0,1 g v intervalech 12 hodin;
- makrolidy:
- klarithromycin - Clacid, Fromilid, Fromilo Uno, Romiclar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g v intervalech 12 hodin;
- azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte Azitormitsin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 den jednou, po sobě následujících dnů - 0,25 g 1 x denně;
- midekamycin - makrofen 0,4 g po 8 hodinách;
- spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin pro 3 miliony IU v intervalech 12 hodin;
- roxithromycin - Brilid, Рулид, Рулицин, Эспарокси na 0,15 za 12 hodin;
- erythromycin - 0,5 g v intervalech po 6 hodinách Tablety erythromycinu;
- josamycin - Wilprafen, Wilprafen solutab 0,5 g s intervalem 8 hodin;
- Fluorochinolony:
- gatifloxacin - Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 den / den;
- levofloxacin - Tavanik, Fleksid, Floracid, Levolety, Glevo 0,5 g jednou denně;
- moxifloxacin - Avelox, Heinemox 0,4 g 1 denně / den.
Pneumonie u starších osob
Když pneumonie u dospělých více než 65 let pro méně závažné formy proudění od prvního dne léčby předepsané Augmentin nebo chráněné aminopenicilin amoxiclav, cefuroxim axetil nebo jeden z fluorochinolonů v obvyklém dávkování.
Alternativní léky pro starší pacienty jsou Doxycycline nebo Cefaclor.
Pneumonie v těhotenství
Během těhotenství jsou ženy s pneumonií nutně hospitalizovány. Antibakteriální léky se užívají v těhotenství pouze na indikacích.
Vyberte léčivé přípravky, které mají maximální účinek, ale nepoškozujte vývojový plod.
Přípustné antibiotika pro těhotenství pro léčbu pneumonie zahrnují:
- amoxiciliny - tabulka. 0,5 g v intervalech 8 hodin;
- amoxicilin + klavulanát - po 8 hodinách;
- cefuroxim axetil - 0,5 g s intervalem 12 hodin;
- ampicilin - injekci 1 g po 6 hodinách;
- ceftriaxon - injekci 1 g v intervalech 24 hodin;
- cefutaximu - v injekci 1 g v intervalech 8 hodin;
- injekce cefuroximu 1,5 hodiny po 8 hodinách.
Alternativním léčivem pro alergii na beta-laktamové peniciliny u těhotných žen je spiramycin, který je předepsán pro perorální podání po 12 hodinách v suspenzi ve výši 3 milionů IU.
Těžká pneumonie
V závažných případech komunitní pneumonie by měl být Cefepime, Ceftriaxone nebo Cefotaxime podáván jako vybraný přípravek. Kromě hlavního léčiva bylo použito antibiotika ze skupiny makrolidů - klarithromycin, spiromycin nebo erythromycin.
Nejzávažnější průběh pneumonie je zaznamenán při infekci stafylokokem, pneumokokem, enterobakterií, legionelou. V těžkých formách zánětu jsou léky podávány intravenózně, za použití několika léků:
- amoxicilin + klavunát a makrolid injekcí;
- cefotaxim + makrolid;
- ceftriaxon + makrolid;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + generace cefalosporinu 3 (nebo levofloxacin, moxifloxacin).
Nahrazení antibiotik
Účinek použití antibiotika je snížit příznaky intoxikace a snížit teplotu. Pokud se tak nestane po 3 dnech, pak se lék nahradí.
Lék volí často ampicilin, pokud není dosažen výsledek, nahrazuje se makrolidem nebo se přidává dodatečně. A při těžké pneumonii je ampicilin nahrazen makrolidem + jedním ze tří generačních cefalosporinů.
Pokud byl pacientovi současně předepsán amoxicilin nebo cefuroxim, pak k dosažení tohoto účinku se přidá lék ze skupiny makrolidů.
Důvodem změny antibiotika může být zhoršení ledvin u pacienta v důsledku nefrotoxicity léčiva. Nefrotoxické léky zahrnují cefalosporiny, fluorochinolony.
Možná jste hledali informace o tom, co lidová medicína říká o pneumonii - přečtěte článek Lidové léky pro pneumonii u dospělých.
Jak dlouho trvá léčba?
Pokud je teplota normalizována po dobu 4 dnů, celkové trvání je 7-10 dní. Doba trvání mykoplazmové pneumonie je 2 týdny.
Při infekci přípravkem Enterobacter, Staphylococcus, Legionella lze prodloužit na 3 týdny.
Kritéria pro obnovení
Známky normalizace stavu pacienta jsou:
- pokles teploty na hodnoty nepřesahující 37,5 ° C;
- snížení respirační frekvence na 20 nebo méně dechů za minutu;
- absence hnisu v sputu;
- snížení známky intoxikace tělem.
Použití antibiotik má významný, ale jediný cíl - zničení infekce. Úkoly obnovy funkce plic jsou řešeny léky z jiných skupin - protizánětlivé, expektoranty, bronchodilatátory. Celkový výsledek léčby závisí na správně zvoleném schématu léčby, věku, imunoreaktivitě pacienta.
Antibiotika pro pneumonii u dospělých - schémata pro předepisování léků pro různé formy nemoci
Zánět plic nebo pneumonie je nebezpečné onemocnění, při kterém dochází k zánětu plicní tkáně. Tento proces vede k nerovnováze metabolismu kyslíku v těle, které v zanedbané podobě dramaticky zvyšuje riziko vývoje krve a dalších život ohrožujících stavů. Příčinou pneumonie jsou patogenní mikroby. Tato příčina způsobuje potřebu lékové terapie, která může zabít infekci.
Co jsou antibiotika pro pneumonii u dospělých?
Základním prvkem boje proti pneumonii jsou antibiotika, schopné zničit příčinný účinek onemocnění a potlačit jeho reprodukční schopnost. V opačném případě může nemoc způsobit nenapravitelné poškození těla ve formě komplikací a dokonce způsobit smrtelný výsledek. Doba trvání léčby závisí na stupni zanedbání pneumonie a imunitě pacienta. Extracelulární forma patogenu může být usmrcena během 7 dnů, intracelulární za 14 dnů, léčba abscesu plic může trvat 50 dní.
Obecné zásady jmenování
Antibiotika jsou hlavním prostředkem léčby zaměřeným na odstranění příčiny nemoci, která spočívá v přítomnosti patogenní mikroflóry. Hlavním principem jejich léčby je správný výběr formy, která určuje metodu a faktor kontinuity léku v krvi a sputu. Dobrým způsobem je zvážit injekce, protože antibiotikum je dodáváno přímo do lokalizace patogenů, což minimalizuje dopad na gastrointestinální trakt.
V tomto případě je ústní správa přístupnější. Pravidla pro používání antibakteriálních látek:
- po provedení diagnózy musíte okamžitě začít užívat léky;
- antibiotiky první řady jsou ty, které patří do skupiny penicilinů;
- pokud je onemocnění těžké, přidá se k dostupnému léku účinnější látka (pokud je detekován patogen);
- když zpočátku těžké případy, léčba dvou léků začíná okamžitě - doporučuje se používat penicilin erythromycin, monomitsin nebo streptomycin a tetracyklin, oleandomycinu as monomitsin;
- více než dvě drogy v ambulantním prostředí se nedoporučují současně;
- malé dávky se nedoporučují, takže se mikroby nevyvinou odpor;
- dlouhodobé užívání antibiotik (více než 6-10 dnů) vede k rozvoji dysbiózy, což vyžaduje použití probiotik;
- pokud léčba vyžaduje léčbu po dobu delší než tři týdny, mělo by se předpokládat 7denní přestávka a další použití nitrofuranu nebo sulfonamidových přípravků;
- je důležité dokončit průběh i po vymizení negativních příznaků.
Jaké antibiotika je třeba užívat s pneumonií
Lékaři častěji předepisují antibiotika z pneumonie u dospělých z následujících účinných skupin léčiv:
- Peniciliny: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cefalosporiny: ceftriaxon, cefalexin, cefuroxim.
- Makrolidy: klarithromycin, erythromycin, azithromycin.
- Aminoglykosidy: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluorchinolony: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Každá z těchto skupin se liší od ostatních v rozsahu použití, trvání a síle nárazu, nežádoucí účinky. Pro srovnání přípravných studií tabulka:
Léčí nekomplikovanou pneumonii způsobenou streptokoky a pneumokoky, enterobakterie, ale jsou bezmocní proti Klebsiella a Escherichia coli. Účel této skupiny se objevuje s prokázanou citlivostí mikrobů na léčivo s kontraindikací makrolidů.
Erythromycin, azithromycin, klarithromycin, midekamycin
Přípravky první řady v přítomnosti kontraindikací pro skupinu penicilinů. Úspěšně léčily atypickou pneumonii, pneumonii na pozadí akutního respiračního onemocnění. Léky ovlivňují mykoplazmy, chlamydii, legionelu, hemofil, ale prakticky nezabíjejí stafylokoky a streptokoky.
Oxacilin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoclav
Určeno s prokázanou citlivostí na mikroorganismy - hemofilní tyč, pneumokok. Léky se používají k léčbě mírné pneumonie způsobené viry a bakteriemi.
Ovlivňují bakterie odolné vůči cefalosporinům, odstraňují složité formy onemocnění a sepse.
Fluorchinolony (chinolony, fluorochinoly)
Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin
Ovlivňuje pneumokoky.
Přípravky jsou účinné v účinku penicilinů a cefalosporinů, jsou vynikající pro gramnegativní mikroorganismy.
Při předepisování antibiotik k léčbě pneumonie u dospělých by lékaři měli dávat pozor na kompatibilitu léků. Takže například nemůžete současně užívat léky jedné skupiny nebo kombinovat Neomycin s monomycinem a streptomycinem. V počátečním stádiu před přijetím výsledků bakteriologické studie se používají přípravky se širokým spektrem, které se užívají ve formě kontinuální léčby po dobu tří dnů. Poté se odborník na plic může rozhodnout, že lékař nahradí.
Při závažném dospělých doporučuje kombinace levofloxacinu a Tavanic ceftriaxon a Fortum, Sumamed a Fortum. Pokud se u pacientů mladších než 60 let, a mají mírné zápal plic, a pak po dobu pěti dnů berou Tavanic nebo Avelox, až dva týdny - doxycyklinu po dobu 14 dnů - amoxiclav, Augmentin. Nezávisle na stanovení antibakteriálních látek je nemožné, zejména u starších lidí.
Formu získanou ve Společenství
Léčba pneumonie získané v komunitě u dospělých se provádí pomocí makrolidů. Někdy předepisují finanční prostředky na bázi kyseliny klavulanové, sulbaktamu, penicilinů, cefalosporinů v délce 2-3 generací v kombinaci s makrolidy. V těžkých případech jsou uvedeny karbapenemy. Popis několika léků:
- Amoxicilinové kapsle a suspenze na bázi eponymní složky ze skupiny semisyntetických penicilinů. Princip činnosti: inhibice syntézy buněčné stěny flóry. Příjem je kontraindikován nesnášenlivostí součástí a vysokou závažností infekční mononukleózy. Dávkování: 500 mg třikrát denně.
- Levofloxacin - tablety na bázi levofloxacinu hemihydrátu, který blokuje syntézu DNA mikrobiálních buněk a narušuje cytoplazmatické a buněčné membrány bariéry. Jsou kontraindikovány při porážce šlach, ve věku do 18 let, během těhotenství a laktace. Dávkování: 500 mg 1-2krát denně po dobu 7-14 dnů.
- Imipenem je beta-laktamový karbapenem dostupný ve formě injekčního roztoku. Používá se ve formě kapátků nebo intramuskulárních injekcí. Dávkování: 1-1,5 g denně ve dvou rozdělených dávkách. Doba trvání dropperů je 20-40 minut. Kontraindikace: těhotenství, věk do tří měsíců pro intravenózní a do 12 let pro intramuskulární injekci, těžké selhání ledvin.
Aspirace
Antibakteriální činidla pro léčbu typu aspirace pneumonie by měla zahrnovat kyselinu klavulanovou, amoxicilin, aminoglykosidy založené na vankomycinu. Ve vážných případech jsou cefalosporiny třetí generace indikovány v kombinaci s aminoglykosidy, metronidazolem. Popis léčiv:
- Augmentin - tablety na bázi trihydrátu amoxycilinu a kyseliny klavulanové ve formě draselné soli. Zahrnutá do skupiny penicilinů inhibuje beta-laktamázu. Vstup: 1 tableta 875 + 125 mg dvakrát denně nebo tableta 500 + 125 mg třikrát denně. U dětí je zobrazen formát suspenze (tableta se rozpustí ve vodě). Kontraindikace: žloutenka.
- Moxifloxacin - antimikrobiální roztok a tablety ze skupiny fluorochinolonů. Obsahují moxifloxacin hydrochlorid, kontraindikovaný v těhotenství, kojení, do věku 18 let. Způsob podání: intravenózně jednou denně / 250 ml po dobu jedné hodiny nebo 400 mg / den po dobu 10 dnů.
- Metronidazol je roztok pro infuze nebo tablety založené na stejné látce. 5-nitroimidazolový derivát inhibuje syntézu bakteriálních nukleových kyselin. Kontraindikace: leukopenie, zhoršená koordinace, epilepsie, selhání jater. Dávkování: 1,5 g / den ve třech rozdělených dávkách týdně ve formě tablet.
Nosokomiální
Pneumonie nosomického typu je léčena použitím cefalosporinů 3-4 generací, Augmentinu. V závažném případě je indikováno použití karboxypenicilinů v kombinaci s aminoglykosidy, cefalosporiny třetí generace nebo 4 generace v kombinaci s aminoglykosidy. Populární léky:
- Ampicilin - tablety a kapsle obsahují trihydrát ampicilinu, který potlačuje syntézu bakteriální buněčné stěny. Kontraindikováno u mononukleózy, lymfocytární leukémie, porušení funkce jater. Ukazuje se, že aplikuje 250-500 mg 4krát denně perorálně nebo 250-500mg každé 4-6 hodiny intramuskulárně nebo intravenózně.
- Injekční prášek pro přípravu ceftriaxonu obsahuje disodnou sůl ceftriaxonu. Inhibuje syntézu buněčné membrány mikroorganismů. Kontraindikace v prvních třech měsících těhotenství. Průměrná denní dávka: 1-2 g jednou denně nebo 0,5-1 g každých 12 hodin. Používá se intramuskulárně a intravenózně v nemocnici.
- Tavanik - tablety a roztok pro infuze na bázi levofloxacinu. Jsou součástí skupiny fluorochinolonů, mají široký antimikrobiální účinek. Kontraindikace u epilepsie, poruchy šlachy, laktace, nesoucí dítě mladší 18 let se srdečním onemocněním. Způsob aplikace: 250-500 mg tablety 1-2krát denně nebo v časných stádiích intravenózních 250-500 mg 1-2krát denně.
Mycoplasmic
Tato forma onemocnění je atypická, projevuje se nosní kongesce, myalgie, otoky hrdla, bolesti hlavy, paroxysmální kašel, celková slabost. Onemocnění je léčeno po dobu nejméně 14 dní, intravenózní roztoky se užívají během prvních 48-72 hodin. Aplikujte léky ze skupiny makrolidů:
- Clarithromycin je polysyntetický makrolid ve formě tablet založených na klarithromycinu. Potlačuje syntézu bílkovin bakteriálního ribozomu, což vede ke smrti patogenu. Kontraindikace v těhotenství, laktaci až do 12 let v kombinaci s námeznými přípravky. Dávkování: 250 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne.
- Sumamed - roztok pro infuze, tablety, kapsle a prášek pro orální podání ze skupiny makrolidů-azalidů. Potlačují syntézu bílkovin bakteriemi, mají baktericidní účinek. Kontraindikace: poruchy jater a ledvin. Způsob použití: jednou denně 500 mg jednou denně po dobu tří dnů.
- Rovamycin - tablety na bázi spiramycinu jsou součástí makrolidové skupiny. Léčí bakteriostaticky a narušují syntézu proteinů uvnitř buňky. Kontraindikace při laktaci. Dávkování: 2-3 tablety ve 2-3 dávkách / den
Léčba pneumonie způsobená Klebsiellou
Onemocnění způsobené Klebsiellou (mikroorganismy vyskytující se v lidském střevě) se vyvíjí na pozadí narušené imunity a vede k vzniku plicní infekce. V počátečním stadiu dospělí užívají aminoglykosidy, cefalosporiny třetí generace po dobu 14-21 dnů. Používejte léky:
- Amikacin - prášek pro přípravu roztoku intravenózně a intramuskulárně, obsahuje amikacin sulfát. Semisyntetický antibiotikum-aminoglykosid působí baktericidně a ničí cytoplazmatickou buněčnou bariéru. Kontraindikace při těžkém renálním chronickém selhání, neuritidě sluchového nervu, těhotenství. Dávkování: 5 mg / kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin. U nekomplikovaných infekcí je indikováno 250 mg každých 12 hodin.
- Gentamicin - aminoglykosid ve formě injekčního roztoku obsahujícího gentamycin sulfát. Porušuje syntézu bílkovin buněčné membrány mikroorganismů. Kontraindikováno při přecitlivělosti na složky. Použití: 1-1,7 mg / kg tělesné hmotnosti 2 až 4krát denně intravenózně nebo intramuskulárně. Léčba trvá 7-10 dní.
- Cephalothin je první generace cefalosporinového antibiotika, která působí při ničení buněčných stěn bakterií. Řešení pro parenterální podání na bázi cefalotinu. Kontraindikace: přecitlivělost na složky, beta-laktamová antibiotika. Dávkování: intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 0,5-2 g každých 6 hodin. V případě komplikací je indikováno podávání 2 g každé 4 hodiny.
Při kongestivní pneumonii
Antibiotika pro zápal plicního typu jsou jmenována ze skupiny cefalosporinů, někdy jsou předepsány makrolidy. Kognitivní pneumonie u dospělých je sekundární zánět plic, který vzniká stagnací v malém kruhu oběhu. Na riziko vývoje jsou pacienti s aterosklerózou, hypertenzí, ischemií, emfyzémem, somatickými onemocněními. Léky se užívají po dobu 14-21 dnů:
- Tsifran - antimikrobiální tablety ze skupiny fluorochinolonů na bázi monohydrátu hydrochloridu ciprofloxacin a tinidazol. Prochází bakteriální stěnou a působí baktericidně. Kontraindikace: těhotenství, laktace, věk do 12 let. Dávkování: 500-750 mg každých 12 hodin před jídlem.
- Cefazolin - prášek pro přípravu parenterálního roztoku. Obsahuje sodnou sůl cefazolin, polosyntetického cefalosporinového antibiotika první generace. Lék působí baktericidně, kontraindikován v těhotenství, ve věku do 1 měsíce. Způsob použití: intramuskulárně nebo intravenózně 0,25-1 g každých 8-12 hodin. V závažných případech je indikováno podávání 0,5-1 g každých 6-8 hodin.
- Targotsid - lyofilizovaný prášek pro přípravu injekcí obsahuje teikoplanin, který má antimikrobiální a baktericidní účinky. Blokuje syntézu buněčné stěny a potlačuje růst bakterií a jejich množení. Kontraindikace: přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika. Dávkování: intramuskulárně nebo intravenózně v první den 400 mg a poté 200 mg jednou denně.
Antibiotika v tabletách
Nejoblíbenější formou užívání léků jsou tablety. Měly by být podávány během jídla nebo po jídle, promyty vodou. Populární léky:
- Erythromycin je antibiotikum-makrolid obsahující erythromycin. Rozkládá tvorbu peptidových vazeb mezi aminokyselinami bakterií a způsobuje jejich smrt. Kontraindikováno snížením sluchu, laktace až do 14 let. Dávkování: 0,25 - 0,5 g každých 4-6 hodin.
- Moxifloxacin - baktericidní tablety ze skupiny fluorochinolonů na bázi moxifloxacin hydrochloridu. Enzymy odpovědné za množení bakteriální DNA jsou blokovány. Kontraindikace: věk do 18 let, těhotenství, laktace. Způsob použití: 400 mg jednou denně po dobu 10 dnů.
Antibiotická volba pneumonie u dospělých a dětí
Infekční původ choroby způsobuje použití antibiotik, které jsou pečlivě vybírány podle typu patogenu.
Na počátku léčby, kdy ještě nebyl identifikován patogen, je nutné použít širokospektrální léky ve formě injekcí - intravenózní a intramuskulární. Pak můžete přejít na užívání antibiotik v tabletách.
Antibiotika pro pneumonii (pneumonie) u dospělých
U moderních typů drog jsou častěji užívány následující:
Peniciliny. Může způsobit alergie, dyspepsii, dysbiózu, kolitidu.
- Přírodní (benzylpenicilin) - pro pneumokokovou infekci;
- polosyntetická penicilinázová rezistence (oxacilin, cloxacilin) - pro stafylokoky;
- polosyntetický široký účinek (ampiox, ampicilin, amoxicilin) - s gram-negativními mikroby.
Cefalosporiny. Stále více se vybírají kvůli jejich širokému antimikrobiálnímu účinku:
- I. generace (cefazolin, cefapyrin) - proti koky;
- II. Generace (cephoranid, cefuroxim) - proti střevním a hemofilním prutům, klebsiella, gonokokům;
- III generace - gram-negativní aktivní, ale neúčinná proti koky (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidime);
- IV generace (cefpirom) - se širokým antimikrobiálním spektrem, ale neúčinkují enterokoky.
Karbapenemy. Tienam má široké spektrum účinnosti, je používán pro těžké infekce, zejména s polymikrobiální flórou.
Aminoglykosidy (tobramycin, gentamicin, amikacin) - se širokým spektrem aktivit, zejména s grampozitivními mikroby. Mohou být nefro- a ototoxické.
Tetracyklíny (tetracyklin, doxycyklin) - vysoce aktivní, se používají při smíšených infekcích, léčbě před detekcí patogenu. Zvláště účinná na mykoplazmy, chlamydie. Může mít toxické vedlejší účinky.
Makrolidy (azithromycin, erythromycin) jsou vysoce účinné. Aplikoval při komplexní léčbě závažných infekcí, rezistenci vůči jiným lékům, alergii, mykoplazmám, chlamydiím.
Linkosaminy (lincomycin, klindamycin) - jsou zvláště aktivní proti stafylokokům, jsou rezistentní vůči jiným antibiotikům.
Anamyciny (rifampicin, rifaprim) - proti mykoplazmě, legionelám, plicní tuberkulóze. Máte mnoho vedlejších účinků.
Fluorchinolony (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - kvůli širokému působení oceli se staly hlavními léky.
Imidazol (metronidazol) - s anaerobními infekcemi.
Výběr antibiotika v závislosti na patogenu a typu pneumonie u dospělých:
Antibiotika pro pneumonii. Léčba pneumonie s antibiotiky u dospělých a dětí
Zánět plic je onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u velmi malých dětí. Příčinnými látkami jsou viry, bakterie a jiné mikroorganismy. Hlavní nebezpečí, které lze očekávat od dané nemoci, je extrémně obtížný fyzický stav a dokonce smrtící výsledek. Proto by měla být terapie včasná. Obecně platí, že léčba pneumonie antibiotiky se provádí.
Jak se pneumonie vyvíjí. Klasifikace
Nemoc se nejčastěji vyskytuje v důsledku vdechování patogenních organismů: Staphylococcus, Pneumococcus, Legionella, E. coli a další. V tomto případě se objevují zánětlivé procesy v tkáních dýchacího systému. Zánět plic může být také způsoben virem infekce a některé toxické látky, zřídka pneumonie je důsledkem poranění na hrudi. Existuje riziková skupina, která zahrnuje kuřáky, lidi, kteří alkohol zneužívají, pacienty, kteří jsou v posteli po dlouhou dobu, stejně jako starší lidé. V závislosti na druhu patogenu se odlišuje bakteriální, virové, plísňové a smíšená pneumonie. Pokud je postižena jedna plíce, je indikován jednostranný zánět. Může také existovat bilaterální, celková, podílová, segmentová pneumonie. V závislosti na epidemiologických datech je onemocnění nozokomiální, komunitní, atypická a také způsobená imunodeficiencí.
Hlavní symptomy onemocnění
Jedním z hlavních příznaků vývoje zápalových procesů v plicích je kašel. Také, když dýchání může cítit charakteristickou bolest, je dýchavičnost. Zvláště akutní jsou bolestivé pocity s hlubokým dechem, kašle. Při pneumonii je pozorována vysoká teplota těla. Ne vždy zápal plic je doprovázen jeho nárůstem. Pacient pociťuje slabost celého těla, únavu, sníženou chuť k jídlu, nevolnost a dokonce i zvracení. Příznaky jsou zvláště závažné u starších osob a dětí. To vše naznačuje, že ke zmírnění stavu a zabránění vzniku komplikací je zapotřebí začít užívat antibiotika pro pneumonii. Toto onemocnění má zvláštní rys: antibakteriální léky jsou předepsány okamžitě, aniž by čekaly na laboratorní testy. Po obdržení výsledků analýzy sputa se úprava upravuje.
Stádia průběhu onemocnění
Odborníci rozlišují tři stupně závažnosti zánětu dýchacího systému. Mírná fáze se vyznačuje mírnou intoxikací, tělesná teplota je v rozmezí 38 ° C, srdeční tep není urychlen. V tomto případě osoba si udržuje jasné vědomí. Při rentgenovém vyšetření je nalezena malá postižená oblast. V přísnějším stupni může teplota vzrůst na 39 ° C, výraznější je intoxikace. Existuje mírná tachykardie, dýchavičnost. Rentgenové snímky jasně ukazují infiltraci. Nejtěžší stupeň je charakterizován nejen vysokou teplotou (až 40 ° C), ale také oblačností mysli. Člověk může být deliriózní, dech přichází dokonce v klidném stavu. Současně je zřetelná intoxikace těla.
Antibiotikum pro pneumonii u dospělých
Tato skupina léčiv je zaměřena na ničení patogenní flóry. První věcí, kterou by měl odborník udělat, je potlačit akutní příznaky onemocnění. V tomto případě jsou předepsány antibiotika, které mají široké spektrum účinku.
Lékař odešle do laboratoře vzorek hlienu. Výsledky studií ovlivňují další léčbu. Byl zjištěn specifický patogen, který vyvolal onemocnění. Odborník vybere potřebné antibiotikum pro pneumonii u dospělých, jejichž účinnost bude zaměřena na zničení tohoto mikroorganismu. Kombinace léků je často nutná, jelikož může jít o několik patogenů. Pro kompetentní výběr léků použijte antibiotikum.
Antibiotikogram
Tato analýza pomáhá určit, zda je tělo pacienta citlivé na určité antibiotikum. Koneckonců, trh je nasycen všemi druhy drog a často bakterie vykazují odpor vůči jednomu druhu léků, ale jsou zničeny pod vlivem jiného. Pro studium potřebuje pacient sputa. Vzorek je vystaven různým přípravkům. V této analýze jsou vybrány nejúčinnější antibiotika pro pneumonii u konkrétního pacienta. Potlačí růst mikroorganismů. Slabší drogy nebudou zasahovat do jejich vývoje. Přesnost takového vyšetřování je vysoká. Jedinou nevýhodou je, že trvá dlouhá doba, než bude počkat na výsledky: budou připraveny po 2-5 dnech.
Skupiny antibiotik používaných při léčbě pneumonie
Nejčastější léčba pneumonie s antibiotiky začíná širokospektrými léky. Patří sem peniciliny, makrolidy, tetracykliny, fluorochinoly, aminoglykosidy, cefalosporiny.
Peniciliny jsou jedním z prvních antibakteriálních léků. Jsou přírodní a polosyntetické. Dobře proniká do tělních tekutin a tkání. Může způsobit i řadu nežádoucích jevů: průjem, přecitlivělost, alergické reakce. Léčba pneumonie antibiotiky tohoto typu je účinná, pokud jsou patogeny streptokoky, stafylokoky.
Tetracykliny jsou léky, které se používají čím dál méně. Důvodem je rezistence mikroorganismů k jejich působení. Zvláštnost léků spočívá také v jejich schopnosti akumulovat se v tkáních kostí. V tomto případě mohou vést ke zničení zubů. Proto takové antibiotika pro pneumonii nejsou předepsány těhotným ženám, ženám během laktace, malým dětem a také pacientům, kteří mají problémy s ledvinami. Zástupci přípravků tetracyklinové skupiny - "Doxycyklin", "Tetracyklin".
Skupina cefalosporinu
Existují 4 generace tohoto typu léku. Pro první generace léčiva zahrnují „cefazolin“, „“, cefalexin a další. Zmíněné látky jsou účinné v bakteriích skupina koky (pneumokoků, stafylokoků). Druhá generace léčiv má dobré antibakteriální vlastnosti ve vztahu k gram-pozitivní i gram-negativní flóře. Doba poločasu je přibližně 1 hodinu. Cefalosporiny, které jsou označovány jako třetí generace, mají velký vliv na mikroorganismy, které mají odolnost vůči penicilinu drogové skupiny ( „cefotaxim“ „Cefoperazon“). Používají se k léčbě závažných forem infekcí. Cefepim - název antibiotik pro pneumonii čtvrté generace. Jsou nejaktivnější. Mezi nežádoucími účinky po podání cefalosporinů je nejčastěji zjištěna alergie. Asi 10% pacientů zaznamenává přítomnost alergických reakcí na tyto léky.
Makrolidy. Aminoglykosidy
Makrolidy se používají k neutralizaci koků, legionel, chlamydií. Jsou dobře absorbovány do těla, ale jídlo poněkud zpomaluje proces. Alergické reakce jsou velmi vzácné. Zástupci této kategorie jsou drogy jako "Erythromycin", "Azithromycin", "Clarithromycin". Hlavní oblastí jejich aplikace jsou infekční procesy v respiračním traktu. Kontraindikace užívání takových léků je však porušením jater.
Aminoglykosidy jsou antibiotiky pro pneumonii, které aktivně působí na aerobní gramnegativní mikroorganismy. Používají se také v případech, kdy onemocnění není způsobeno jedním typem bakterií, a proto je nutné kombinovat antibakteriální léky k dosažení požadovaného výsledku. Zástupci skupiny jsou takové léky jako "Gentamicin", "Amikacin". Dávkování se vypočítává podle tělesné hmotnosti, věku, závažnosti onemocnění. Při užívání takových léků potřebujete kontrolu nad glomerulární filtrací v ledvinách.
Třída chinolů a fluorochinolů
Léky této kategorie jsou rozděleny do čtyř generací. Nefluorované (toto je první generace) aktivně působí na Legionelu, Escherichia coli. O něco méně postihují chlamydie, koky. Přípravky první generace se používají pro lehké infekce. Zbývající quinoly (od druhé do čtvrté generace) jsou fluorované. Všechny léky jsou v těle dobře distribuovány. Vylučují se z těla hlavně ledvinami. Hlavními kontraindikacemi pro užívání jsou doba, kdy dítě dosáhlo, zvýšenou citlivost k léku. Navíc je nežádoucí používat nefluorované léky u pacientů, kteří mají poruchu funkce jater a ledvin. Fluorchinoly nejsou předepsány dětem (mladším 18 let). Jedinou výjimkou je neexistence alternativy. Tato třída zahrnuje takové léky jako "Ciprofloxacin", "Pefloxacin", "Levofloxacin". Intravenózně se tyto léky podávají pouze kapání.
Jaká jsou pravidla pro předepisování antibakteriálních léků?
Pokud je diagnostikována pneumonie, jaké antibiotika je třeba užívat, rozhodne se pouze odborník. Po začátku užívání drog mohou být nahrazeni jinými. Indikace pro toto jsou závažné nežádoucí účinky, které mohou nastat při léčbě některých léků. Také náhrada nastane, pokud lékař nedodrží požadovaný výsledek (a změny k lepšímu by se měly objevit již druhý nebo třetí den). Některá antibiotika jsou docela toxická. Proto jejich příjem nemůže být dlouhý. Obecně platí, že léčba pneumonie u dospělých s antibiotiky trvá 10 dní. Ale vážnější infekce vyžadují podstatně více času (asi měsíc). Specialista musí vzít v úvahu obecný stav pacienta a přítomnost určitých doprovodných a chronických onemocnění, věk osoby. Při předepisování antibakteriálních léků je také důležité vytvořit dávku léčiva v krvi, která bude postačující právě pro danou závažnost onemocnění.
V jakých formách se používají antibiotika
V závislosti na stupni onemocnění a závažnosti jeho průběhu se používají různé metody podávání léků. V podstatě jsou v časných dnech onemocnění podávány léky. Injekce cefalosporinu (antibiotika pro pneumonii) se podávají intravenózně nebo intramuskulárně. To je možné kvůli nízké toxicitě. Charakteristika makrolidů spočívá v tom, že se akumulují a nadále působí i při zastavení léčby. Mírné formy onemocnění jsou léčeny do 10 dnů. V tomto případě mohou být antibiotika v tabletách použity pro pneumonii. Odborníci však tvrdí, že orální forma užívání léků není tak účinná. Je to proto, že je obtížné vypočítat přesnou dávku. Nedoporučuje se častěji měnit přípravky, protože se tím může vyvinout rezistence mikroorganismů k antibiotikům.
Charakteristiky léčby pneumonie u dětí
Zvláště nebezpečná je pneumonie u mladých pacientů. K onemocnění může dojít i u batolat. Hlavní příznaky pneumonie u malých pacientů jsou sípání, kašel, dušnost a časté dýchání, vysoká horečka (která trvá poměrně dlouho). Stojí za pozornost chování dítěte. Ztrácí chuť k jídlu, stane se pomalý, neklidný. Nejdůležitějším příznakem pneumonie u malých dětí je modření oblasti mezi rty a nosem. Pneumonie je zpravidla komplikována po akutní respirační virové infekci a nikoliv jako nezávislá onemocnění. Existuje také vrozená pneumonie (příčinná příčina - herpes virus, mykoplazma), infekce může nastat přímo během porodu nebo po něm. U novorozenců jsou dýchací cesty malé, výměna plynu je méně intenzivní. Proto je onemocnění závažnější.
Antibiotika a děti
Pokud jde o dospělé, antibiotika jsou základem terapie pneumonie u dětí. Při pneumonii u dětí se podávají parenterálně. To umožňuje minimalizovat účinky léků na mikroflóru trávicího systému. Také je možné užívat léky ve formě injekcí nebo inhalací. Poslední metoda je pro malé děti nejpohodlnější. Pokud věk dítěte nepřesáhne 6 měsíců, ošetření se provádí výhradně v nemocnici, kde dítě je pod neustálým dohledem odborníků. Kurz terapie pro děti je 7 dní v případě užívání penicilinových skupin, cefalosporinů. Pokud lékař předepíše makrolidy (může to být "Azithromycin", "Clarithromycin"), pak trvání léčby se sníží na 5 dní. Antibiotika pro pneumonii u dětí by měla projevit účinnost do 3 dnů. Jinak je možné lék vyměnit.
Neupravujte léky. Dokonce i nejlepší antibiotika pro pneumonii, která pomohla jednomu dítěti, druhému může být neúčinná a dokonce i zcela nebezpečná. Je velmi důležité přísně dodržovat plán užívání léků. Není možné užívat syntetické vitaminy a jiné imunomodulační látky paralelně. Aby se zabránilo nástupu pneumonie, je nutné se vyvarovat hypotermie těla, včas léčit nachlazení a další infekční nemoci. Nezapomeňte na správnou vyváženou stravu.
Antibiotika pro pneumonii u dospělých: název
✓ Článek kontrolovaný lékařem
Pneumonie nebo pneumonie jsou závažným a velmi nebezpečným onemocněním. Zánět plicní tkáně vede k porušení metabolismu kyslíku v tkáních těla a onemocnění v zanedbaném stavu může vést k sepse a dalším život ohrožujícím podmínkám. Vzhledem k tomu, že pneumonie je způsobena patogenními mikroorganismy, je obvykle používána k jejímu ničení, což přímo ovlivňuje příčinný účinek onemocnění. Velmi důležitou součástí terapie pneumonie jsou antibiotika a správná volba léků závisí na účinnosti léčby a stavu pacienta v budoucnu.
Antibiotika pro pneumonii u dospělých: název
Jak si vybrat antibiotikum?
Hlavními příznaky zápalu plic - horečka, kašel s vypouštěním žluté nebo hnědé hlenu, dušnost, malátnost. Lékař naslouchá plic pacienta a pro podezření na zánětlivý proces směruje jej do rentgenového záření a odpovídajícími analýz. V závislosti na výsledcích a charakteristikách těla pacienta je předepsána léčba. Jako první pomoc předepsané antibiotika empiricky (takzvané první linie léků), a tedy pacient, jakmile je to možné, má projít všechny studie, zejména předat sputa analýzy, které určují původce.
Přibližně 60% případů pneumonie je způsobeno mikroorganismy nazývanými pneumokoky, ale kromě toho může onemocnění vyvolat následující látky:
- streptokoky;
- stafylokoky;
- haemophilus influenzae;
- chlamydia;
- mycoplasma;
- legionella;
- enterobakterie;
- Klebsiella;
- esherichia;
- houby rodu Candida.
Co je pneumonie?
Každý z výše uvedených typů bakterií má citlivost na určitou látku, tj. Pro maximální účinnost terapie je velmi důležité určit příčinu této nemoci. Léčba trvá v průměru 7 až 10 dnů v závislosti na věku a stavu osoby, stejně jako na charakteristikách průběhu onemocnění. Přísně se nedoporučuje užívat antibiotika sama o sobě, neboť nejenže nedosáhnou požadovaného účinku, ale mohou také vážně poškodit tělo.
Základní pravidla pro předepisování antibiotik
Stejně jako u jiných léků by měla být léčba antibiotiky provedena v souladu se sadou pravidel.
- U pneumonie se obvykle používá kombinace několika léků (2-3 názvy).
- Antibiotika první série, tj. Ty, které byly předepsány před detekcí příčinného původu onemocnění, musí být pravidelně přijímány tak, aby byla v krvi udržována odpovídající dávka účinné látky.
- Po provedení nezbytného výzkumu byste měli začít užívat léky nejnovější generace.
- S příznaky atypické pneumonie způsobené chlamýdií, legionelou, mykoplazmou atd. je nutné používat antibakteriální léky.
- Závažná fáze pneumonie kromě léčby léky vyžaduje inhalace kyslíku a další podobné činnosti.
- Antibiotika pro pneumonie obvykle podávány pacientům orálně nebo intramuskulárně (většina nová generace léčiv k dispozici ve formě tablet), a pro komplexní forem onemocnění a pro dosažení rychlého účinku, tj přípravky se mohou podávat intravenózně.
Statistiky nemocné pneumonií
S pneumonií je možné použít lidi, ale neměli byste opustit tradiční medicínu. Kromě toho je nutné přísně sledovat stav pacienta a sledovat možné alergické reakce.
Jaké antibiotika se používají pro pneumonii?
Dnes se pro léčbu pneumonie nepoužívají jednoduché peniciliny a další podobné léky, protože jsou účinnější a bezpečnější léky nejnovější generace. Mají široké spektrum účinku, malé množství kontraindikací, mohou být používány v malých dávkách a mají téměř žádný toxický účinek na játra, ledviny a jiné orgány.
Při předepisování antibiotik pro léčbu pneumonie je velmi důležité věnovat pozornost kompatibilitě konkrétních léků. Nedoporučuje se užívat drogy ze stejné skupiny současně a také kombinovat některé prostředky (Neomycin s monomycinem a streptomycinem atd.).
Jak správně užívat antibiotika?
Jak již bylo uvedeno výše, antibiotika patří k silným lékům, takže jsou nutné některé podmínky pro přijetí.
- Dodržujte pokyny a doporučení lékaře. Některá antibiotika jsou účinnější, jestliže se užívají s jídlem, jiní by měli být užíváni před jídlem nebo po jídle.
- Pro zachování stejných intervalů mezi příjmem. Užívání léků je nezbytné v pravidelných intervalech ve stejnou denní dobu.
- Dodržujte doporučené dávkování. Dávkování s antibiotiky by mělo být přísně dodržováno, protože přebytek může vést k závažným vedlejším účinkům a ke snížení tvorby kmenů mikroorganismů rezistentních na léky.
- Nepřerušujte léčbu. Aby terapie dosáhla požadovaného účinku, je nutná určitá koncentrace účinné látky v krvi pacienta. To je důvod, proč užívání antibiotik sleduje přesně to, co lékař předepsal. Přerušení kurzu není ani po nástupu reliéfu.
- Umyjte pouze čistou vodou. Jakékoliv antibiotikum se doporučuje vypláchnout čistou ne-uhličitou vodou. Pro tyto účely nelze použít čaj, kávu, mléko nebo kyselé mléčné výrobky.
- Vezměte probiotika. Protože antibiotika zničují nejen patogenní, ale také prospěšné bakterie. Abyste se vyhnuli problémům s gastrointestinálním traktem, při užívání takových léků musíte vypít probiotika ("Linky","Narine", Atd.), Které obnovují přirozenou střevní mikroflóru.
Všechna výše uvedená pravidla nejen přispívají k rychlé regeneraci, ale také minimalizují vedlejší účinky užívání antibiotik a jejich toxických účinků na tělo.
Jak mohu podávat antibiotika?
Intramuskulární injekce jsou považovány za účinnější terapeutickou metodu než perorální léky, protože v tomto případě se léky rychle vstřebávají do krve a začnou působit. Antibiotické injekce se mohou provádět doma, ale je velmi důležité dodržovat určité normy a normy.
- Dávkové formy, které se prodávají v práškové formě, musí být zředěny bezprostředně před podáním injekce. To se provádí pomocí sterilní vody pro injekci a někdy lidokainem nebo novokainem ke snížení bolesti (při absenci alergických reakcí na tyto léky).
- Než uděláte výstřik antibiotika, musíte mít kožní test. Na vnitřní straně povrchu předloktí se sterilní jehlou udělejte malý škrábnutí a aplikujte na ni hotové roztok drogy. Počkejte 15 minut a podívejte se na reakci těla - pokud se na místě poškození objeví zarudnutí a svědění, lék nelze podat injekci. V takovém případě by měl být nahrazen jiným lékem. Není-li tato podmínka splněna, může mít pacient anafylaktický šok.
- Pro každou injekci se používá sterilní stříkačka a při podávání léku je nutné dodržovat pravidla antiseptické léčby místa vpichu.
- Po podání antibiotik často zůstávají bolestivé infiltrace v tkáních. Abyste se vyhnuli tomuto nepříjemnému jevu, je třeba, aby jehla byla přesně kolmá a v místě injekce nakreslete jódovou mřížku.
Kam umístit kolík do hýždí
Pokud lékař předepsal pacientovi intravenózní infúzí antibiotik postup je lepší pozvat osobu s lékařskou odbornou přípravu, jak je stanoveno kapání bez příslušných znalostí se nedoporučuje.
Jiné léky pro léčbu pneumonie
Vzhledem k tomu, že léčba pneumonie by měla být složitá, kromě antibiotik předpokládá příjem dalších léků, zejména antivirových a mukolytických látek.
- Pokud je pneumonie virového původu, měly by být podány vhodné antivirové léky. Patří sem "Acyclovir","Arbidol","Valaciclovir"A tak dále.
Antivirová látka Acyclovir
Uvolnění formy léku Spiriva
V závislosti na průběhu a závažnosti onemocnění, může být léčba samozřejmě zahrnuty léky pro odstraňování tepla a proti rinitidy, imunomodulátory, anestetika pro odstranění bolestí hlavy a svalů.
Obecná doporučení pro pacienty
Při léčbě pneumonie by pacienti měli dodržovat odpočinek postele, konzumovat spoustu tekutin a dodržovat dietu (lehké polévky, zeleninu, ovoce, mléčné výrobky). Při nepřítomnosti vysoké teploty je možné provádět respirační gymnastiku, masáž prsu a zad - to usnadní zkapalňování a sputum. Aby se zabránilo šíření škodlivých mikroorganismů, mělo by být pravidelně prováděno čištění za mokra v místnosti, kde je pacient. Vlhkost v místnosti (zejména v akutním období onemocnění) by měla být 50-60%. Vzhledem k tomu, pneumonie je často spojena s poklesem imunity, a antibiotická léčba je také schopen mít negativní dopad na imunitní systém pacienta, léčba by měla být v kombinaci s příjmem vitaminu komplexů.
Video - Léčba pneumonie v domácnosti
V jakých případech je lepší jít do nemocnice?
Většina pacientů s diagnostikovanou pneumonií preferuje léčbu na ambulantním základě, tj. Doma. To lze provést v případech, kdy věk pacienta méně než 60 let, neměl komorbidity (cukrovka, srdeční selhání, atd.), Spíše než komplikovaný průběh nemoci. V případě, že pacient je více než 60 let, má nemoc, která může zhoršit jeho zdravotní stav, nebo v případě, že jsou sociální důvody (do této kategorie patří lidé s postižením, jednotlivé lidi a ty, kteří žijí v obtížných podmínkách), je lepší přijmout návrh jít do nemocnice.
S správnou volbou antibiotik a přísným dodržováním doporučení lékaře dokonce i komplexní formy pneumonie dobře reagují na léčbu a jsou vyléčeny bez jakýchkoli následků na tělo.
